초록 ▼

연구개요
1차년도(2017): 성인초기 여성을 대상으로 월경주기 양상 (월경의 양, 주기, 빈도, 규칙성)과 월경증상 [임상적으로 유의미한 premenstrual syndrome (PMS)] 및 유병율을 파악하며, polycystic ovary syndrome (PCOS) 유병율을 추정하고, 월경주기 규칙성과 PCOS 여부에 따른 건강관련행위(흡연/음주, 운동/신체활동, 식습관 및 영양소), 체성분 및 혈액지표 간의 관계를 파악한다. 2차년도(2018): 불규칙 월경이 있는 성인초기 여성의 월경건강 개선을 위한 대학기반 생활습

연구개요
1차년도(2017): 성인초기 여성을 대상으로 월경주기 양상 (월경의 양, 주기, 빈도, 규칙성)과 월경증상 [임상적으로 유의미한 premenstrual syndrome (PMS)] 및 유병율을 파악하며, polycystic ovary syndrome (PCOS) 유병율을 추정하고, 월경주기 규칙성과 PCOS 여부에 따른 건강관련행위(흡연/음주, 운동/신체활동, 식습관 및 영양소), 체성분 및 혈액지표 간의 관계를 파악한다. 2차년도(2018): 불규칙 월경이 있는 성인초기 여성의 월경건강 개선을 위한 대학기반 생활습관수정프로그램 (college-based lifestyle modification program: college-based LMP)을 개발하고, 1차년도 연구에서 파악된 불규칙 월경이 있는 성인초기 여성을 대상으로 college-based LMP를 적용하고, 이의 효과를 검증하는 randomized controlled trial (RCT)를 수행한다.

연구 목표대비 연구결과
1차년도(2017): 연구대상자는 462명이었고, 평균 초경연령은 12.36세, 불규칙 월경을 하는 여성은 48.92%이었음. 불규칙 월경을 하는 여성의 초경연령은 12.58세로 규칙적 월경을 하는 여성보다 초경이 통계적으로 유의하게 늦었음. 월경주기 양상은 규칙적으로 월경을 하는 여성에서 지난 1년간 평균 월경 회수는 11.7회, 정상 월경주기 빈도인 21-35일이 93.0%, 정상 월경기간인 2-7일이 95.2%이었음. 월경양은 heavy menstrual bleeding 으로 간주되는 pictorial blood assessment chart (PBAC) 점수가 100점 이상이 55.9%이었음. 불규칙 월경을 하는 여성은 마르거나 아주 비만인 여성에서, 체중감소나 증가의 체중변화가 있었던 여성에서, 그리고 식습관에서 변화가 있었던 여성에서 높았음. Daily record of severity of problems (DRSP)를 이용한 월경 첫날의 후향적 측정에 양성예측도를 적용하여 추정된 임상적으로 유의미한 PMS 유병율은 25.54%이었음. 추정된 PCOS 유병율은 5.19%이었음. PCOS 여성은 non PCOS 여성보다 제지방량, 근육량, 수분량에서 높았고, sex hormone binding globulin (SHBG)가 낮았음. 2차년도(2018): 1) 개발된 월경건강 개선을 위한 college-based LMP는 small group education, individual exercise/training, individual diet counseling과 feedback & support의 4가지 components로 구성됨. 2) 월경건강 개선을 위한 college-based LMP의 효과를 검증하기 위한 RCT 수행: 연구대상은 1차년도에서 불규칙 월경을 보고한 여성 중 38명(실험군/대조군 각각 19명)이었음. 효과 검증을 위한 primary outcome 변수들은 menstrual cycle index(MCI), SHBG, androgenic profile [Testosterone(T), free androgen index(FAI)]이었고, secondary outcome 변수들은 PMS, menstrual volume, body composition, glycemic parameters [fasting blood sugar (FBS), insulin, HOMA-IR), 수면시간/ 지각된 스트레스이었음. 실험결과, 개발된 college based LMP는 불규칙 월경이 있는 성인초기 여성에서 일부 PMS 영역인 우울 및 불안증상 완화, 수면시간 증진에서 긍정적 효과를 확인하였음.
MCI, SHBG, 전반적인 PMS 증상과 지각된 스트레스 완화에서는 잠재적인 긍정적 효과가 있었음. 그러나 T, FAI, 월경양, 체성분, 16가지 섭취 영양소 분석에서는 긍정적인 효과를 확인할 수 없었음.

연구개발결과의 중요성
1) 본 연구결과는 일반 인구집단에 있는 서울시내에 위치한 일 종합대학교의 학부 및 대학원생을 대상으로 한 대단위 표본조사에 의한 결과임. 즉, 우리나라 성인초기 여성의 월경주기 양상(양, 빈도, 규칙성, 주기), 임상적으로 유의미한 PMS 증상 및 유병율, PCOS 추정 유병율을 보고함으로써 이 시기 우리나라 여성의 월경건강, 나아가 생식건강 향상을 위한 중요한 기초자료로 활용될 것임.
2) 월경양과 PMS 측정에 이용된 도구는 임상적 사용이 권고되는 타당성 높은 도구(PBAC, DRSP)를 일반 인구집단을 대상으로 측정 보고함으로써, 해당 연구에서 중요한 기준을 보여주는 자료로 활용될 것임.
3) 개발된 월경건강 개선을 위한 college-based LMP는 일시적/만성적 월경이상 문제가 있는 특히, 무월경이나 희소월경 양상의 불규칙 월경이 있는 여성을 위한 월경건강 개선을 위한 중재모델로, 학교/지역사회 보건 현장에서 이용될 수 있을 것임. 이러한 적용 및 활용은 우리나라 여성의 생식건강 향상 및 나아가 월경건강 문제로 발생되는 사회/국가적 비용 절감에 기여할 수 있음.

(출처 : 요약문 2p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 2
• 목차 ... 3
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 4
• 2. 연구수행내용 및 연구결과 ... 4
• 1차년도 (2017): 우리나라 성인초기 여성의 월경주기 양상/증상 실태 및 PCOS 유병율 ... 4
• 2차년도(2018): 불규칙 월경이 있는 성인초기 여성에서 월경건강 개선을 위한 대학기반 생활습관수정프로그램 (college-based Lifestyle Modification Program: college-based LMP)의 개발 및 효과 ... 6
• 3. 연구개발결과의 중요성 ... 9
• 4. 참고문헌 ... 10
• 5. 연구성과 ... 14
• 끝페이지 ... 14