초록 ▼

연구개요
- 본 연구는 유일한 청각 회복 방법인 인공와우 이식의 성공률을 증진시키기 위해 이식 전 환자별 예측시스템 구축을 목표로 하며 재활가이드 제공을 포함함.
- 이를 위해 본 과제에서는 반복적 follow-up (f/u, 3, 6, 12, 18 개월) 검사에 적합한 비침습 방식의 검사양식을 채택하여 개인별 임상조건과 난청에 의한 대뇌 가소성의 패턴을 분석하여 이식 성패의 요인을 추출하였음.
- 특히 난청에 의하여 발생하는 청각‧시각‧촉각의 다감각 내뇌 가소성 (multisensory cortical plasti

연구개요
- 본 연구는 유일한 청각 회복 방법인 인공와우 이식의 성공률을 증진시키기 위해 이식 전 환자별 예측시스템 구축을 목표로 하며 재활가이드 제공을 포함함.
- 이를 위해 본 과제에서는 반복적 follow-up (f/u, 3, 6, 12, 18 개월) 검사에 적합한 비침습 방식의 검사양식을 채택하여 개인별 임상조건과 난청에 의한 대뇌 가소성의 패턴을 분석하여 이식 성패의 요인을 추출하였음.
- 특히 난청에 의하여 발생하는 청각‧시각‧촉각의 다감각 내뇌 가소성 (multisensory cortical plasticity) 의 유형이 와우이식 후 성패를 좌우하는 인자이며 실제로, 난청인 중 시각이나 촉각적 정보에 많이 의존해왔던 경우에는 이식 후 예후가 성공적이지 않았다는 연구결과에 바탕을 두었음
- 이를 기반으로 환자 개인별 이식 전 정량적 예후를 제시하고 재활의 유형을 미리 결정함으로써 환자의 이식 후 재활 극대화 및 난청의 인지신경학적 이해를 확대하고자 하였음.

연구 목표대비 연구결과
본 연구의 목표는 다음과 같음
- 이식 전, 3개월~18개월 f/u 데이터 분석을 통한 이식 성공률 예측시스템 구축
- 뇌영상 및 신호 분석 완료, 임상 점수와의 상관 관찰
- 다감각 가소성 비율 측정 및 시스템 입력 요소 선정
- 다감각 바이오마커 분석을 통하여 난청의 신경학적 이해를 확대하고 인공와우 이식 의사결정의 초기 자료를 제공
본 연구는 총 3단계로 진행되었으며 설정된 목표대로 1단계에서는 이식 전 후 환자의 임상 정보와 다감각가소성 반응 기록하였고 2차년도 중반부터 기 획득한 환자의 종단결과를 시스템 예측치와 비교하였음. 시스템의 오류수정을 통하여 3차년도에 예측시스템 구동을 확인하고 특허 취득, 논문 1편 게재, 1편 투고. 논문 1편 수정 중에 있음. 국내외 관련분야 학술대회에서 수차례 발표하여 기술선점의 기회를 모색하였음

연구개발결과의 중요성
- 환자 개인별로 이식 전에 정량적 예후를 제시하고 재활의 유형을 미리 결정함으로써 환자의 이식 후 재활을 극대화할 뿐 아니라 불가피한 의료분쟁에서 객관적 지수를 제공할 수 있음.
- 본 연구의 결과는 인공와우이식 결정단계에서부터 환자 개인별 성패율과 그 잠재요인을 객관적으로 뇌가소성상태에 기반하여 제시함으로써 이식 예후에 대한 공포에서 환자를 해방시키는 주목적 뿐 아니라, 대뇌의 보상성 기전을 파악하는 기초과학적 의의를 지님. 또한 인공와우 이식환자에 대한 청각재활치료기법에 응용할 수 있는 임상적 의의를 가지며, 발달기 아동의 감각결핍 및 회복이 대뇌의 가소성 변화에 미치는 영향을 발달기 인지교육과 연계시키는 교육프로그램수립에도 공헌이 예상됨.
- 대량 정보 컴퓨팅과 기계학습의 도움으로 많은 수의 요인을 등록시킬 수 있었으며, 요인 추출방식을 모델링기반이 아니라 실제 환자의 와우이식 후 최대 18개월까지 f/u 결과와 다감각 뇌 가소성을 기반으로 예측시스템의 성능을 비교하는 연구는 본 연구팀이 최초이므로 본 연구팀에서 구축한 시스템이 검증되면 특허 등 기술적 선점과 다변량 요인을 잠재적 가중치로 고려하는 다양한 분야의 예측도구로 확장 가능함.

(출처 : 요약문 2p)

목차 Contents

• 표지 ... 1연구결과 요약문 ... 2목차 ... 31. 연구개발과제의 개요 ... 32. 연구수행내용 및 연구결과 ... 43. 연구개발결과의 중요성 ... 214. 참고문헌 ... 215. 연구성과 ... 22끝페이지 ... 23