초록 ▼

□ 연구개요
신생아 패혈증은 생후 1개월 미만의 신생아에게서 균혈증에 따른 전신 증상이 동반되어 나타나는 임상 증후군으로 신생아의 질병과 사망의 가장 흔하고 중요한 원인이다. 우리나라 미숙아의 경우 1.5%에서 조기 발병형 패혈증을 보이고 이 중 41.1%의 사망률을 보인다. 특히 극소 저출생 체중아에서 조기 발현 패혈증의 발생은 대조군에 비교하여 3배 높은 사망률을 보인다. 신생아 패혈증은 임상적으로만 진단하기 힘들며 최근 진단학적 방법의 획기적인 발전에도 불구하고 신생아 패혈증을 신속하게 진단할 수 있는 specific 하

□ 연구개요
신생아 패혈증은 생후 1개월 미만의 신생아에게서 균혈증에 따른 전신 증상이 동반되어 나타나는 임상 증후군으로 신생아의 질병과 사망의 가장 흔하고 중요한 원인이다. 우리나라 미숙아의 경우 1.5%에서 조기 발병형 패혈증을 보이고 이 중 41.1%의 사망률을 보인다. 특히 극소 저출생 체중아에서 조기 발현 패혈증의 발생은 대조군에 비교하여 3배 높은 사망률을 보인다. 신생아 패혈증은 임상적으로만 진단하기 힘들며 최근 진단학적 방법의 획기적인 발전에도 불구하고 신생아 패혈증을 신속하게 진단할 수 있는 specific 하고 sensitive 가 높은 진단학적 가치를 가진 marker의 발견은 여전히 해결되지 않고 있다. 이러한 이유로 제대혈 백혈구, 특히 중성구의 기능과 표현형을 확인하여 신생아 패혈증의 예측 인자와 진단 방법으로써의 유용성에 대해서 확인하고자 하였다.

□ 연구 목표대비 연구결과
▶1년차 연구:Cord blood의 neutrophil의 기능과 표현형을 확인한다. Neutrophils 중 detection 되는 low-density neutrophils (LDNs)의 특징과 maternal and neonatal clinical features 와 관련성에 대해서 확인하다.
: 제대혈의 백혈구에서 중성구의 기능과 표현형과 제대혈의 혈액으로 백혈구를 추출하여 중성구를 채취하려고 시도하였으나 한정된 혈액에서 확보 가능한 샘플양에 비해서 중성구 기능과 표현형의 확인에 필요한 샘플양이 현저히 많은 상태로 중성구 채취가 현실적으로 불가능하였다. 이에 백혈구 전체의 표현형과 미성숙 백혈구의 비율에 대해서 확인하고자 하였다.
▶2년차 연구:Cord blood의 백혈구 표현형과 culture proven sepsis와 acute phase reactants와의 관련성을 확인하였다.
▶3년차 연구: 미숙아에서 cord blood 백혈구 표현형 및 acute phase reactants, vitamin D와 meconium stool microbiome 의 관계를 분석하여 early-onset 또는 late-onset sepsis의 발병과 short-term and long-term neonatal morbidity 에 대해서 분석한다.
: 미숙아의 meconium microbiome 과 백혈구 표현형의 관련성, sepsis 및 NEC 등과 같은 intestinal distress 와의 관련성에 대해서 분석 중이다.
: Cord blood vitamin D 와 microbiome taxa와의 상관 관계에 대해서 분석 중이다.
: Longterm outcome 에 대한 자료를 수집 중이다.

□ 연구개발결과의 중요성
▶신생아 패혈증 환자에서 제대혈 백혈구의 표현형과 태변의 microbiome을 분석하여 진단과 예측인자를 이용하여, 패혈증의 조기진단을 통해서 조기 치료 및 불필요한 항생제의 사용을 줄일 수 있다.
▶제대혈 백혈구의 표현형과 태변의 microbiome의 분석을 통해서 intrauterine inflammation 정도를 파악하고 neonatal morbidity의 예측 인자로써 사용될 수 있다.
▶태변의 microbiome 과 면역 반응과 염증 반응에 관여하는 vitamin D의 관계를 분석하여 vitamin D 보충을 통해서 신생아 패혈증과 괴사성 장염과 같은 질환의 예방적 역할에 대해 확인할 수 있다.

(출처 : 연구결과 요약문 3p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 3
• 목차 ... 4
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 5
• 2. 연구수행내용 및 연구결과 ... 5
• ▶1년차 연구 ... 6
• ▶2년차 연구 ... 6
• ▶3년차 연구 ... 6
• 3. 연구개발결과의 중요성 ... 7
• 4. 참고문헌 ... 8
• 5. 연구성과 ... 9
• 끝페이지 ... 9