초록 ▼

연구개요
폐암 환자의 평균 연령은 65세 수준으로 타암에 비해 노인 연령층이 많은 암종이다.
또한 폐암은 진단시 폐기능 저하 환자가 많을 뿐만 아니라, 폐절제술 후 폐기능 저하를 대부분 경험하게 된다. 수술 직후 급격한 근감소, 심폐 기능 감소 등은 근감소증에서 노쇠의 단계로 이어지는 사이클을 경험할 가능성이 크다. 따라서, 환자 개인의 진단 전 신체 상태와 체력적 수준, 운동 경험 등이 치료 후 경과시간에 따른 신체활동 유지 및 증진에 많은 영향을 미친다. 이를 고려한 신체기능 개선을 위한 운동 프로그램은 개인의 특성에

연구개요
폐암 환자의 평균 연령은 65세 수준으로 타암에 비해 노인 연령층이 많은 암종이다.
또한 폐암은 진단시 폐기능 저하 환자가 많을 뿐만 아니라, 폐절제술 후 폐기능 저하를 대부분 경험하게 된다. 수술 직후 급격한 근감소, 심폐 기능 감소 등은 근감소증에서 노쇠의 단계로 이어지는 사이클을 경험할 가능성이 크다. 따라서, 환자 개인의 진단 전 신체 상태와 체력적 수준, 운동 경험 등이 치료 후 경과시간에 따른 신체활동 유지 및 증진에 많은 영향을 미친다. 이를 고려한 신체기능 개선을 위한 운동 프로그램은 개인의 특성에 따라 고려되어야 한다. 이에 근육량 소실에 의한 단순 근감소에서 기능적 근감소로 발전되기 이전에 신체활동 및 신체기능 증진을 위한 적정 관리 시점 등을 제시하고자 한다.

연구 목표대비 연구결과
기 구축 폐암 코호트에 등록된 종 620명을 대상으로 최장 3년까지의 장기적인 신체활동 및 신체기능, 증상 및 삶의 질 데이터를 수집하였다. 등록된 60세 이상이 남자환자는 222명, 여자 환자는 150명이었다. 수술 전부터 수술 후 2년까지의 자료를 분석하였다. 그 결과 수술 전후 골격근 지수에 영향을 미치는 것은 연령, 수술 후 30일이내의 합병증 및 폐합병증, 수술 전 폐기능, 수술 전 심폐기능이 영향을 미치는 것으로 확인되었다. 수술 후 1년 시점에 근감소증이 있었던 환자는 18명으로 (남자 9명, 여자 9명)이였으며, 수술 후 1년 시점에 근감소증이 발생한 집단이 수술 전에 비해 수술 후 신체활동이 유의하게 낮았으며, 집단간 차이가 컸다.
이러한 결과를 토대로 볼 때, 수술 전 나이뿐만 아니라, 폐기능 및 심폐기능이 중요한 인자이며, 수술 후 합병증 발생한 환자, 그리고 수술이후 신체활동이 유의미하게 감소한 환자의 경우 근감소 발생가능성이 높은 것으로 확인되었다.
이에 각 시점별 위험요인을 가지고 있는 대상 집단을 위한 근기능 강화 및 신체활동 증진 프로그램을 제시하였다.

연구개발결과의 중요성
폐암 수술 환자의 수술 후 장기적 신체적 기능을 평가한 연구는 이제 시작단계에 있다. 많은 연구결과가 발표되지 않은 현 시점에, 폐암 환자의 치료 시기별 신체기능 및 신체활동 변화 패턴, 증상 및 삶의 질을 장기간 정량화하고, 노인 환자의 건강회복에 문제로 인식되는 근감소에 대한 자료를 확보함으로써, 향후 폐암 장기 생존자의 포괄적 관리 프로그램 개발에 탄력을 받을 것으로 생각된다. 또한 이 결과를 토대로 치료 시점별 증상 및 합병증, 심폐기능, 삶의 질까지 포함된 포괄적인 폐암 관리 정책의 근거자료로 활용될 수 있을 것이다.

(출처 : 요약문 2p)

목차 Contents

• 표지 ... 1연구결과 요약문 ... 2목차 ... 31. 연구개발과제의 개요 ... 4 나. 폐암 수술 후 환자의 신체기능 변화 ... 5 다. 폐암 생존자의 증가에 따른 장기적 건강관리 방안 필요 ... 52. 연구수행내용 및 연구결과 ... 6 가. 목표 1: 기 구축된 폐암 코호트 환자 대상으로 수술 전부터 수술 후 5년까지 신체활동 및 신체기능, 증상 및 삶의 질 변화를 장기 추적 관찰 ... 6 나. 목표 2: 장기 추적 관찰 완료된 폐암 코호트 자료를 바탕으로 수술 전부터 수술 후 3년까지 신체활동 및 신체기능에 따른 근감소 및 만성질환 발생률 비교 분석 ... 7 다. 목표 3: 분석 결과를 토대로 폐암 수술 후 환자의 근감소 및 만성질환 예방을 위한 신체활동 지침 제시 ... 123. 연구개발결과의 중요성 ... 124. 참고문헌 ... 135. 연구성과 ... 15끝페이지 ... 15