초록 ▼

□ 연구개요
Intrabeam^Ⓡ은 소형화된 라이낙치료기를 장착하여 수술장 안에서 치료가 가능한 국내 최초의 수술 중 방사선치료기로 50 kV의 저에너지 방사선을 사용하기 때문에 치료부위에 고선량 방사선이 조사되어도 주변 장기를 효과적으로 보호할 수 있음. 반면 회당 1.8~2.0 Gy씩 총 30회가량 치료하는 통상분할 방사선치료와 비교하면 수술 중 방사선치료는 1회에 20 Gy의 고선량 방사선이 조사되기 때문에 선량반응관계에 대한 이해가 부족함. 고선량 국소 방사선치료로 인해 국소적인 급·만성 부작용이 발행

□ 연구개요
Intrabeam^Ⓡ은 소형화된 라이낙치료기를 장착하여 수술장 안에서 치료가 가능한 국내 최초의 수술 중 방사선치료기로 50 kV의 저에너지 방사선을 사용하기 때문에 치료부위에 고선량 방사선이 조사되어도 주변 장기를 효과적으로 보호할 수 있음. 반면 회당 1.8~2.0 Gy씩 총 30회가량 치료하는 통상분할 방사선치료와 비교하면 수술 중 방사선치료는 1회에 20 Gy의 고선량 방사선이 조사되기 때문에 선량반응관계에 대한 이해가 부족함. 고선량 국소 방사선치료로 인해 국소적인 급·만성 부작용이 발행할 수 있으나 임상적인 보고가 부족하고 국소재발 억제와 관련된 기전의 이해도 부족한 상태임. 본 연구에서는 수술 중 방사선치료의 임상 적용을 통해 치료의 안전성과 효과를 확인하고 치료 부위 조직 및 종양 주변의 미세환경 변화 분석을 통해 수술 중 방사선치료의 기전을 이해하고자 함.

□ 연구 목표대비 연구결과
<유방암 수술 중 방사선치료 후 피부선량 계측 및 면역인자와의 상관관계 분석>
● 유방암 수술 중 방사선치료 시 생체 내 선량계측 (in vivo dosimetry) 결과 발표
● 유방암 수술 중 방사선치료 적응증 재분석 및 발표
● 유방암 수술 중 방사선치료 전향적 2상 연구 진행 및 초기결과 발표
<유방암 수술 중 방사선치료 후 면역인자 발현과 부작용/국소재발률과의 상관관계 분석>
● 수술 부위 미세환경 변화와 유방의 국소 부작용 발생의 상관관계 분석 발표
● 제한적 의료기술 연구를 통한 수술 중 방사선치료 신의료기술 추진
● 정위적 부분유방 방사선치료 연구와 병행하여 방사선 유도 유방조직 섬유화 연구 진행
<고선량 방사선 조사 후 정상조직 및 종양 미세환경 변화 분석>
● 고선량 방사선치료 후 조직 섬유화 및 부작용 발생에 대한 임상자료 분석 발표
● 복부·골반강 내 수술 중 방사선치료를 위한 어플리케이터 개발
● 췌장암 수술 중 방사선치료 전향적 임상연구 진행 및 초기결과 발표
● 마우스 모델을 이용한 방사선 조사 후 피부/종양 미세환경 변화 연구 진행 중임.

연구 계획상 분야 상위 10~20% 논문 3편 발표를 목표로 했으며 SCI(E) 논문 5편 발표, 1편 리뷰중임. 추가 연구결과 발표 예정임. 석사학위 1명 배출함.

□ 연구개발결과의 중요성
국내 최초 도입된 수술 중 방사선치료기의 안전성과 효과를 확인할 수 있었고 본 연구결과를 기반으로 신의료기술 승인을 위해 한국보건의료연구원의 제한적의료기술 연구를 진행 중임. 수술 중 방사선치료로 인한 부작용 및 치료효과에 대한 기전을 미세환경 변화 분석을 통해 증명하여 임상 결과를 뒷받침할 수 있을 것으로 기대됨. 유방암 외에도 췌장암 등 타 장기 수술 중 방사선치료의 기틀을 마련하였고 이를 위한 어플리케이터 개발을 진행 중임. 본 연구결과를 통해 암치료의 다양화를 꾀할 수 있고 암환자의 치료 선택권 확대를 기대할 수 있음.

(출처 : 연구결과 요약문 2p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 2
• 목차 ... 3
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 3
• 1) 연구개발의 필요성 ... 3
• 2) 연구가설 및 연구목표 ... 3
• 3) 연구범위 및 성과목표 ... 4
• 2. 연구수행내용 및 연구결과 ... 4
• A. 유방암 환자에서 수술 중 방사선치료 후 피부선량 계측 및 면역인자와의 상관관계 분석 ... 4
• B. 유방암 수술 중 방사선치료 후 면역반응 인자 발현과 만성부작용 및 국소재발률과의 상관관계 분석 ... 7
• C. 고선량 방사선 조사 후 정상조직 및 종양 미세환경 변화 분석 ... 10
• 3. 연구개발결과의 중요성 ... 15
• 4. 참고문헌 ... 16
• 5. 연구성과 ... 17
• 끝페이지 ... 19