초록 ▼

□연구개요
수술 후 장 마비로 인한 재원기간의 증가와 합병증에 따른 의료비 증가를 줄이기 위한 노력은 오래 전부터 수술 수기 개선, 장운동을 촉진하는 약제 투여 등의 다양한 방법으로 시도되어 왔으나 아직까지 미미한 효과를 나타내고 있는 실정이며, 수술 후 장 마비의 원인과 병태생리가 잘 밝혀지지 않아 예방 및 치료에 대한 gold standard도 확립되어 있지 않음. 아직까지 정확한 병태 생리가 규명되어 있지 않으므로 대증적인 보존적 치료에만 의존하고 있는 상황에서 다양한 치료법들이 국내외적으로 시행되어 왔으나 부작용이나 미

□연구개요
수술 후 장 마비로 인한 재원기간의 증가와 합병증에 따른 의료비 증가를 줄이기 위한 노력은 오래 전부터 수술 수기 개선, 장운동을 촉진하는 약제 투여 등의 다양한 방법으로 시도되어 왔으나 아직까지 미미한 효과를 나타내고 있는 실정이며, 수술 후 장 마비의 원인과 병태생리가 잘 밝혀지지 않아 예방 및 치료에 대한 gold standard도 확립되어 있지 않음. 아직까지 정확한 병태 생리가 규명되어 있지 않으므로 대증적인 보존적 치료에만 의존하고 있는 상황에서 다양한 치료법들이 국내외적으로 시행되어 왔으나 부작용이나 미약한 효과로 임상적용에 어려움이 따르고 있는 실정임. 수술 후 장 마비가 야기하는 수술 후 합병증 증가, 재원기간 증가로 인한 의료비용 지출 증가 등의 사회적 문제를 고려할 때, 수술 후 장 마비 치료제 개발이 시급한 실정임.

□연구 목표대비 연구결과
본 연구의 목표는 수술 후 장 마비의 기전으로 장관 점막 투과도의 증가를 규명한 선행 연구 결과를 바탕으로 장관 점막 투과도에 영향을 미치는 약물 재창출 (drug repositioning) 및 신약 개발(novel drug)을 위한 연구임.
1) 수술 후 장관 점막 투과도
회장 및 대장에서 수술 후 장관 점막 투과도는 의미있게 상승하였고, 이는 선생 연구 결과를 재확인 할 수 있었음.
2) 약제 (mosapride, glutamine, ketotifen) 투여 후 투과도 변화
수술 후 증가되었던 회장 및 대장의 장관 점막 투과도는 약제 (mosapride, glutamine, ketotifen) 투여 후 의미있게 감소함.
3) 약제 투여 후 투과도 감소의 기전
투과도 감소 기전을 확인하게 위해 염증 지표 (백혈구, 칼프로텍틴), tight junction protein (claudin-1, claudin-2), 그리고 mast cell tryptase를 측정함.
3-1) 백혈구 및 칼프로텍틴
수술 후 상승하였던 백혈구는 및 칼프로텍틴은 세 가지 약제 각각 투여 후 의미있게 감소함.
3-2) claudin-1, claudin-2
수술 후 감소하였던 클라우딘-1은 글루타민 투여 후 의미있게 증가하였고, 수술 후 증가하였던 클라우딘-2는 글루타민 투여 후 의미있게 감소함.
3-3) mast cell tryptase 수술 후 증가하였던 비만세포 트립타제는 케토티펜 투여 후 의미있게 감소함.

□연구개발결과의 중요성
본 연구를 통해 수술 후 장관 점막 투과도 증가는 수술 후 장 마비의 중요한 기전임을 확인 할 수 있었고, 점막 투과도에 영향을 미칠 수 있는 약제 투여 후 점막 투과도의 의미있는 감소 및 그 약제의 기전까지도 확인함으로써 향후 장 마비 치료제의 가능성을 확인함.

(출처 : 요 약 문 3p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 2
• 목차 ... 4
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 4
• 2. 연구수행내용 및 연구결과 ... 6
• 2-1. 연구수행내용 ... 6
• 2-2. 연구결과 ... 7
• 3. 연구개발결과의 중요성 ... 12
• 4. 참고문헌 ... 14
• 5. 연구성과 ... 16
• 끝페이지 ... 16