초록 ▼

□ 연구개요
의식장애가 있는 뇌손상환자(외상성 뇌손상, 저산소성 허혈성 뇌손상, 뇌졸중)에서 Diffusion tensor tractography (DTT, 확산텐서 신경로 영상법)를 이용하여 Ascending reticular activating system (ARAS, 상행성 망상활성체) 및 의식에 관여하는 다른 신경들을 분석하여 손상된 신경의 회복 기전을 규명하고 이 회복 기전을 이용한 환자맞춤형 비침습적 뇌자극 치료법을 개발한다.

□ 연구 목표대비 연구결과
*의식장애가 있는 뇌손상환자(외상성 뇌손상,

□ 연구개요
의식장애가 있는 뇌손상환자(외상성 뇌손상, 저산소성 허혈성 뇌손상, 뇌졸중)에서 Diffusion tensor tractography (DTT, 확산텐서 신경로 영상법)를 이용하여 Ascending reticular activating system (ARAS, 상행성 망상활성체) 및 의식에 관여하는 다른 신경들을 분석하여 손상된 신경의 회복 기전을 규명하고 이 회복 기전을 이용한 환자맞춤형 비침습적 뇌자극 치료법을 개발한다.

□ 연구 목표대비 연구결과
*의식장애가 있는 뇌손상환자(외상성 뇌손상, 저산소성 허혈성 뇌손상, 뇌졸중)에서 DTT를 이용하여 ARAS 및 의식장애와 관련있는 신경들을 분석하여 손상된 신경들의 회복 기전을 규명한다.
결과 1:ARAS 및 다른 뇌신경 손상과 의식장애와의 연관성을 규명함.
결과 2: 뇌졸중 환자에서 의식 회복에 기여하는 신경의 회복기전을 규명함.
결과 3: 저산소성 허혈성 뇌손상 환자에서 의식 회복에 기여하는 신경의 회복기전을 규명함.
결과 4: 외상성 뇌손상 환자에서 의식 회복에 기여하는 신경의 회복기전을 규명함.
* 뇌손상환자에서 DTT를 이용하여 ARAS 및 의식장애와 관련있는 신경들을 분석하여 손상된 신경에 반복적 경두개 자기자극술(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)을 환자 맞춤형으로 적용하여 신경활성화 및 회복 효과를 연구한다.
결과 1: 뇌졸중 환자에서 환자맞춤형으로 적용한 rTMS의 신경 활성화 및 회복 효과 규명함.
결과 2: 저산소성 허혈성 뇌손상 환자에서 환자맞춤형으로 적용한 rTMS의 신경활성화 및 회복 효과 규명함.
결과 3: 외상성 뇌손상 환자에서 환자맞춤형으로 적용한 rTMS의 신경활성화 및 회복 효과 규명함.
* 뇌손상환자에서 DTT를 이용하여 ARAS 및 의식장애와 관련있는 신경들을 분석하여 손상된 신경에 경두개 전기자극술(transcranial electrical stimulation, tDCS)을 환자 맞춤형으로 적용하여 신경 활성화 및 회복 효과를 연구한다.
결과 1: 뇌졸중 환자에서 환자맞춤형으로 적용한 tDCS의 신경활성화 및 회복 효과 규명함.
결과 2: 저산소성 허혈성 뇌손상 환자에서 환자맞춤형으로 적용한 tDCS의 신경활성화 및 회복 효과 규명함.
결과 3: 외상성 뇌손상 환자에서 환자맞춤형으로 적용한 tDCS의 신경활성화 및 회복 효과 규명함.
*본 연구책임자는 중견연구자 지원사업을 3년(2018년~2021년)동안 수행하여 주저자로서 SCI급 학술지에 총 25편의 논문을 게재하였으며 이중 JCR분야별 상위 10%이하의 학술지에 총 5편의 논문을 게재하였다. 또한 2편의 국내특허를 등록하였다. 연구 내용적으로는 연구내용상 계획했던 내용을 모두 수행하였다.

□ 연구발성과의 활용 계획 및 기대효과(연구개발결과의 중요성)
* 의식장애가 있는 뇌손상환자들의 손상된 ARAS와 기타 의식관련 신경들의 회복기전을 규명하는 것은 과학적인 치료법 개발의 근거가 된다. 본 과제를 수행하면서 발표된 의식회복 기전에 관한 연구 결과들이 향후 의식장애 환자들의 치료기법 개발에 많은 기여를 할 것으로 예상된다.
* 의식장애 환자들을 위한 치료방법은 현재의 과학수준에 비하여 매우 낙후되어 있으며 의식장애가 있는 뇌손상환자들의 손상된 의식관련 신경 회복기전에 기반한 환자맞춤형 비침습적 뇌자극 치료법 개발이 필요하다. 본 연구과제를 수행하면서 의식장애를 유발하는 신경 손상에 대한 정확한 진단을 위해 DTT를 이용한 의식에 핵심적인 신경인 ARAS를 분석하여 진단한 후 회복기전에 근거하여 환자맞춤형 비침습적 뇌자극 치료를 시행한 연구 결과는 세계 최초의 시도이며 이 연구 방법 및 결과들이 향후 의식장애환자들의 치료기법 개발에 많은 기여를 할 것으로 예상된다. 특히 의식장애가 있는 개별 환자의 손상된 신경 진단에 기반한 환자 맞춤형 치료기법 개발에 많은 기여를 할 것으로 예상된다.

(출처 : 연구결과 요약문 2p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 2
• 목차 ... 3
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 4
• 가. 본 연구개발의 목적 ... 4
• 나. 연구의 필요성 ... 4
• 다. 연차별 연구의 목표 및 내용 ... 4
• 2. 연구개발과제의 수행 과정 및 수행 내용 ... 6
• 3. 연구개발과제의 수행 결과 및 목표 달성 수준 ... 6
• 4. 연구개발성과의 관련 분야에 대한 기여 정도(연구개발결과의 중요성) ... 13
• 가. 의료 및 임상적 측면 ... 13
• 나. 기술 및 산업적 측면 ... 13
• 다. 사회 및 경제적 측면 ... 14
• 5. 연구개발성과의 관리 및 활용 계획 ... 14
• 6. 참고문헌(증빙자료) ... 14
• 붙임1. 세부 정량적 연구개발성과 ... 17
• 붙임2. 연구책임자 대표적 연구실적 및 증빙(요약문 및 사본) ... 30
• 끝페이지 ... 50