초록 ▼

연구의 목적 및 내용
본 과제는 노인 요양병원, 요양원에 거주하는 노인을 진료하는 의료인을 대상으로 ICT를 활용한 맞춤형 고령자 통합 협진서비스 모델을 개발하고 분당서울대병원-요양병원/요양원간 협진 시범사업을 통해 임상적 유효성 및 유용성, 환자 안전성, 경제적 효과성을 검증하고자 함.
이를 위해 각 세부과제는 아래의 목표를 달성하고자 연구를 수행하고자 함.
○ (1세부) 개인 맞춤별 노인 포괄 평가와 만성질환 관리 서비스, 재활 서비스, 약제 조절 중재 도구 개발 후 서비스 모델을 적용한 시범사업을 수행
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연구의 목적 및 내용
본 과제는 노인 요양병원, 요양원에 거주하는 노인을 진료하는 의료인을 대상으로 ICT를 활용한 맞춤형 고령자 통합 협진서비스 모델을 개발하고 분당서울대병원-요양병원/요양원간 협진 시범사업을 통해 임상적 유효성 및 유용성, 환자 안전성, 경제적 효과성을 검증하고자 함.
이를 위해 각 세부과제는 아래의 목표를 달성하고자 연구를 수행하고자 함.
○ (1세부) 개인 맞춤별 노인 포괄 평가와 만성질환 관리 서비스, 재활 서비스, 약제 조절 중재 도구 개발 후 서비스 모델을 적용한 시범사업을 수행
○ (2세부) 맞춤형 협진 서비스를 위한 의료기관 EMR 및 데이터 연계 모듈 개발
○ (3세부) 의사-의료인간 협진을 위한 고령자 맞춤형 건강관리 서비스 플랫폼 구축
○ (4세부) 시범사업에서 도출된 결과를 바탕으로 의사-의료인간 ICT 활용 협진 모델을 검증 / 협진 모델의 활용 및 확산을 정책/제도적 방안 제시

연구개발성과
○ 맞춤형 서비스를 위한 평가 도구 및 콘텐츠 개발
- 노인포괄평가 도구
- 만성질환 관리 도구
- 맞춤형 재활 콘텐츠
- 고령자 특화 약제조절 서비스
○ 표준 기반의 데이터 연계 모듈 개발
○ 맞춤 서비스와 EMR 연계 통합 서비스 개발
- 진료정보교류시스템 기반 병원 EMR 연동 개발
○ 의사-의료인간 협진을 위한 고령자 맞춤형 건강관리 서비스 솔루션 (Mobile APP) : Health-RESPECT 개발
- 노인포괄평가 및 환자분류 알고리즘 적용 및 구현
- 만성질환 관리 및 예방 서비스 (고혈압, 당뇨병, 심부전) 구현
- 부적절 약물 선별 및 안내 서비스 구현
- 신체/인지/연하재활 서비스 구현
- 주기적 video-conference 서비스 구현
○ 한국 보건의료 복합만성질환을 가진 노인 대상의 포괄평가 기반, ICT 활용
의사-의료인 간 협진 서비스 모델의 유효성, 유용성, 경제성, 안전성 검증

연구개발성과의 활용계획 (기대효과)
○ 시설 거주 노인 대상 통합 건강 중재 프로그램의 개발 및 보급을 통해 국가 차원의 거시적인 건강증진활동에 기여하고, 궁극적으로는 의료비 및 간병비 절감
○ 진료의 연속성 확보를 위한 ICT 기반 의사-의료진간 협진 모델의 개발 및 보급으로 사용자의 의료서비스 이용 만족도 상승
○ 고령자 대상 중재 기술 확립을 통한 노인노쇠 중재 가이드라인의 근거 제시
○ 고령자 대상 만성질환 관리 지침 개발을 위한 신뢰성 있는 근거 제시
○ 협진 서비스와 EMR 연계 구현을 통하여 향후 의사-의료인간 효율적이고 지속적인 상호 협력 체계가 가능
○ 데이터 연계 모듈에 국제 교환 표준을 적용함으로써 향후 다양한 데이터 수집이 가능한 기반을 마련
○ 비용 효과적 고령자 대상 ICT 기반 서비스 관련 정책 수립에 활용
○ 한국 노인 대상의 ICT를 활용한 혁신적 서비스 모델에 대한 다면적 과학적 검증결과를 제시함으로, 노인의 건강과 웰빙 증진 및 이를 뒷받침 할 수 있는 노인보건의료 제도와 정책 마련을 위한 근거로 활용

(출처 : 요약문 14p)

Abstract ▼

Purpose & Contents
This study aims to develop a customized cooperative service model using ICT for the older patients living in long term care hospital / nursing home and verify clinical effectiveness, usefulness, patient safety and economic effectiveness through pilot study.
For this purpose,

Purpose & Contents
This study aims to develop a customized cooperative service model using ICT for the older patients living in long term care hospital / nursing home and verify clinical effectiveness, usefulness, patient safety and economic effectiveness through pilot study.
For this purpose, we planned to conduct the study to achieve the detailed task below
(1) Development of comprehensive geriatric assessment and individualized chronic disease management, rehabilitation and medication adjustment services tools.
(2) Development of data linkage modules between EMR systems and customized consultation services
(3) Establishment of a customized health care service platform for the older patients to promote cooperation between health care providers.
(4) Based on the results derived from the pilot project, verification of the consultation model using ICT between health care providers and presentation of policies/institutional strategy to utilize and spread of platform models.

Results
○ Development of Assessment tools and Contents for customized services
- Comprehensive geriatric assessment tools
- Chronic disease management tools
- Customized rehabilitation contents
- Specialized medication adjustment service for the older patients
○ Development of standard-based data-linked modules
○ Development of custom services and EMR linked integrative services
- Development of EMR linkage based on medical information interchange system
○ Development of a customized health care service solution (Mobile APP : Health-RESPECT) for the older patients for coordination/cooperation between health care providers
- implementation of comprehensive geriatric assessment and patient classification algorithms
- Implementation of chronic disease management services (hypertension, diabetes, heart failure)
- Implementation of potentially inappropriate medication screening and guidance service
- Implementation of physical/cognitive/swallowing rehabilitation services
- Implement periodic video-conference services
○ Verification of the clinical effectiveness, usefulness, economic feasibility, and safety of the cooperative service model between health care providers using ICT based on a comprehensive evaluation of older patients indwelling long term care hospital or nursing home with complex morbidity among Korean healthcare system

Expected Contribution
○ Contribute to macroscopic health promotion at the national level through the development and distribution of integrated health intervention programs for community dwelling senior citizens and older patients those living in nursing home / long term care hospital and eventually reduce total medical and nursing costs.
○ Development and distribution of ICT-based consultation model for care continuum and eventually promote health service user’s satisfaction.
○ Presentation of the backgrounds for the frailty intervention guidelines through the establishment of intervention technology for the older patients.
○ Provide reliable evidence for the development of chronic disease management guidelines for the older patients.
○ Implementation of consultation services - EMR links enables an efficient and continuous collaboration system between health care providers
○ Applying international standards to data-linked modules to for future data collection
○ Establish the cost-effectiveness of ICT-based intervention services for older patients
○ By presenting the multidimensional evidence of the innovative service model using ICT for older populations, utilize as the background for further geriatric health care policies

(source : 영문 요약문 15p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 보고서요약 ... 2
• 제 출 문 ... 12
• 보고서 요약서 ... 13
• 국문 요약문 ... 14
• 영문 요약문 ... 15
• Contents ... 16
• 목차 ... 17
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 19
• 1. 연구개발 목적 ... 19
• 2. 연구개발의 필요성 ... 19
• 3. 연구개발 범위 ... 20
• 2. 국내외 기술개발 현황 ... 27
• 3. 연구수행 내용 및 결과 ... 30
• 4. 목표달성도 및 관련분야 기여도 ... 229
• 4-1. 목표달성도 ... 229
• 4-2. 관련분야 기여도 ... 234
• 5. 연구결과의 활용계획 ... 235
• 6. 연구과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 237
• 7. 연구개발성과의 보안등급 ... 239
• 8. 국가과학기술종합정보시스템에 등록한 연구시설·장비 현황 ... 239
• 9. 연구개발과제 수행에 따른 연구실 등의 안전조치 이행실적 ... 240
• 10. 연구개발과제의 대표적 연구실적 ... 240
• 11. 기타사항 ... 241
• 12. 참고문헌 ... 241
• 끝페이지 ... 244