초록 ▼

□ 연구개요
○ 카바페넴 내성 장내세균속(Carbapenem-resistant Enterobacteriacea, CRE) 감염은 빠르게 증가하고 있으며, 효과적인 치료제가 없는 가운데 의료기관 내 전파가 용이하여, 감염 질환의 치료와 감염관리 측면에서 질병 부담이 매우 높음.
○ CRE에 의한 중증 감염은 주로 CRE 장내 집락에서 기인하므로, 마이크로바이옴-기반의 치료 방법을 활용하여 CRE 장내 집락을 해결하기 위한 비약물적 치료법을 개발하기 위한 기초 자료를 마련하고자 함.
○ 이를 위해, CRE 장내 집락 동

□ 연구개요
○ 카바페넴 내성 장내세균속(Carbapenem-resistant Enterobacteriacea, CRE) 감염은 빠르게 증가하고 있으며, 효과적인 치료제가 없는 가운데 의료기관 내 전파가 용이하여, 감염 질환의 치료와 감염관리 측면에서 질병 부담이 매우 높음.
○ CRE에 의한 중증 감염은 주로 CRE 장내 집락에서 기인하므로, 마이크로바이옴-기반의 치료 방법을 활용하여 CRE 장내 집락을 해결하기 위한 비약물적 치료법을 개발하기 위한 기초 자료를 마련하고자 함.
○ 이를 위해, CRE 장내 집락 동물모델과 CRE 장내 집락 임상 환자의 대변 검체를 활용한 in vivo 및 임상 연구를 동시에 진행함.

□ 연구 목표대비 연구결과
○ 건강한 성인 및 CRE 집락 환자의 대변 검체 수집 시스템 확보
○ CRE 검사를 시행한 환자들의 대변 검체 및 임상 정보 수집
○ CRE 임상 분리주의 수집 및 분자 역학적 특성 분석
○ CRE 장내 집락 C57BL/6 마우스 모델 구축
○ 마우스 모델에서 CRE 장내 집락에 따른 장내 세균총 비교 분석
○ 항생제별 CRE 집락에 따른 정상 세균총 관련 집락 저항요인 분석
○ 마우스 모델에서 CRE 집락 내성 요인을 응용한 FMT 방법 고안
: C57BL/6 마우스의 정상 세균총(대조군 대변)을 CRE 장내 집락 마우스에 이식 후 제균 여부 및 관련 요소 변화 분석

□ 연구개발성과의 활용 계획 및 기대효과(연구개발결과의 중요성)
○ 연구개발 성과의 활용계획
- CRE 감염에 대한 비약물적 치료법 개발의 기초 자료 마련
- CRE 장내 집락 동물모델을 활용하여 임상 중개 연구의 범위를 확대
- 임상 현장의 CRE 장내 집락 환자의 대변 임상 검체 수집을 위한 시스템 구축
- 건강한 성인과 CRE 장내 집락 성인 환자의 장내 마이크로바이옴 비교 분석 초기 결과 확보를 기반으로, 심화 연구의 기반을 마련함.
- 향후, 임상 현장에서 활용하고 있는 정상인의 대변 세균총 이식을 활용한 치료 방법의 안정성 강화를 바탕으로 하는 치료법 개발의 가능성을 제시함.

○ 연구개발 성과의 기대 효과
[1] 기술적 측면
1) CRE 집락 상태의 마우스 모델 구축으로 CPE 감염병 연구에 다양한 응용
2) 효과적인 치료제가 없는 다제내성균 감염증에 대한 새로운 치료법 기초자료 확보
3) 국내 현실에 맞는 FMT 프로토콜 개발의 기초 자료 마련
[2] 경제적 측면
1) 다제내성균 감염증에 의한 사망률과 입원 기간을 줄여 국민 안전망 제고
2) 의료기관 내 감염관리비용을 줄여 보건 재정 건전성 확보
3) 향후 감염병 예방 및 치료법 개발로 임상 현장 적용을 위한 사업화 초석 마련
[3] 사회적 측면
1) 임상의학, 임상미생물, 면역학, 컴퓨터 공학, 의료 정보학 등 다학제 중개 연구 기반 마련
2) 공중 보건 위협 요인인 다제내성균 감염증 치료제 확보로 국가 의료 선진화 구현 및 경쟁력, 국민 안전망 확보
3) 의료 관련 감염 발생으로 인해 손상된 환자-의료진 간의 신뢰 회복

(출처 : 연구결과 요약문 2p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 2
• 목차 ... 3
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 4
• 1-1. 최종 목적과 목표 ... 4
• 1-2. 연구의 필요성 ... 4
• 1-3. 연구 가설 및 도출 근거 ... 5
• 1-4. 연차별 연구 내용 및 범위 ... 5
• 2. 연구개발과제의 수행 과정 및 수행 내용 ... 6
• (1) 대변 세균총 이식(FMT) 임상적 활용 현황에 대한 체계적 문헌 고찰 ... 6
• (2) 임상 검체 및 임상 분리주 수집 및 보관: Stool banking ... 6
• (3) CPE 장내 집락 및 FMT 동물 모델 구축 ... 6
• (4) CPE 장내 집락 동물 모델의 장내 세균총 비교 분석 ... 6
• (5) CPE 장내 집락 여부에 따른 장내 세균총 차이에서 기인한 집락 저항 요인 검증 ... 6
• 3. 연구개발과제의 수행 결과 및 목표 달성 수준 ... 7
• (1) 정성적 연구개발성과(연구개발결과) ... 7
• (2) 세부 정량적 연구개발성과 ... 11
• (3) 목표 달성 수준 ... 11
• (4) 목표 미달 시 원인 분석 ... 12
• 4. 연구개발성과의 관련 분야에 대한 기여 정도(연구개발결과의 중요성) ... 12
• 5. 연구개발성과의 관리 및 활용 계획 ... 13
• 6. 참고문헌 ... 14
• [붙임1] 세부 정량적 연구개발성과 ... 16
• [붙임2] 연구책임자 대표적 연구실적 및 증빙(요약문 및 사본) ... 17
• 끝페이지 ... 20