초록 ▼

본 연구에서는 국민건강영양조사와 국민건강보험공단의 두가지 보건의료 빅데이터 자료를 이용하여 국내 당뇨병 관리현황에 대한 연구를 수행함.
30세 이상 성인의 당뇨병 유병률은 2018년도 국민건강보험공단자료 기준으로 8.6%에 해당하며, 나이가 증가할수록 유병률도 증가함. 흡연과 고위험 음주는 당뇨병을 동반한 성인에서 각각 22.3%, 22.8% 였고, 규칙적으로 운동하는 환자는 38.1%에 해당함. 당뇨병의 유병률은 국민건강영양조사 자료의 경우 2012년부터 2018년까지 11.4%에서 14.4%로 전반적으로 정체되어 있고 당뇨

본 연구에서는 국민건강영양조사와 국민건강보험공단의 두가지 보건의료 빅데이터 자료를 이용하여 국내 당뇨병 관리현황에 대한 연구를 수행함.
30세 이상 성인의 당뇨병 유병률은 2018년도 국민건강보험공단자료 기준으로 8.6%에 해당하며, 나이가 증가할수록 유병률도 증가함. 흡연과 고위험 음주는 당뇨병을 동반한 성인에서 각각 22.3%, 22.8% 였고, 규칙적으로 운동하는 환자는 38.1%에 해당함. 당뇨병의 유병률은 국민건강영양조사 자료의 경우 2012년부터 2018년까지 11.4%에서 14.4%로 전반적으로 정체되어 있고 당뇨병 환자의 사망률은 점차 감소하는 추세이나, 젊은 연령의 당뇨병 발생은 증가하고 있음. 젊은 연령의 당뇨병 환자들은 당뇨병 관리가 소홀하고 약제복용율에 대한 순응도가 낮으므로, 당뇨병 관리가 잘 안될 뿐 아니라 합병증 발생의 위험도 높아 더 관심을 가져야 하고, 조기발견과 당뇨병 교육 및 집중적인 당뇨병관리가 중요할 것임.
당뇨병 환자에서 건강한 생활습관의 유지는 당뇨병 관리를 통해 혈당조절 및 치료목표 달성을 위해 기본적인 치료임. 고위험 음주, 좌식생활, 흡연 및 건강하지 않은 식습관을 포함하는 건강하지 않은 생활습관은 혈당 관리에도 영향을 주지만, 중증 저혈당과 같은 당뇨병 합병증 발생과도 관련이 있음. 또한 당뇨병 자기관리 교육과 지원, 식사요법과 함께 운동습관의 유지, 금연, 정서적인 관리까지도 당뇨병의 통합적인 관리에 포함되어야 함. 정기적인 병원방문 및 당뇨병 약제 순응도 유지 역시 적절한 당뇨병 치료를 위해 필수적인 요인임. 당뇨병 고위험군 조기 발견 및 예방, 당뇨병을 조기에 진단하고, 전문가에 의한 당뇨병 교육을 통한 자기관리 및 체계적인 당뇨병 관리를 받도록 국가적인 차원이 지원이 집중되어야 함.
또한 2012년에 도입된 만성질환관리제도가 일차의료기관을 중심으로 활성화되어 있으므로, 지속적인 혈당관리를 위해 일차의료 기관의 역할이 더 강조되어야 함. 만성질환관리제도의 임상적 효과와 경제성 평가 역시 지속적으로 이루어져야 하며, 의료전달체계 하에서 만성질환관리제도가 더 적극적으로 도입되어 일차의료기관을 중심으로 활용될 수 있도록 정책적인 지원 및 인프라가 구축되어야 할 것임.

(출처 : 요약문 5p)

Abstract ▼

In this study, we analyzed a linked data from Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) and the Korean National Health Insurance Service (NHIS) to provide representative national data of diabetes mellitus (DM). The estimated prevalence of Korean adults aged 30 years or older w

In this study, we analyzed a linked data from Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) and the Korean National Health Insurance Service (NHIS) to provide representative national data of diabetes mellitus (DM). The estimated prevalence of Korean adults aged 30 years or older with DM was 8.6% in 2018 based on NHIS database, and increased with increasing age. Current smoking and high-risk alcohol consumption were observed in 22.3% and 22.8% of adults with DM, respectively. Those with regular walking accounted for 38.1%.
The prevalence of diabetes mellitus among Korean adults remained stable, ranging from 11.4% to 14.4% between 2012 and 2018 (based on KNHANES database), decreasing mortality in DM, and increasing young adults with DM. Improper management and low adherence to medical therapy are important issues in young-onset T2DM. Early detection and intensive management of YOD would be of paramount importance.
Maintaining healthy behaviors is fundamental to achieving treatment goals in people with DM to achieving proper care. Unhealthy lifestyles, such as heavy alcohol consumption, sedentary behavior, smoking and unhealthy diet, have been associated with an increased risk of complications in DM, such as SH. Also, diabetes self-management education and support, medical nutrition therapy, physical activity, smoking cessation, and addressing social determinants of health are very important issue.
Nonadherence to treatments and low compliance appear to be major obstacles to the proper management of DM. A national effort to increase awareness of DM and improve comprehensive diabetes care, including preventive practices, is needed to tackle the diabetes epidemic in Korea.
In addition, the payment of health insurance premiums is focused more on screening, medication, and procedures on education and counseling. A multilevel intervention, including copayment reduction and physician incentives, called the Chronic Disease Management Program (CDMP), was introduced in 2012 to improve glycemic control by strengthening the function of clinics as primary care institutions in managing DM. On the other hand, the clinical effectiveness or costeffectiveness in the management of DM using CDMP needs to be clarified. The role of primary care institution in the medical delivery system on diabetes care in Korea is very important.

(source: SUMMARY 6p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 제출문 ... 2
• 보고서 요약서 ... 3
• 요약문 ... 5
• SUMMARY ... 6
• 6.1 총괄연구개발과제의 연구성과 실적 및 향후 계획 ... 7
• 6.2 연구성과 유형별 세부 내역 ... 9
• 7. 참여연구원 현황표 ... 12
• 목차 ... 13
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 14
• 가. 연구개발의 필요성 ... 14
• 나. 연구개발의 중요성 ... 19
• 2. 연구개발과제의 수행 과정 및 수행 내용 ... 22
• 가. 연구 개발의 최종 목표(총 연구기간) ... 22
• 3. 연구개발과제의 수행 결과 및 목표 달성 정도 ... 34
• 가. 연구수행 결과 ... 34
• 나. 목표 달성 수준 ... 62
• 4. 목표 미달 시 원인분석 ... 63
• 가. 목표 미달 원인(사유) 자체분석 내용 ... 63
• 나. 자체 보완활동 ... 64
• 다. 연구개발 과정의 성실성 ... 65
• 5. 연구개발성과의 관련 분야에 대한 기여 정도 ... 66
• 가. Real-world data를 이용한 한국인 당뇨병 자연경과 Model 수립 ... 66
• 나. 당뇨병 관리 보건정책 수립에 기여 - 조기발견과 적극적인 조치 ... 66
• 다. 의료전달체계 정립에 기여 ... 66
• 라. 필요한 의료서비스를 맞춤형으로 기획, 지원 ... 67
• 마. 인재양성 ... 67
• 6. 연구개발성과의 관리 및 활용 계획 ... 68
• 7. 참고문헌 ... 68
• 끝페이지 ... 70