초록 ▼

연구개요
크론병, 궤양성 대장염 및 베체트병 등으로 대표되는 염증성 잘질환은 만성적이고 재발성인 경과를 보이는 자가면역질환이다. 질병 활성도를 모니터링 하는 도구로 환자의 증상을 위주로 개발된 점수 체계가 사용되는데, 생물학 적제재 등 치료 약물이 발전하면서 임상적인 관해에 더하여 내시경적 관해, 나아가 조직학적 관해의 중요성이 부각되고 있다. 이번 연구에서는 혈액 검사로 측정할 수 있는 새로운 염증 지표 중 염증성 장질환에 특이도가 높을 것으로 예상되는 물질들을 확인해보고자 하였다. 내시경적 관해를 달성하는 것은 염증성 장

연구개요
크론병, 궤양성 대장염 및 베체트병 등으로 대표되는 염증성 잘질환은 만성적이고 재발성인 경과를 보이는 자가면역질환이다. 질병 활성도를 모니터링 하는 도구로 환자의 증상을 위주로 개발된 점수 체계가 사용되는데, 생물학 적제재 등 치료 약물이 발전하면서 임상적인 관해에 더하여 내시경적 관해, 나아가 조직학적 관해의 중요성이 부각되고 있다. 이번 연구에서는 혈액 검사로 측정할 수 있는 새로운 염증 지표 중 염증성 장질환에 특이도가 높을 것으로 예상되는 물질들을 확인해보고자 하였다. 내시경적 관해를 달성하는 것은 염증성 장 질환 치료에서 중요한 치료 목표이다. 이번 연구에서는 염증성 장질환 질병 활동 평가의 바이오마커로서 분변 칼프로텍틴과 비교하여 허혈 변형 알부민의 역할을 평가하는 것을 목표로 하였다.

연구 목표대비 연구결과
분변 칼프로텍틴이 장벽의 손상을 반영하는 특이적인 검사로 여러 연구에서 확인되어 대한장연구학회에서 발행하는 염증성 장질환의 진료지침에도 환자들의 질병활성도 감시에 중요한 검사로 제시되고 있다. 하지만 실제 임상에서 혈액검사 외 대변 검사를 추가로 시행하는 것에 대한 번거로움 및 일부거부감 등은 검사를 활발하게 시행하는 데 제한점이 되고 있다. 그래서 이번 연구에서는 혈액 검사로 측정할 수 있는 새로운 염증 지표 중 염증성 장질환에 특이도가 높을 것으로 예상되는 물질들을 확인해보고자 하였다. 총 48명의 염증성 장질환 환자(궤양성 대장염 20명, 크론병 28명)들이 이번 연구에 포함되었다. 같인 시기에 평가된 내시경적 관해 상태에 따라 염증성 장질환 환자에서 분변 칼프로텍틴 및 혈청 C-반응성 단백질, 적혈구 침강 속도 및 허혈 변경 알부민의 형중 농도를 측정하였다. 상승된 분변 칼프로텍틴 및 허혈 변형 알부민의 혈중 농도는 각각 내시경적 비(非)-점막 치유와 유의한 관련이 있었다. 결과적으로 분변 칼프로텍틴과 허혈 변형 알부민 모두 내시경적 비(非)-점막 치유를 예측하는 데 진단적 가치가 있음을 보여주었다.

연구개발성과의 활용 계획 및 기대효과 (연구개발결과의 중요성)
진료실에서는 2-3개월에 한 번씩 환자들을 추적 관찰하는데 매번 대장내시경이나 조직검사 등을 시행하는 것은 너무 번거롭고 비용이 많이 들며 드물지만 검사에 따른 합병증의 위험도 잠재해 있어 이를 간접적으로 대체할 수 있는 진단검사의학적 방법이 연구되어 왔다. 혈액검사를 통하여 전신 염증 상태를 반영하는 C-반응단백(C-reactive protein, CRP) 및 적혈구침강속도(erythrocyte sediment rate, ESR) 등이 대표적이다. 하지만 감염 등 염증반응을 일으킬 수 있는 다른 원인으로부터 염증성 장질환을 특이적으로 감별하기에 유용하지 않아 한계가 있었다. 본 연구는 하혈 변형 알부민의 혈중 농도가 염증성 장질환 환자에 있어 내시경적 점막 치유를 예측하는 혈청 바이오마커가 될 수 있는 가능성을 보여주었다.

(출처 : 요약문 2p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 2
• 목차 ... 3
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 4
• 2. 연구개발과제의 수행 과정 및 수행 내용 ... 4
• 3. 연구개발과제의 수행 결과 및 목표 달성 수준 ... 4
• 1) 정성적 연구개발성과(연구개발결과) ... 4
• 2) 세부 정량적 연구개발성과 ... 5
• 3) 목표 달성 수준 ... 5
• 4) 목표 미달 시 원인 분석 ... 5
• 4. 연구개발성과의 관련 분야에 대한 기여 정도 ... 5
• 5. 연구개발성과의 관리 및 활용 계획 ... 5
• 6. 참고문헌 ... 5
• [붙임1] 세부 정량적 연구개발성과 ... 6
• 끝페이지 ... 6