초록 ▼

□ 연구개요
본 연구는 스트레스와 심리적 안녕감 사이를 설명하는 대안적 틀로 부과되고 있는 사회정체성 (Social Identity Scale) 측정 도구를 검정하고 대장암 생존자의 건강한 삶의 전환에 필수요소인 사회정체성, 사회적지지 및 건강한 삶의 전환을 유도한 내면의 힘과 회복탄력성 등을 고찰한 후, 주관적 안녕감을 통해 건강한 삶의 전환 정도를 평가해보고자 한다. 이러한 과정을 통해 궁극적으로 본 연구의 목적은 대장암 치료 후 암환자에서 생존자로의 삶의 궤적에 생존자 간호계획을 통해 건강한 삶의 전환을 맞이할 수 있도록

□ 연구개요
본 연구는 스트레스와 심리적 안녕감 사이를 설명하는 대안적 틀로 부과되고 있는 사회정체성 (Social Identity Scale) 측정 도구를 검정하고 대장암 생존자의 건강한 삶의 전환에 필수요소인 사회정체성, 사회적지지 및 건강한 삶의 전환을 유도한 내면의 힘과 회복탄력성 등을 고찰한 후, 주관적 안녕감을 통해 건강한 삶의 전환 정도를 평가해보고자 한다. 이러한 과정을 통해 궁극적으로 본 연구의 목적은 대장암 치료 후 암환자에서 생존자로의 삶의 궤적에 생존자 간호계획을 통해 건강한 삶의 전환을 맞이할 수 있도록 건강한 삶의 전환 모델을 개발하는 데 있다. 구체적으로, 이 연구를 통해 암진단과 더불어 영구적 결장루를 보유하게 되는 삶의 전환기에 있는 대장암생존자가 암환자에서 암생존자로의 정체성 전환을 경험하는 과정을 확인하고 새로운 환경에서 사회적 정체성, 주관적 건강상태(우울, 증상경험, 주관적 안녕), 및 일상 생활의 불편함을 해소시킬 수 있는 생존자로서의 삶의 궤적 개선을 위한 건강한 삶의 전환 모델 개발하고 평가하여 대장암 생존자의 삶의 질 향상에 기여하고자 한다.

□ 연구 목표대비 연구결과
본 연구는 3개년간 다음과 같은 연구를 진행하였다.
< 1차년도 연구: 대장암 환자에서 암생존자로의 삶의 전환기에 사회적 정체성 변화 경험 >
- 장루를 보유한 대장암환자는 초반과는 달라진 신체상과 장애로 인한 신체 심리적 어려움을 겪지만, 존재 가치와 자아상을 성립하고 신체상과 관리의 적응을 통해 새로운 삶으로의 전환을 경험한다(김진미와 박정숙, 2018; 양진향, 2012). 사회적 정체성 모델(Jetten et al., 2017)에 따르면, 이러한 삶의 전환은 새로운 환경에서 사회적 정체성의 상실을 유발하며, 이는 자신의 주관적 건강상태(우울, 스트레스, 삶의 만족도)에 영향을 미치게 된다. 사회적 정체성은 안녕을 보호하는 심리적 자원으로 사회적 지지를 통해 지각된 스트레스에 대한 완충 작용을 한다.따라서 질적 연구를 통해 암진단과 치료 후 환자에서 생존자로의 전환기 동안 전환 경험과 사회적 정체성 변화에 대한 경험을 질적연구를 통해 확인함으로써 건강한 삶의 전환 모델의 근간을 확인할 수 있었다.
< 2차년도 연구: 대장암 생존자의 사회적 정체성 도구 검정 및 장루 삶의 질 평가 >
- 1차년도 연구를 통해 확인된 대장암환자의 전환 경험과 대장암 생존자의 사회적 정체성을 측정할 수 있는 도구를 개발하고 대장암 환자의 삶의 적응과 전환 수준을 평가하고자 한다. 이 연구는 암환자에서 생존자로의 스트레스가 높은 삶의 궤적을 건강한 삶의 전환을 지지할 수 있는 전환모델 개발의 토대가 될 것 있다.
< 3차년도 연구: 대장암 환자에서 생존자로의 삶의 궤적 개선을 위한 ‘건강한 삶의 전환 모델’ 개발 및 적용 >
- 1, 2차년도의 연구결과를 토대로 삶의 전환기에 경험하는 어려움을 개선하고 새로운 삶으로 건강하게 전환하고 적응함에 초점을 둔 건강한 삶의 전환 모델을 개발하였다. 장루를 가진 대장암생존자의 새로운 삶에 적응하고 삶의 질 개선을 위한 주된 요인인 사회활동을 원활히 수행할 수 있도록 편의시설 내 장루교체를 위한 시설개선안을 제시하였다. 특히 암생존자는 치료기간 5년동안 장애인으로서 삶을 유지해야 하므로, 장애인 시설 중 장루환자를 위한 편의시설 개선의 필요성을 확인하였다.

□ 연구개발성과의 활용 계획 및 기대효과(연구개발결과의 중요성)
현재의 암환자 관리는 단기적인 질병관리에 초점이 맞추어져 있는 반면에 생존자의 여명은 증가하고 있으므로 여명기간 동안 삶의 질에 대한 관심도가 증가하는 추세임이다. 그러나 재발이 잦은 대장암 환자 특히 영구적 결장루로 인해 배설문제(수분전해질과 변배출)와 사회활동의 어려움 등을 겪는 생존자의 연령, 신체 기능상태, 정서적, 사회적 상태를 고려한 중재프로그램이 다양하게 개발되고 보급되어야 할 것이다.
결장루를 지닌 대장암환자가 암환자에서 생존자로의 삶의 전환기 동안 경험하는 신체, 정신, 사회적 측면의 어려움은 본 연구를 통해 건강한 삶의 전환 모델을 통해 포괄적이고 지속적인 관리를 받을 수 있을 것으로 기대된다. 그리고 각 병원과 보건기관에서 결장루를 보유한 대장암 생존자의 암환자에서 생존자로의 건강한 전환을 유도하고 주관적 안녕감과 삶의 질 향상을 위한 환자중심간호를 대표하는 모델로서 활용이 가능할 것이다.

(출처 : 연구결과 요약문 2p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 2
• 목차 ... 3
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 4
• 2. 연구개발과제의 수행 과정 및 수행 내용 ... 5
• 3. 연구개발과제의 수행 결과 및 목표 달성 수준 ... 13
• 1) 정성적 연구개발성과(연구개발결과) ... 13
• 2) 세부 정량적 연구개발성과 ... 14
• 3) 목표 달성 수준 ... 14
• 4) 목표 미달 시 원인 분석 ... 14
• 4. 연구개발성과의 관련 분야에 대한 기여 정도(연구개발결과의 중요성) ... 14
• 5. 연구개발성과의 관리 및 활용 계획 ... 15
• 1) 성과관리 추진체계 ... 15
• 2) 예상되는 활용분야 및 활용방안 ... 15
• 6. 자체점검표 ... 16
• 7. 참고문헌 ... 16
• 끝페이지 ... 23