임신성 융모질환 환자에서 악성 임신성 융모종양으로의 진행에 관여하는 임상병리학적 및 생물학적 인자에 대한 조사를 통해 예후인자를 재평가하고 악성 임신성 융모종양에 대한 예측 체계 향상을 위해서 본 연구를 시도하였다. 1995년 3월부터 2000년 2월까지 연세대학교 의과대학 산부인과에 입원하여 임신성 융모질환으로 진단받고 병리 조직학적으로 확진된 41명의 환자를 대상으로 악성 임신성 융모종양으로 이행된 환자 군과 자연경쾌된 대조 군을 선정하여 양 군간에 환자의 연령, 산과력, 난소 난포낭종 존재 유무, 임신주수와 자궁크기의 차이,...
임신성 융모질환 환자에서 악성 임신성 융모종양으로의 진행에 관여하는 임상병리학적 및 생물학적 인자에 대한 조사를 통해 예후인자를 재평가하고 악성 임신성 융모종양에 대한 예측 체계 향상을 위해서 본 연구를 시도하였다. 1995년 3월부터 2000년 2월까지 연세대학교 의과대학 산부인과에 입원하여 임신성 융모질환으로 진단받고 병리 조직학적으로 확진된 41명의 환자를 대상으로 악성 임신성 융모종양으로 이행된 환자 군과 자연경쾌된 대조 군을 선정하여 양 군간에 환자의 연령, 산과력, 난소 난포낭종 존재 유무, 임신주수와 자궁크기의 차이, 혈중 β-hCG값, DNA ploidy, S-phase fraction을 조사하였다. 환자의 나이는 임상적인 예후인자를 고려하여 40세를 기준으로 분류하여 자연경쾌된 환자 군중 40세 이상의 환자 수는 4명(15.4%), 악성 임신성 융모종양으로 이행된 환자 군에서는 7명(46.7%)으로 악성 임신성 융모 종양으로 이행된 환자 군에서 빈도가 높은 것으로 나타났다. 산과력, 난소 난포낭종 존재유무, 임신주수와 자궁 크기의 차이, 혈중 β-hCG값, DNA ploldy, S-phase fraction에서는 자연경쾌된 환자 군과 악성 임신성 융모종양으로 이행된 환자 군인 양 군간에 유의한 차이가 없었다. 결론적으로 40세 이상의 여성에서 악성 임신성 융모종양으로의 이행율이 통계적으로 유의하게 높게 나타났으며 고령의 포상기태 환자에 대해서는 좀 더 적극적인 치료 방침이 요구될 것으로 사료된다.
임신성 융모질환 환자에서 악성 임신성 융모종양으로의 진행에 관여하는 임상병리학적 및 생물학적 인자에 대한 조사를 통해 예후인자를 재평가하고 악성 임신성 융모종양에 대한 예측 체계 향상을 위해서 본 연구를 시도하였다. 1995년 3월부터 2000년 2월까지 연세대학교 의과대학 산부인과에 입원하여 임신성 융모질환으로 진단받고 병리 조직학적으로 확진된 41명의 환자를 대상으로 악성 임신성 융모종양으로 이행된 환자 군과 자연경쾌된 대조 군을 선정하여 양 군간에 환자의 연령, 산과력, 난소 난포낭종 존재 유무, 임신주수와 자궁크기의 차이, 혈중 β-hCG값, DNA ploidy, S-phase fraction을 조사하였다. 환자의 나이는 임상적인 예후인자를 고려하여 40세를 기준으로 분류하여 자연경쾌된 환자 군중 40세 이상의 환자 수는 4명(15.4%), 악성 임신성 융모종양으로 이행된 환자 군에서는 7명(46.7%)으로 악성 임신성 융모 종양으로 이행된 환자 군에서 빈도가 높은 것으로 나타났다. 산과력, 난소 난포낭종 존재유무, 임신주수와 자궁 크기의 차이, 혈중 β-hCG값, DNA ploldy, S-phase fraction에서는 자연경쾌된 환자 군과 악성 임신성 융모종양으로 이행된 환자 군인 양 군간에 유의한 차이가 없었다. 결론적으로 40세 이상의 여성에서 악성 임신성 융모종양으로의 이행율이 통계적으로 유의하게 높게 나타났으며 고령의 포상기태 환자에 대해서는 좀 더 적극적인 치료 방침이 요구될 것으로 사료된다.
The purpose of this study is to reevaluate the prognostic factors by investigating the clinical and biological parameters concerned malignant gestational trophoblastic tumor in patients with hydatidiform mole. From March 1995 to February 2000, 41 patients admitted to department of the Obstetrics and...
The purpose of this study is to reevaluate the prognostic factors by investigating the clinical and biological parameters concerned malignant gestational trophoblastic tumor in patients with hydatidiform mole. From March 1995 to February 2000, 41 patients admitted to department of the Obstetrics and Gynecology, Yonsei University College of Medicine who were diagnosed with pathologically-proven gestational trophoblastic disease were selected. Parameters such as age, gravida, parity, presence of theca lutein cyst, ratio of uterine size to gestational age, hCG level, DNA ploidy, S-phase fraction were compared between malignant gestational trophoblastic tumor group and spontaneous remission group. Considering the clinical prognostic factors, the patients were divided into two age groups; the first group consisted of those older than 40 years of age and the second control group consisted of those under 40. The number of patients older than 40 in the spontaneous remission group and malignant gestational trophoblastic tumor group were 4(15.4%) and 7(46.7%), respectively, showing a significantly higher number in the group over 40years. Other parameters such as gravida, parity, presence of theca lutein cyst, ratio of uterine size to gestational age, hCG level, DNA ploidy, S-phase fraction showed no statistically significant difference between the two groups. In conclusion, the progression rate from hydatidiform mole to malignant gestational trophoblastic tumor was significantly higher in patients over 40 years of age. Therefore, more aggressive therapeutic approach should be considered in such patients.
The purpose of this study is to reevaluate the prognostic factors by investigating the clinical and biological parameters concerned malignant gestational trophoblastic tumor in patients with hydatidiform mole. From March 1995 to February 2000, 41 patients admitted to department of the Obstetrics and Gynecology, Yonsei University College of Medicine who were diagnosed with pathologically-proven gestational trophoblastic disease were selected. Parameters such as age, gravida, parity, presence of theca lutein cyst, ratio of uterine size to gestational age, hCG level, DNA ploidy, S-phase fraction were compared between malignant gestational trophoblastic tumor group and spontaneous remission group. Considering the clinical prognostic factors, the patients were divided into two age groups; the first group consisted of those older than 40 years of age and the second control group consisted of those under 40. The number of patients older than 40 in the spontaneous remission group and malignant gestational trophoblastic tumor group were 4(15.4%) and 7(46.7%), respectively, showing a significantly higher number in the group over 40years. Other parameters such as gravida, parity, presence of theca lutein cyst, ratio of uterine size to gestational age, hCG level, DNA ploidy, S-phase fraction showed no statistically significant difference between the two groups. In conclusion, the progression rate from hydatidiform mole to malignant gestational trophoblastic tumor was significantly higher in patients over 40 years of age. Therefore, more aggressive therapeutic approach should be considered in such patients.
주제어
#포상기태 환자 악성 임신성 융모종양 hydatidiform mole
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