정신보건법 제정이후 정신보건의 패러다임이 지역사회정신보건으로 변화되면서 과거의 보호수용에서 벗어나 지역사회를 중심으로 하는 예방과 재활 등을 포함한 서비스로 전환되었다. 정신보건센터와 사회복귀시설은 이러한 지역사회정신보건사업을 추진하는 핵심적인 인프라가 되고 있으며, 전국적으로 확대되고 있다. 지역사회정신보건사업에는 정신보건사회복지사를 비롯하여 정신과의사, 정신보건간호사, 정신보건임상심리사 등 다양한 전문가 집단이 참여하고 있다. 그러나 정신보건분야의 정신보건사회복지사의 역할에 대해 사회복지계나 정신보건분야 내부의 합의된 정의나 개념 존재하지 않고 있어 타 분야의 전문가들과의 역할혼동 및 ...
정신보건법 제정이후 정신보건의 패러다임이 지역사회정신보건으로 변화되면서 과거의 보호수용에서 벗어나 지역사회를 중심으로 하는 예방과 재활 등을 포함한 서비스로 전환되었다. 정신보건센터와 사회복귀시설은 이러한 지역사회정신보건사업을 추진하는 핵심적인 인프라가 되고 있으며, 전국적으로 확대되고 있다. 지역사회정신보건사업에는 정신보건사회복지사를 비롯하여 정신과의사, 정신보건간호사, 정신보건임상심리사 등 다양한 전문가 집단이 참여하고 있다. 그러나 정신보건분야의 정신보건사회복지사의 역할에 대해 사회복지계나 정신보건분야 내부의 합의된 정의나 개념 존재하지 않고 있어 타 분야의 전문가들과의 역할혼동 및 역할갈등을 가져오고 있다. 정신보건분야 환경의 변화, 셋팅의 변화, 실천업무의 변화에 직면해서 정신보건사회복지사들이 전문성과 정체성을 공고히 하기 위해서는 지역사회정신보건사업에서 정신보건사회복지사들이 인식하고 있는 역할과 실제수행하고 있는 역할을 조사하여 타 분야의 전문가들과는 다른 정신보건사회복지사의 독특한 역할정립이 필요하다. 따라서 본 연구는 정신보건사회복지사의 역할인식과 역할수행을 조사함으로써, 지역사회정신보건 내에서 정신보건사회복지사의 위상을 정립하는데 기여하며, 타 분야 전문가들과는 구별되는 고유한 업무를 수행할 수 있게 하여 사회복지사의 장점은 최대한 살리고 역할혼돈으로 인한 갈등을 감소시켜, 지역사회정신보건사업을 실행하는데 정신보건사회복지사가 중요한 인력으로 참여할 수 있도록 하고자 하였다. 조사대상은 전국에 있는 정신보건센터와 사회복귀시설에 근무하고 있는 사회복지사로 총 133명 전수를 대상으로 하였다. 최종 조사대상자는 125명으로 회수율이 94%였다. 조사도구는 기존의 정신보건사회복지사 역할에 관한 연구, 정신보건법, 지역사회정신보건평가지침, 다양한 참고문헌 등을 토대로 구성한 것이다. 조사도구의 신뢰도를 높이기 위해 사전조사를 실시하였으며, 타당도를 높이기 위한 방법으로 정신보건 전문가 집단의 자문과 요인분석을 실시하였다. 분석방법으로는 SPSS Win 10.0을 이용하여 단순기술통계치와 χ²검증, T-test, 상관관계(pearson correlation coefficient), 다중회귀분석(multiple regression) 등을 사용하였다. 본 연구의 주요한 조사결과는 다음과 같다. 첫째, 지역사회정신보건사업에 참여하는 정신보건사회복지사의 평균연령은 낮고, 근무경력도 짧았다. 기존의 정신보건간호사에 대한 연구와 비교할 때 정신보건사회복지사들의 연령과 경력이 적었는데, 연령과 경력은 정신보건간호사와 함께 일하는 정신보건센터에서 걸림돌이 될 수 있다. 따라서 경력과 능력이 겸비된 정신보건사회복지사들이 지역사회정신보건사업에 많이 참여하여 지역사회정신보건사업에서의 정신보건사회복지사들의 위상을 정립할 수 있도록 하여야 할 것이다. 둘째, 지역사회정신보건사업에서의 자신의 업무에 대한 만족도가 높게 나타났다. 그러나, 반면 소진도와 이직희망도가 높게 나타났으며, 특히 정신보건센터에서 더 높게 나타났다. 이는 정신보건사회복지사가 지역사회정신보건사업에서 기존의 의료세팅에서보다 역할확장을 통해 관리자적인 위치에서 일함으로써 업무에 대해 만족도가 향상되었을 것으로 생각된다. 그러나 정신보건센터에서 사업초반부터 적은 예산과 인력으로 너무 많은 일을 해왔고, 또한 신분보장이 제대로 되어 있지 않는 등 뚜렷한 미래의 비젼이 제시되지 않아 소진도와 이직희망도가 높게 나타난 것으로 생각된다. 셋째, 지역사회정신보건사업에서의 정신보건사회복지사의 역할인식은 전체적으로 높게 나타났다. 따라서 정신보건사회복지사들의 자신의 역할을 제대로 인식하고 있음을 알 수 있었다. 또한 '사회경제적 지원 및 연계'와 '지역사회참여'에 대한 역할인식이 높게 나타났는데, 이는 정신보건사회복지사들이 타 분야 전문직에 비해 주력할 수 있는 고유한 역할로 인식되고 있다. 사회복귀시설에 비해 정신보건센터에서 '홍보 및 outreach'에 대한 역할인식이 더 높게 나타났다. 넷째, 지역사회정신보건사업에서의 정신보건사회복지사의 역할수행에서 정신보건센터가 사회복귀시설에 비해 더 많은 역할수행을 하는 것으로 나타났으며, 학력이 높고, 정신보건자격증이 있으며, 근무 경력이 많을수록 '사회경제적 지원 및 연계'를 많이 하는 것으로 나타났다. 다섯째, 역할인식에 대한 점수가 높은 정신보건사회복지사가 역할수행의 점수도 높게 나타났다. 따라서 지역사회정신보건사업에서의 정신보건사회복지사로서 역할을 잘 수행할 수 있도록 지속적이고 체계적인 교육이 필요할 것으로 생각된다. 여섯째, 역할수행을 저해하는 요인으로는 예산의 부족, 인력부족, 행정업무과다인 '외부환경요인'이 높게 나타났으며, 사회복귀시설에 비해 정신보건센터에서 '외부환경요인과 '직원의 자질요인'이 업무수행상의 장애요인으로 작용하였다. 또한 학력이 낮고, 경력이 짧을수록 '직원의 자질요인'이 업무수행상의 장애요인으로 작용했다. 일곱째, 역할수행과 장애요인 중 '외부환경요인'과 '정적인 상관관계'가 있는 것으로 나타났는데, 장애요인임에도 불구하고 업무수행에 긍정적인 영향을 미치고 있었다. 이는 정신보건사회복지사들이 외부적 여건이 좋지 않더라도 이에 굴하지 않고 오히려 이러한 어려움을 극복하려는 노력이 작용한 것으로 생각된다. 이상의 연구결과를 토대로 하여 다음과 같은 제언을 하고자 한다. 첫째, 지역사회정신보건사업의 중요한 인프라인 정신보건센터와 사회복귀시설이 역할분담과 상호협력체계를 구축하여 효율적인 정신보건사업이 이루어지도록 해야 할 것이다. 둘째, 정신보건법상 정신보건전문요원(정신보건사회복지사, 정신보건간호사, 정신보건임상심리사)의 각 분야별 역할에 대해 보다 구체적으로 명시되어야 할 것이다. 셋째, 지역사회정신보건사업에서 다학제간의 경쟁보다는 협업(team approach)을 중요시해야 할 것이다. 넷째, 지역사회정신보건사업이 활성화되기 위해서는 정신보건센터가 정신보건법에 편입되거나, 정신보건센터 조례제정을 지방자치단체에서 시행해야 할 것이다.
정신보건법 제정이후 정신보건의 패러다임이 지역사회정신보건으로 변화되면서 과거의 보호수용에서 벗어나 지역사회를 중심으로 하는 예방과 재활 등을 포함한 서비스로 전환되었다. 정신보건센터와 사회복귀시설은 이러한 지역사회정신보건사업을 추진하는 핵심적인 인프라가 되고 있으며, 전국적으로 확대되고 있다. 지역사회정신보건사업에는 정신보건사회복지사를 비롯하여 정신과의사, 정신보건간호사, 정신보건임상심리사 등 다양한 전문가 집단이 참여하고 있다. 그러나 정신보건분야의 정신보건사회복지사의 역할에 대해 사회복지계나 정신보건분야 내부의 합의된 정의나 개념 존재하지 않고 있어 타 분야의 전문가들과의 역할혼동 및 역할갈등을 가져오고 있다. 정신보건분야 환경의 변화, 셋팅의 변화, 실천업무의 변화에 직면해서 정신보건사회복지사들이 전문성과 정체성을 공고히 하기 위해서는 지역사회정신보건사업에서 정신보건사회복지사들이 인식하고 있는 역할과 실제수행하고 있는 역할을 조사하여 타 분야의 전문가들과는 다른 정신보건사회복지사의 독특한 역할정립이 필요하다. 따라서 본 연구는 정신보건사회복지사의 역할인식과 역할수행을 조사함으로써, 지역사회정신보건 내에서 정신보건사회복지사의 위상을 정립하는데 기여하며, 타 분야 전문가들과는 구별되는 고유한 업무를 수행할 수 있게 하여 사회복지사의 장점은 최대한 살리고 역할혼돈으로 인한 갈등을 감소시켜, 지역사회정신보건사업을 실행하는데 정신보건사회복지사가 중요한 인력으로 참여할 수 있도록 하고자 하였다. 조사대상은 전국에 있는 정신보건센터와 사회복귀시설에 근무하고 있는 사회복지사로 총 133명 전수를 대상으로 하였다. 최종 조사대상자는 125명으로 회수율이 94%였다. 조사도구는 기존의 정신보건사회복지사 역할에 관한 연구, 정신보건법, 지역사회정신보건평가지침, 다양한 참고문헌 등을 토대로 구성한 것이다. 조사도구의 신뢰도를 높이기 위해 사전조사를 실시하였으며, 타당도를 높이기 위한 방법으로 정신보건 전문가 집단의 자문과 요인분석을 실시하였다. 분석방법으로는 SPSS Win 10.0을 이용하여 단순기술통계치와 χ²검증, T-test, 상관관계(pearson correlation coefficient), 다중회귀분석(multiple regression) 등을 사용하였다. 본 연구의 주요한 조사결과는 다음과 같다. 첫째, 지역사회정신보건사업에 참여하는 정신보건사회복지사의 평균연령은 낮고, 근무경력도 짧았다. 기존의 정신보건간호사에 대한 연구와 비교할 때 정신보건사회복지사들의 연령과 경력이 적었는데, 연령과 경력은 정신보건간호사와 함께 일하는 정신보건센터에서 걸림돌이 될 수 있다. 따라서 경력과 능력이 겸비된 정신보건사회복지사들이 지역사회정신보건사업에 많이 참여하여 지역사회정신보건사업에서의 정신보건사회복지사들의 위상을 정립할 수 있도록 하여야 할 것이다. 둘째, 지역사회정신보건사업에서의 자신의 업무에 대한 만족도가 높게 나타났다. 그러나, 반면 소진도와 이직희망도가 높게 나타났으며, 특히 정신보건센터에서 더 높게 나타났다. 이는 정신보건사회복지사가 지역사회정신보건사업에서 기존의 의료세팅에서보다 역할확장을 통해 관리자적인 위치에서 일함으로써 업무에 대해 만족도가 향상되었을 것으로 생각된다. 그러나 정신보건센터에서 사업초반부터 적은 예산과 인력으로 너무 많은 일을 해왔고, 또한 신분보장이 제대로 되어 있지 않는 등 뚜렷한 미래의 비젼이 제시되지 않아 소진도와 이직희망도가 높게 나타난 것으로 생각된다. 셋째, 지역사회정신보건사업에서의 정신보건사회복지사의 역할인식은 전체적으로 높게 나타났다. 따라서 정신보건사회복지사들의 자신의 역할을 제대로 인식하고 있음을 알 수 있었다. 또한 '사회경제적 지원 및 연계'와 '지역사회참여'에 대한 역할인식이 높게 나타났는데, 이는 정신보건사회복지사들이 타 분야 전문직에 비해 주력할 수 있는 고유한 역할로 인식되고 있다. 사회복귀시설에 비해 정신보건센터에서 '홍보 및 outreach'에 대한 역할인식이 더 높게 나타났다. 넷째, 지역사회정신보건사업에서의 정신보건사회복지사의 역할수행에서 정신보건센터가 사회복귀시설에 비해 더 많은 역할수행을 하는 것으로 나타났으며, 학력이 높고, 정신보건자격증이 있으며, 근무 경력이 많을수록 '사회경제적 지원 및 연계'를 많이 하는 것으로 나타났다. 다섯째, 역할인식에 대한 점수가 높은 정신보건사회복지사가 역할수행의 점수도 높게 나타났다. 따라서 지역사회정신보건사업에서의 정신보건사회복지사로서 역할을 잘 수행할 수 있도록 지속적이고 체계적인 교육이 필요할 것으로 생각된다. 여섯째, 역할수행을 저해하는 요인으로는 예산의 부족, 인력부족, 행정업무과다인 '외부환경요인'이 높게 나타났으며, 사회복귀시설에 비해 정신보건센터에서 '외부환경요인과 '직원의 자질요인'이 업무수행상의 장애요인으로 작용하였다. 또한 학력이 낮고, 경력이 짧을수록 '직원의 자질요인'이 업무수행상의 장애요인으로 작용했다. 일곱째, 역할수행과 장애요인 중 '외부환경요인'과 '정적인 상관관계'가 있는 것으로 나타났는데, 장애요인임에도 불구하고 업무수행에 긍정적인 영향을 미치고 있었다. 이는 정신보건사회복지사들이 외부적 여건이 좋지 않더라도 이에 굴하지 않고 오히려 이러한 어려움을 극복하려는 노력이 작용한 것으로 생각된다. 이상의 연구결과를 토대로 하여 다음과 같은 제언을 하고자 한다. 첫째, 지역사회정신보건사업의 중요한 인프라인 정신보건센터와 사회복귀시설이 역할분담과 상호협력체계를 구축하여 효율적인 정신보건사업이 이루어지도록 해야 할 것이다. 둘째, 정신보건법상 정신보건전문요원(정신보건사회복지사, 정신보건간호사, 정신보건임상심리사)의 각 분야별 역할에 대해 보다 구체적으로 명시되어야 할 것이다. 셋째, 지역사회정신보건사업에서 다학제간의 경쟁보다는 협업(team approach)을 중요시해야 할 것이다. 넷째, 지역사회정신보건사업이 활성화되기 위해서는 정신보건센터가 정신보건법에 편입되거나, 정신보건센터 조례제정을 지방자치단체에서 시행해야 할 것이다.
After the establishment of National Mental Health Act, as the paradigm mental health shifts toward community mental health, the old fashioned institutionalization is replaced by services including community based prevention and rehabilitation. Community Mental health centers(hereinafter called as "m...
After the establishment of National Mental Health Act, as the paradigm mental health shifts toward community mental health, the old fashioned institutionalization is replaced by services including community based prevention and rehabilitation. Community Mental health centers(hereinafter called as "mental health center) and social rehabilitation facilities are the core infrastructures in promoting these community mental health services and spreading nationwide. Various professional groups such as mental health social workers, psychiatrists, mental health nurses, mental health clinical psychologists are included in community mental health service. But there are no consented definition and concept among social welfare field and mental health field with regard to the roles of the mental health social worker in mental health field. Which causes role confusion and role conflict between the mental health social workers and other mental health professionals. Confronting changes of circumstance, setting and practice, for mental health social workers to confirm their professionalism and identity, it is necessary to study the roles that mental health social worker perceives and actually practices in community mental health service and to build a specific role identification distinguished from mental health professionals of other field. Therefore, this study by surveying the role perception and role practice of mental health social worker, contributes to identify social worker's status in community mental health, enables them to practice specific work distinguished from other mental health professionals, consequently utilize the good of social worker, reduces the conflict caused by role confusion, and enables mental health social worker to play a key role in community mental health service. The respondents this study are social workers who work in mental health centers and social rehabilitation facilities, totally the whole 125 person. The instrument is constructed based on previous studies about role of mental health social worker, National mental health Act, community mental health evaluation guidelines and various references. To increase its reliability, a pretest was done. To increase its validity, consultation to the mental health professional group and factor analysis are carried out. The data analysis methods are descriptive analysis, x2 test, t-test, pearson correlation coefficient and Multiple regression by SPSS Win 10.0. The major findings of this study are as follows. First, mental health social worker who participate in community mental health service are relatively young and they have worked for relatively short period of time. Compared to existing studies on mental health nurse, mental health social worker's age is low and career is short, age and career would be a problem in mental health center where mental health nurse works together. Hence, mental health social workers who have enough career and ability should participate in community mental health service actively so that the status of the mental health social worker in community mental health service can be established. Second, they are satisfied with community mental health service, but the burnout and wish of job separation are high too, especially in mental health center. It is assumed that the mental health social worker in community mental health service can work in administrative position through role enlargement compared to existing medical setting, so the degree of satisfaction of work would be increased. But, they should work so hard with deficient budget and man power from the beginning of services, and there is also no future prospects for example, identity guarantee etc, so it can be inferred that there are high degree of burnout and wish of job separation. Third, the mental health social worker's role perception in community mental health services is revealed high on the whole, so it can be found that mental health social workers are well perceived about their role. Also, they rated high in role perceptions about 'socioeconomic support and connection', and 'community participation' that are the specific main roles of the mental health social worker compared to other mental health professionals. The role perceptions of 'campaign and outreach' in mental health center revealed high than in social rehabilitation facility. Fourth, it is found that in role execution of mental health social worker in community mental health service mental health center can do much role than social rehabilitation facility. The social workers who have higher education, mental health license, high career can execute more 'socioeconomic support and connection' than those with less education career, and no license. Fifth, it is found that mental health social workers who have high mean score of role perception do role execution better. So it is necessary to educate mental health social workers continuously and systematically for them to execute their role well. Sixth, it is found that among the disturbing factors, 'man power and budget factor' including budget deficit, excessive administrative work load are in the high position. It is also found that 'external environmental factors' and 'quality of staff factor' are the obstacle factors in the execution of the work in the mental health center than in the social rehabilitation facility. In addition, 'quality of staff factor' is the obstacle factor in the execution of work especially to staffs who have low education and short career. Seventh, there are positive correlations between role execution and 'external environmental factors', though they act as a obstacle they seem to have a positive effect upon role execution. It simply proves that mental health social workers made a continuous effort to overcome the obstacles under poor external circumstances. Following suggestions are made based on the findings of this study. First, role division and cooperation between mental health center and social rehabilitation facility should be done for mental health services to be more effective. Second, there should be a more concrete statement about the respective roles of the mental health professionals indicated in the National mental health Act(mental health social worker, mental health nurse, mental health clinical psychologist). Third, in the community mental health service, multi-disciplinary team approach should be regarded more important than competitions among mental health service professionals. Forth, to make community mental health service more vigorous, mental health center should be included in the National mental health Act or there should be a regulation revision about mental health centers in the local self-government.
After the establishment of National Mental Health Act, as the paradigm mental health shifts toward community mental health, the old fashioned institutionalization is replaced by services including community based prevention and rehabilitation. Community Mental health centers(hereinafter called as "mental health center) and social rehabilitation facilities are the core infrastructures in promoting these community mental health services and spreading nationwide. Various professional groups such as mental health social workers, psychiatrists, mental health nurses, mental health clinical psychologists are included in community mental health service. But there are no consented definition and concept among social welfare field and mental health field with regard to the roles of the mental health social worker in mental health field. Which causes role confusion and role conflict between the mental health social workers and other mental health professionals. Confronting changes of circumstance, setting and practice, for mental health social workers to confirm their professionalism and identity, it is necessary to study the roles that mental health social worker perceives and actually practices in community mental health service and to build a specific role identification distinguished from mental health professionals of other field. Therefore, this study by surveying the role perception and role practice of mental health social worker, contributes to identify social worker's status in community mental health, enables them to practice specific work distinguished from other mental health professionals, consequently utilize the good of social worker, reduces the conflict caused by role confusion, and enables mental health social worker to play a key role in community mental health service. The respondents this study are social workers who work in mental health centers and social rehabilitation facilities, totally the whole 125 person. The instrument is constructed based on previous studies about role of mental health social worker, National mental health Act, community mental health evaluation guidelines and various references. To increase its reliability, a pretest was done. To increase its validity, consultation to the mental health professional group and factor analysis are carried out. The data analysis methods are descriptive analysis, x2 test, t-test, pearson correlation coefficient and Multiple regression by SPSS Win 10.0. The major findings of this study are as follows. First, mental health social worker who participate in community mental health service are relatively young and they have worked for relatively short period of time. Compared to existing studies on mental health nurse, mental health social worker's age is low and career is short, age and career would be a problem in mental health center where mental health nurse works together. Hence, mental health social workers who have enough career and ability should participate in community mental health service actively so that the status of the mental health social worker in community mental health service can be established. Second, they are satisfied with community mental health service, but the burnout and wish of job separation are high too, especially in mental health center. It is assumed that the mental health social worker in community mental health service can work in administrative position through role enlargement compared to existing medical setting, so the degree of satisfaction of work would be increased. But, they should work so hard with deficient budget and man power from the beginning of services, and there is also no future prospects for example, identity guarantee etc, so it can be inferred that there are high degree of burnout and wish of job separation. Third, the mental health social worker's role perception in community mental health services is revealed high on the whole, so it can be found that mental health social workers are well perceived about their role. Also, they rated high in role perceptions about 'socioeconomic support and connection', and 'community participation' that are the specific main roles of the mental health social worker compared to other mental health professionals. The role perceptions of 'campaign and outreach' in mental health center revealed high than in social rehabilitation facility. Fourth, it is found that in role execution of mental health social worker in community mental health service mental health center can do much role than social rehabilitation facility. The social workers who have higher education, mental health license, high career can execute more 'socioeconomic support and connection' than those with less education career, and no license. Fifth, it is found that mental health social workers who have high mean score of role perception do role execution better. So it is necessary to educate mental health social workers continuously and systematically for them to execute their role well. Sixth, it is found that among the disturbing factors, 'man power and budget factor' including budget deficit, excessive administrative work load are in the high position. It is also found that 'external environmental factors' and 'quality of staff factor' are the obstacle factors in the execution of the work in the mental health center than in the social rehabilitation facility. In addition, 'quality of staff factor' is the obstacle factor in the execution of work especially to staffs who have low education and short career. Seventh, there are positive correlations between role execution and 'external environmental factors', though they act as a obstacle they seem to have a positive effect upon role execution. It simply proves that mental health social workers made a continuous effort to overcome the obstacles under poor external circumstances. Following suggestions are made based on the findings of this study. First, role division and cooperation between mental health center and social rehabilitation facility should be done for mental health services to be more effective. Second, there should be a more concrete statement about the respective roles of the mental health professionals indicated in the National mental health Act(mental health social worker, mental health nurse, mental health clinical psychologist). Third, in the community mental health service, multi-disciplinary team approach should be regarded more important than competitions among mental health service professionals. Forth, to make community mental health service more vigorous, mental health center should be included in the National mental health Act or there should be a regulation revision about mental health centers in the local self-government.
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