관절경적 전방 십자 인대 재건술 후 자가 재활 치료를 통한 근력 회복 Restoration of Muscle Power with Home-based Physical Therapy after Arthroscopic Anterior Cruciate Ligament Reconstruction원문보기
이 논문의 목적은 전방 십자 인대 파열로 관절경적 전방 십자 인대 재건술 후 자가 재활 치료를 시행한 환자들 중 Cybex 등속성 운동 검사를 이용해 술 전 및, 술 후 3, 6, 9, 12개월에 근력 측정을 시행한 32명의 환자를 대상으로 술 전과 술 후의 근력을 비교 분석하여 근력 회복의 정도가 자가 재활 치료를 통해 얼마나 이루어지는가를 연구하는데 있다.
대상 환자는 남자가 27명, 여자가 5명이었으며 평균 연령은 37.6세였고 평균 이환 기간은 33.5개월이었으며 수상기전은 운동 경기로 수상한 경우가 가장 많았다. 27례에서 다른 손상이 동반되었는데 ...
이 논문의 목적은 전방 십자 인대 파열로 관절경적 전방 십자 인대 재건술 후 자가 재활 치료를 시행한 환자들 중 Cybex 등속성 운동 검사를 이용해 술 전 및, 술 후 3, 6, 9, 12개월에 근력 측정을 시행한 32명의 환자를 대상으로 술 전과 술 후의 근력을 비교 분석하여 근력 회복의 정도가 자가 재활 치료를 통해 얼마나 이루어지는가를 연구하는데 있다.
대상 환자는 남자가 27명, 여자가 5명이었으며 평균 연령은 37.6세였고 평균 이환 기간은 33.5개월이었으며 수상기전은 운동 경기로 수상한 경우가 가장 많았다. 27례에서 다른 손상이 동반되었는데 반월상 연골 파열이 가장 많았다. 전례에서 관절경을 이용한 전방 십자 인대 재건술을 시행하였고 이중 27례는 슬개골 부착 슬개건을 이용하였으며(자가 이식 23례, 동종 이식 4례), 5례는 아킬레스건 동종 이식술을 사용하였다.
술 후 치료는 전방 십자 인대 재건술 후 곧 바로 관절 운동을 시작하였고 환자가 견딜 수 있는 범위 내에서 체중 부하를 허용하였다. 술 후 5일경에 환자의 슬관절 운동 범위가 약 90도 정도에 이르렀을 때 퇴원하여 이후로는 수건이나 침대 난간을 이용한 관절 운동과 대퇴사두근 강화 운동 및 하지 직거상 운동을 병행하는 자가 재활 치료를 시행하였다.
근력 측정은 Cybex 등속성 운동 검사를 60°/초와 180°/초에서 시행하여 peak torque와 total work의 건측에 대한 환측의 결손율을 구해 비교 항목으로 이용하였으며 술 전과 술 후 3, 6, 9, 12개월의 근력 측정 결과와 각 기간에서의 굴곡근과 신전근의 근력 차이를 비교 분석하였다.
Cybex 운동 검사 결과 술 후 3개월 때 술 전보다 근력이 저하되었다가 술 후 6개월에는 술 전과 비슷하거나 술 전보다 더 나은 정도로 근력이 회복되었고 술 후 1년에는 통계적으로 유의한 근력 회복이 있었다. 슬관절 주위 근육 중 신전근의 술 전 근력 손실 정도가 굴곡근의 근력 손실 정도보다 심하며 술 후 측정된 근력에서도 신전근의 근력 손실이 굴곡근의 근력 손실보다 크다는 것을 알 수 있었고 근력 회복정도는 신전근과 굴곡근 사이에 통계적으로 의미 있는 차이를 찾을 수 없었다.
이 논문의 목적은 전방 십자 인대 파열로 관절경적 전방 십자 인대 재건술 후 자가 재활 치료를 시행한 환자들 중 Cybex 등속성 운동 검사를 이용해 술 전 및, 술 후 3, 6, 9, 12개월에 근력 측정을 시행한 32명의 환자를 대상으로 술 전과 술 후의 근력을 비교 분석하여 근력 회복의 정도가 자가 재활 치료를 통해 얼마나 이루어지는가를 연구하는데 있다.
대상 환자는 남자가 27명, 여자가 5명이었으며 평균 연령은 37.6세였고 평균 이환 기간은 33.5개월이었으며 수상기전은 운동 경기로 수상한 경우가 가장 많았다. 27례에서 다른 손상이 동반되었는데 반월상 연골 파열이 가장 많았다. 전례에서 관절경을 이용한 전방 십자 인대 재건술을 시행하였고 이중 27례는 슬개골 부착 슬개건을 이용하였으며(자가 이식 23례, 동종 이식 4례), 5례는 아킬레스건 동종 이식술을 사용하였다.
술 후 치료는 전방 십자 인대 재건술 후 곧 바로 관절 운동을 시작하였고 환자가 견딜 수 있는 범위 내에서 체중 부하를 허용하였다. 술 후 5일경에 환자의 슬관절 운동 범위가 약 90도 정도에 이르렀을 때 퇴원하여 이후로는 수건이나 침대 난간을 이용한 관절 운동과 대퇴사두근 강화 운동 및 하지 직거상 운동을 병행하는 자가 재활 치료를 시행하였다.
근력 측정은 Cybex 등속성 운동 검사를 60°/초와 180°/초에서 시행하여 peak torque와 total work의 건측에 대한 환측의 결손율을 구해 비교 항목으로 이용하였으며 술 전과 술 후 3, 6, 9, 12개월의 근력 측정 결과와 각 기간에서의 굴곡근과 신전근의 근력 차이를 비교 분석하였다.
Cybex 운동 검사 결과 술 후 3개월 때 술 전보다 근력이 저하되었다가 술 후 6개월에는 술 전과 비슷하거나 술 전보다 더 나은 정도로 근력이 회복되었고 술 후 1년에는 통계적으로 유의한 근력 회복이 있었다. 슬관절 주위 근육 중 신전근의 술 전 근력 손실 정도가 굴곡근의 근력 손실 정도보다 심하며 술 후 측정된 근력에서도 신전근의 근력 손실이 굴곡근의 근력 손실보다 크다는 것을 알 수 있었고 근력 회복정도는 신전근과 굴곡근 사이에 통계적으로 의미 있는 차이를 찾을 수 없었다.
The purpose of this article was to study the restoration of muscle power measured with Cybex isokinetic dynamometer preoperatively and postoperatively at 3, 6, 9 month and one year in 32 patients who had arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction and then home-based physical therapy afte...
The purpose of this article was to study the restoration of muscle power measured with Cybex isokinetic dynamometer preoperatively and postoperatively at 3, 6, 9 month and one year in 32 patients who had arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction and then home-based physical therapy afterwards.
There were 27 men and 5 women. The average age of patients was 37.6 years and the average duration between onset of injury and operation was 33.5 months. The most common mechanism of injury was sports injury. Twenty-seven patients had associated injuries with most common associated injury being meniscal tear.
Arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction was performed in all cases and 27 cases were performed using patella tendon (autograft 23, allograft 4), and five using Achilles tendon allograft.
Range of motion (ROM) exercises and tolerable weight bearing were performed immediately after the operation. When the patients achieved 90 degrees of motion, they were discharged and encouraged to continue towel and bed side ROM exercises combined with quadriceps-setting exercise and straight leg raising at home.
Cybex isokinetic dynamometer was used to measure muscle power at 60°/sec and 180°/sec. Muscle power deficit using peak torque and total work by comparison with uninvolved side preoperatively and postoperatively at 3, 6, 9 month and 1 year was used to analyze muscle power. Muscle power difference between flexor and extensor at the same period was analyzed as well.
The muscle power was found to be deterioated at postoperative three month when it was compared with the preoperatve muscle power. The result at postoperative six month was similar with or improved than the preoperative result. The muscle power at postoperative 1 year was much improved, and it was confirmed statistically.
The power of extensor muscle was weaker than that of flexor muscle at preoperative as well as postoperative period. However, between flexor and extensor muscle, it has not been confirmed statistically yet which muscle power was restored faster than the other.
The purpose of this article was to study the restoration of muscle power measured with Cybex isokinetic dynamometer preoperatively and postoperatively at 3, 6, 9 month and one year in 32 patients who had arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction and then home-based physical therapy afterwards.
There were 27 men and 5 women. The average age of patients was 37.6 years and the average duration between onset of injury and operation was 33.5 months. The most common mechanism of injury was sports injury. Twenty-seven patients had associated injuries with most common associated injury being meniscal tear.
Arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction was performed in all cases and 27 cases were performed using patella tendon (autograft 23, allograft 4), and five using Achilles tendon allograft.
Range of motion (ROM) exercises and tolerable weight bearing were performed immediately after the operation. When the patients achieved 90 degrees of motion, they were discharged and encouraged to continue towel and bed side ROM exercises combined with quadriceps-setting exercise and straight leg raising at home.
Cybex isokinetic dynamometer was used to measure muscle power at 60°/sec and 180°/sec. Muscle power deficit using peak torque and total work by comparison with uninvolved side preoperatively and postoperatively at 3, 6, 9 month and 1 year was used to analyze muscle power. Muscle power difference between flexor and extensor at the same period was analyzed as well.
The muscle power was found to be deterioated at postoperative three month when it was compared with the preoperatve muscle power. The result at postoperative six month was similar with or improved than the preoperative result. The muscle power at postoperative 1 year was much improved, and it was confirmed statistically.
The power of extensor muscle was weaker than that of flexor muscle at preoperative as well as postoperative period. However, between flexor and extensor muscle, it has not been confirmed statistically yet which muscle power was restored faster than the other.
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