만성정신장애인은 오랜 기간 정신질환으로 인해 일상의 생존에 필요한 기능이 결여되어 있으며, 사회기능 또한 저하되어 독립생활을 영위하는데 많은 어려움을 안고 있다. 본 연구의 목적은 생태체계적 접근을 통해 만성정신장애인의 개인적인 요인과 사회 · 환경적인 요인들이 독립생활에 어떠한 영향을 미치는 지를 실증적으로 밝히고자 한다. 본 연구가설 검증을 위한 자료 수집은 서울 · 경기를 중심으로 지역사회 내 정신보건센터와 정신장애인 사회복귀시설 12곳의 지역사회 정신보건프로그램 이용자 205명을 대상으로 면접 설문 조사를 실시하였다. 본 연구에서 사용한 정신장애인 독립생활 측정도구는 Wallace(1986)에 의해 개발된 독립생활기술(Independent Living Skill Survey; ...
만성정신장애인은 오랜 기간 정신질환으로 인해 일상의 생존에 필요한 기능이 결여되어 있으며, 사회기능 또한 저하되어 독립생활을 영위하는데 많은 어려움을 안고 있다. 본 연구의 목적은 생태체계적 접근을 통해 만성정신장애인의 개인적인 요인과 사회 · 환경적인 요인들이 독립생활에 어떠한 영향을 미치는 지를 실증적으로 밝히고자 한다. 본 연구가설 검증을 위한 자료 수집은 서울 · 경기를 중심으로 지역사회 내 정신보건센터와 정신장애인 사회복귀시설 12곳의 지역사회 정신보건프로그램 이용자 205명을 대상으로 면접 설문 조사를 실시하였다. 본 연구에서 사용한 정신장애인 독립생활 측정도구는 Wallace(1986)에 의해 개발된 독립생활기술(Independent Living Skill Survey; ILSS), Katz Assessment Scale(Katz와 Lyerly, 1963) 및 Life Skill Profile(Parker 들, 1991)등을 근거로 정신과 전문의로 구성된 평가도구 개발팀(강남정신보건센터, 1995)에서 한국 실정에 맞게 수정한 도구를 이용했으며, 수집된 자료를 분석하기 위해 SPSS 통계 프로그램을 사용하여 상관관계 분석(Correlation)과 회귀분석(Regression)을 수행하였다. 분석 결과는 다음과 같다. 첫째, 독립생활과 개인적 요인으로 병식과 일상활동 형태를 상정하였으며, 이 둘 모두가 독립생활에 통계적으로 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉 병식이 높을수록, 일상활동 형태가 다양할수록 독립생활이 높은 것으로 나타났다. 이러한 결과는 병식이 높은 사람일수록 병의 원인과 증상을 잘 대처했기에 독립생활이 높은 것으로 보이며, 다양한 일상생활을 한 사람일수록 사회적응력이 높으므로 독립생활도 높게 나타난 것으로 보인다. 따라서 만성정신장애인의 병에 대한 체계적인 교육 프로그램이 반드시 필요하겠다. 또한 다양한 일상활동을 영위할 수 있도록 지지 체계들을 더 많이 구축해야 할 것이다. 둘째, 독립생활과 사회 · 환경적 요인으로 친구 · 이웃지지, 프로그램 환경, 프로그램 내용에 대한 만족도, 가족적지지, 사회적 낙인을 상정하였으며, 이중 친구 · 이웃지지와 프로그램 내용에 대한 만족도가 통계적으로 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉 친구 · 이웃지지가 높을수록, 프로그램 내용에 대한 만족도가 높을수록 독립생활이 높은 것으로 나타났다. 이러한 결과는 본 연구 대상자들이 지역사회 재활서비스를 통해 받고 있는 프로그램으로 형성된 동료들간의 관계가 독립생활에 영향을 미쳤을 것이라고 생각되어 진다. 또한 프로그램의 내용면에서 정신 장애인들에게 제공할 서비스의 중요성을 인식하고 전문 종사자들이 더 나은 프로그램 개발을 위해서 노력해야 할 것이다.
만성정신장애인은 오랜 기간 정신질환으로 인해 일상의 생존에 필요한 기능이 결여되어 있으며, 사회기능 또한 저하되어 독립생활을 영위하는데 많은 어려움을 안고 있다. 본 연구의 목적은 생태체계적 접근을 통해 만성정신장애인의 개인적인 요인과 사회 · 환경적인 요인들이 독립생활에 어떠한 영향을 미치는 지를 실증적으로 밝히고자 한다. 본 연구가설 검증을 위한 자료 수집은 서울 · 경기를 중심으로 지역사회 내 정신보건센터와 정신장애인 사회복귀시설 12곳의 지역사회 정신보건프로그램 이용자 205명을 대상으로 면접 설문 조사를 실시하였다. 본 연구에서 사용한 정신장애인 독립생활 측정도구는 Wallace(1986)에 의해 개발된 독립생활기술(Independent Living Skill Survey; ILSS), Katz Assessment Scale(Katz와 Lyerly, 1963) 및 Life Skill Profile(Parker 들, 1991)등을 근거로 정신과 전문의로 구성된 평가도구 개발팀(강남정신보건센터, 1995)에서 한국 실정에 맞게 수정한 도구를 이용했으며, 수집된 자료를 분석하기 위해 SPSS 통계 프로그램을 사용하여 상관관계 분석(Correlation)과 회귀분석(Regression)을 수행하였다. 분석 결과는 다음과 같다. 첫째, 독립생활과 개인적 요인으로 병식과 일상활동 형태를 상정하였으며, 이 둘 모두가 독립생활에 통계적으로 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉 병식이 높을수록, 일상활동 형태가 다양할수록 독립생활이 높은 것으로 나타났다. 이러한 결과는 병식이 높은 사람일수록 병의 원인과 증상을 잘 대처했기에 독립생활이 높은 것으로 보이며, 다양한 일상생활을 한 사람일수록 사회적응력이 높으므로 독립생활도 높게 나타난 것으로 보인다. 따라서 만성정신장애인의 병에 대한 체계적인 교육 프로그램이 반드시 필요하겠다. 또한 다양한 일상활동을 영위할 수 있도록 지지 체계들을 더 많이 구축해야 할 것이다. 둘째, 독립생활과 사회 · 환경적 요인으로 친구 · 이웃지지, 프로그램 환경, 프로그램 내용에 대한 만족도, 가족적지지, 사회적 낙인을 상정하였으며, 이중 친구 · 이웃지지와 프로그램 내용에 대한 만족도가 통계적으로 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉 친구 · 이웃지지가 높을수록, 프로그램 내용에 대한 만족도가 높을수록 독립생활이 높은 것으로 나타났다. 이러한 결과는 본 연구 대상자들이 지역사회 재활서비스를 통해 받고 있는 프로그램으로 형성된 동료들간의 관계가 독립생활에 영향을 미쳤을 것이라고 생각되어 진다. 또한 프로그램의 내용면에서 정신 장애인들에게 제공할 서비스의 중요성을 인식하고 전문 종사자들이 더 나은 프로그램 개발을 위해서 노력해야 할 것이다.
The chronic mental-handicapped lack the skills necessary for daily subsistence owing to mental disorder for a long time, and also have many difficulties in leading an independent living because of decline in social skills. The purpose of this thesis is to give an empirical definition of the influenc...
The chronic mental-handicapped lack the skills necessary for daily subsistence owing to mental disorder for a long time, and also have many difficulties in leading an independent living because of decline in social skills. The purpose of this thesis is to give an empirical definition of the influence of the chronic mental-handicapped's individual factors as well as social and environmental ones on their independent living through the ecosystemic approach. An interview questionnaire survey was conducted to collect data for verifying the hypotheses of this study on 205 users of community mental health program operated by 12 mental health centers and the social adjustment institutions for mental-handicapped within some communities including Seoul and Kyonggi-do. To measure the mental-handicapped's independent living, this study used some tools revised in accordance with the real conditions of Korea by Evaluation Tool Development Team(Kangnam Mental Health Center, 1995) constituted by some psychiatric specialists, on the basis of Independent Living Skill Survey (ILSS) developed by Wallace(1986), Katz Assessment Scale(Katz & Lyerly, 1963), Life Skill Profile(Parker et al., 1991), while Correlation and Regression analysis being performed by SPSS statistics program in order to analyze the collected data. The results of analysis are as follows: First, insight and daily activity pattern were hypothesized as an individual factor, both of which appear to take statistically significant influence on independent living. That is, it appeared that the higher the insight and the more diverse the daily living pattern, the better the quality of independent living. This result shows that higher insight leads to better independent living because of good coping with the cause and symptom of disease, and diverse daily living leads to better independent living because of better social adjustment. Therefore, a systematic education program is required for the chronic mental-handicapped. In addition, more support systems should be established so that they can lead some diverse daily activities. Second, friend and neighbor's support, program environment, satisfaction with program content, family member's support, social stigma were hypothesized as a social and environmental factor, among which friend and neighbor's support and satisfaction with the program content appeared to take statistically significant influence. That is, it appeared that the more the friend and neighbor's support and the higher the satisfaction with the program content, the better the quality of independent living. Finally, it is considered that the subjects' relationship with associates formed by a program which the community rehabilitation service operates takes influence on independent living. Moreover, as for program content, expert practitioners are required to develop better program, recognizing the importance of service for the mental-handicapped.
The chronic mental-handicapped lack the skills necessary for daily subsistence owing to mental disorder for a long time, and also have many difficulties in leading an independent living because of decline in social skills. The purpose of this thesis is to give an empirical definition of the influence of the chronic mental-handicapped's individual factors as well as social and environmental ones on their independent living through the ecosystemic approach. An interview questionnaire survey was conducted to collect data for verifying the hypotheses of this study on 205 users of community mental health program operated by 12 mental health centers and the social adjustment institutions for mental-handicapped within some communities including Seoul and Kyonggi-do. To measure the mental-handicapped's independent living, this study used some tools revised in accordance with the real conditions of Korea by Evaluation Tool Development Team(Kangnam Mental Health Center, 1995) constituted by some psychiatric specialists, on the basis of Independent Living Skill Survey (ILSS) developed by Wallace(1986), Katz Assessment Scale(Katz & Lyerly, 1963), Life Skill Profile(Parker et al., 1991), while Correlation and Regression analysis being performed by SPSS statistics program in order to analyze the collected data. The results of analysis are as follows: First, insight and daily activity pattern were hypothesized as an individual factor, both of which appear to take statistically significant influence on independent living. That is, it appeared that the higher the insight and the more diverse the daily living pattern, the better the quality of independent living. This result shows that higher insight leads to better independent living because of good coping with the cause and symptom of disease, and diverse daily living leads to better independent living because of better social adjustment. Therefore, a systematic education program is required for the chronic mental-handicapped. In addition, more support systems should be established so that they can lead some diverse daily activities. Second, friend and neighbor's support, program environment, satisfaction with program content, family member's support, social stigma were hypothesized as a social and environmental factor, among which friend and neighbor's support and satisfaction with the program content appeared to take statistically significant influence. That is, it appeared that the more the friend and neighbor's support and the higher the satisfaction with the program content, the better the quality of independent living. Finally, it is considered that the subjects' relationship with associates formed by a program which the community rehabilitation service operates takes influence on independent living. Moreover, as for program content, expert practitioners are required to develop better program, recognizing the importance of service for the mental-handicapped.
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