여드름의 발생에는 피지분비 증가, 모낭내 이상 각화, Propionibacterium acnes의 군락형성, 염증 반응 등이 관여한다. 여드름 병변에서 분리되는 대표적인 세균은 P. acnes이지만 Staphylococcus epidermidis와 같은 다른 균들도 배양이 된다. 이러한 균들이 염증 반응을 유발하는 데 주된 역할을 하게 되므로 염증성 여드름에 항생제를 사용하는 근거가 된다. 하지만 오랜 기간 항생제를 사용하면 내성이 생겨 치료에 저항할 수 있는데, 이런 경우 항생제에 대한 감수성 측정이 도움을 줄 수 있다. 하지만 혐기성 균인 P. acnes는 배양이 용이하지 않으며 검체 채취에서도 세심한 조작이 요구된다. 본 연구는 여드름 환자 38명과 여드름양 발진 3명에서 호기성 및 혐기성 세균 배양을 실시하여 항생제 감수성 검사를 실시하였다. 8명에서 P. acnes 단독으로 배양된 경우와 S. epidermidis만 분리된 경우로 가장 흔했으며, 그 외에도 P. acnes와 S. epidermidis 5명, P. acnes와 ...
여드름의 발생에는 피지분비 증가, 모낭내 이상 각화, Propionibacterium acnes의 군락형성, 염증 반응 등이 관여한다. 여드름 병변에서 분리되는 대표적인 세균은 P. acnes이지만 Staphylococcus epidermidis와 같은 다른 균들도 배양이 된다. 이러한 균들이 염증 반응을 유발하는 데 주된 역할을 하게 되므로 염증성 여드름에 항생제를 사용하는 근거가 된다. 하지만 오랜 기간 항생제를 사용하면 내성이 생겨 치료에 저항할 수 있는데, 이런 경우 항생제에 대한 감수성 측정이 도움을 줄 수 있다. 하지만 혐기성 균인 P. acnes는 배양이 용이하지 않으며 검체 채취에서도 세심한 조작이 요구된다. 본 연구는 여드름 환자 38명과 여드름양 발진 3명에서 호기성 및 혐기성 세균 배양을 실시하여 항생제 감수성 검사를 실시하였다. 8명에서 P. acnes 단독으로 배양된 경우와 S. epidermidis만 분리된 경우로 가장 흔했으며, 그 외에도 P. acnes와 S. epidermidis 5명, P. acnes와 S. aureus, P. acnes와 S. capitis, S. aureus, Enterobacter aerogenes가 배양된 경우가 각각 2명이었다. P. acnes는 18명(47.3%)의 여드름 환자에서 배양되었고, 여드름양 발진에서는 P. acnes가 배양되지 않았다. S. epidermidis는 14명(34.1%)의 환자에서 배양되었다. P. acnes에 대해서는 E test를 이용한 tetracycline의 MIC(minimal inhibitory concentration)를 측정한 결과 tetracycline MIC 범위는 0.016 - 0.380 ㎍/㎖ 이었으며, 94.1%가 MIC 0.094 ㎍/㎖ 이하에서 억제되었다. 이환기간이 2년 이하인 환자에서 이환기간이 2년을 초과한 환자보다 tetracycline MIC는 통계학적으로 유의하게 낮았다 (P < 0.05). 여드름 환자를 심상성, 낭성, 응괴성으로 세분했을때 심상성과 비심상성 여드름에서 P. acnes의 검출 정도는 거의 비슷하였다. 농포에서만 검체를 채취한 경우 비농포성 병변(구진, 면포)에서 채취한 경우보다 P. acnes의 검출이 통계학적으로 유의하게 높았다 (P < 0.05). S. epidermidis에 대해서 시행한 ofloxacin, erythromycin, clindamycin, tetracycline의 항생제 감수성 검사에서 각각 14.3%, 35.7%, 21.4%, 50.0%의 저항율을 보였다. 이상의 결과에서 여드름 환자에서 분리되는 대표적인 균이 P. acnes와 S. epidermidis임을 확인하였고, P. acnes에 대한 tetracycline의 최저발육저지농도는 낮은 분포를 보여 아직까지 P. acnes의 내성균 출현은 흔하지 않은 것으로 보인다. 하지만 S. epidermidis의 내성율은 비교적 높아 여드름 치료에 있어서 향후 장기간 항생제를 사용할 때 내성균의 발현 가능성을 염두에 두고 여러 항생제에 대한 감수성 검사가 필요할 것으로 사료된다.
여드름의 발생에는 피지분비 증가, 모낭내 이상 각화, Propionibacterium acnes의 군락형성, 염증 반응 등이 관여한다. 여드름 병변에서 분리되는 대표적인 세균은 P. acnes이지만 Staphylococcus epidermidis와 같은 다른 균들도 배양이 된다. 이러한 균들이 염증 반응을 유발하는 데 주된 역할을 하게 되므로 염증성 여드름에 항생제를 사용하는 근거가 된다. 하지만 오랜 기간 항생제를 사용하면 내성이 생겨 치료에 저항할 수 있는데, 이런 경우 항생제에 대한 감수성 측정이 도움을 줄 수 있다. 하지만 혐기성 균인 P. acnes는 배양이 용이하지 않으며 검체 채취에서도 세심한 조작이 요구된다. 본 연구는 여드름 환자 38명과 여드름양 발진 3명에서 호기성 및 혐기성 세균 배양을 실시하여 항생제 감수성 검사를 실시하였다. 8명에서 P. acnes 단독으로 배양된 경우와 S. epidermidis만 분리된 경우로 가장 흔했으며, 그 외에도 P. acnes와 S. epidermidis 5명, P. acnes와 S. aureus, P. acnes와 S. capitis, S. aureus, Enterobacter aerogenes가 배양된 경우가 각각 2명이었다. P. acnes는 18명(47.3%)의 여드름 환자에서 배양되었고, 여드름양 발진에서는 P. acnes가 배양되지 않았다. S. epidermidis는 14명(34.1%)의 환자에서 배양되었다. P. acnes에 대해서는 E test를 이용한 tetracycline의 MIC(minimal inhibitory concentration)를 측정한 결과 tetracycline MIC 범위는 0.016 - 0.380 ㎍/㎖ 이었으며, 94.1%가 MIC 0.094 ㎍/㎖ 이하에서 억제되었다. 이환기간이 2년 이하인 환자에서 이환기간이 2년을 초과한 환자보다 tetracycline MIC는 통계학적으로 유의하게 낮았다 (P < 0.05). 여드름 환자를 심상성, 낭성, 응괴성으로 세분했을때 심상성과 비심상성 여드름에서 P. acnes의 검출 정도는 거의 비슷하였다. 농포에서만 검체를 채취한 경우 비농포성 병변(구진, 면포)에서 채취한 경우보다 P. acnes의 검출이 통계학적으로 유의하게 높았다 (P < 0.05). S. epidermidis에 대해서 시행한 ofloxacin, erythromycin, clindamycin, tetracycline의 항생제 감수성 검사에서 각각 14.3%, 35.7%, 21.4%, 50.0%의 저항율을 보였다. 이상의 결과에서 여드름 환자에서 분리되는 대표적인 균이 P. acnes와 S. epidermidis임을 확인하였고, P. acnes에 대한 tetracycline의 최저발육저지농도는 낮은 분포를 보여 아직까지 P. acnes의 내성균 출현은 흔하지 않은 것으로 보인다. 하지만 S. epidermidis의 내성율은 비교적 높아 여드름 치료에 있어서 향후 장기간 항생제를 사용할 때 내성균의 발현 가능성을 염두에 두고 여러 항생제에 대한 감수성 검사가 필요할 것으로 사료된다.
Increased sebum production, follicular hyperkeratinization, colonization with Propionibacterium acnes, inflammation are involved in the development of acne. The representative organism isolated from acne lesion is P. acnes. but other organism, such as Staphylococcus epidermidis, is also isolated. Th...
Increased sebum production, follicular hyperkeratinization, colonization with Propionibacterium acnes, inflammation are involved in the development of acne. The representative organism isolated from acne lesion is P. acnes. but other organism, such as Staphylococcus epidermidis, is also isolated. These organism play an important role in imflammatory process, for that reason we use antibiotics in inflammatory acne. However, long term use of antibiotics cause development of resistant strains and treatment failure. In which cases, antibiotic susceptibility test may be helpful. We examined the species of bacteria aerobically and anaerobically isolated from 41 patients (38 acne patients, 3 acneiform eruption patients) and determined antimicrobial susceptibilities for P. acnes and S. epidermidis. Among the bacteria isolated, P. acnes (18 patients) was most common and S. epidermidis (14 patients) was second. The tetracycline MICs ranged from 0.016 to 0.380 ㎍/㎖ and 94.1% were inhibited by ≤ 0.094 ㎍/㎖ of tetracycline. We measured MIC of tetracycline for P. acnes. The tetracycline MICs of P. acnes isolates were significantly lower if isolates were derived from patients whose acne duration were less than 2 years. The isolation rate of P. acnes was significantly higher in pustule than non-pustule lesions. In antibiotic susceptibility test for S. epidermidis, the resistant rate of ofloxacin, erythromycin, clindamycin and tetracycline was 14.3%, 35.7%, 21.4% and 50.0% respectively. In summary, we confirmed that the representative organisms isolated from acne lesions were P. acnes and S. epidermidis and that the ranges of tetracycline MICs for P. acnes showed low distribution. Thus, it is thought that the appearance of resistant strains of P. acnes were not yet common. However, the resistant rate of S. epidermidis was relatively high. So when we're going to use antibiotics in acne patients, we should keep in mind that appearance of resistant strain is possible and need to check antibiotics susceptibility test.
Increased sebum production, follicular hyperkeratinization, colonization with Propionibacterium acnes, inflammation are involved in the development of acne. The representative organism isolated from acne lesion is P. acnes. but other organism, such as Staphylococcus epidermidis, is also isolated. These organism play an important role in imflammatory process, for that reason we use antibiotics in inflammatory acne. However, long term use of antibiotics cause development of resistant strains and treatment failure. In which cases, antibiotic susceptibility test may be helpful. We examined the species of bacteria aerobically and anaerobically isolated from 41 patients (38 acne patients, 3 acneiform eruption patients) and determined antimicrobial susceptibilities for P. acnes and S. epidermidis. Among the bacteria isolated, P. acnes (18 patients) was most common and S. epidermidis (14 patients) was second. The tetracycline MICs ranged from 0.016 to 0.380 ㎍/㎖ and 94.1% were inhibited by ≤ 0.094 ㎍/㎖ of tetracycline. We measured MIC of tetracycline for P. acnes. The tetracycline MICs of P. acnes isolates were significantly lower if isolates were derived from patients whose acne duration were less than 2 years. The isolation rate of P. acnes was significantly higher in pustule than non-pustule lesions. In antibiotic susceptibility test for S. epidermidis, the resistant rate of ofloxacin, erythromycin, clindamycin and tetracycline was 14.3%, 35.7%, 21.4% and 50.0% respectively. In summary, we confirmed that the representative organisms isolated from acne lesions were P. acnes and S. epidermidis and that the ranges of tetracycline MICs for P. acnes showed low distribution. Thus, it is thought that the appearance of resistant strains of P. acnes were not yet common. However, the resistant rate of S. epidermidis was relatively high. So when we're going to use antibiotics in acne patients, we should keep in mind that appearance of resistant strain is possible and need to check antibiotics susceptibility test.
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