노인장기요양보험 제도의 발전 방안에 관한 연구 : 재가노인복지시설 전문가의 면접조사 중심으로 A Study on Development Measures for Long-term Care Insurance System for the Aged : Focusing on interview survey of experts in the Community Welfare Institution for the Aged.원문보기
본 연구는 2008년 7월 1일부터 시행되어진 노인 장기요양보험제도는 국가와 사회가 분담하므로 부양가족의 부양부담을 감소시키고, 노인 요양에 대한 서비스의 질을 향상시키고자 도입 되었지만 시행 초부터 많은 문제점들이 나타났다. 이에 본 연구 목적은 노인 장기요양보험제도에 대한 문제점을 파악하고, 보다 현실적이며 실질적인 사회복지현장의 실태와 문제점을 분석한 다음 발전방안을 제안하고자 한다. 첫째, 대상자 문제의 경우 등급 판정 때 1시간이나 30분정도의 짧은 시간에 간단한 동작을 보고 판정하는 것은 매우 큰 문제점이라 할 수 있다. 이에 신체적인 부분에 치우쳐 있는 판정기준을 인지적인 측면을 보강하여 판정의 기준을 재정립하도록 하여야 한다. 또한 등급판정기준의 안정장치로 노인성질환의 의사소견서를 발급 할 수 있도록 하여 판정의 오류를 좁히고 좀 더 객관적이고 검증된 조사가 이루어지도록 해야 할 것이다. 둘째, 운영인력에 있어서 ...
본 연구는 2008년 7월 1일부터 시행되어진 노인 장기요양보험제도는 국가와 사회가 분담하므로 부양가족의 부양부담을 감소시키고, 노인 요양에 대한 서비스의 질을 향상시키고자 도입 되었지만 시행 초부터 많은 문제점들이 나타났다. 이에 본 연구 목적은 노인 장기요양보험제도에 대한 문제점을 파악하고, 보다 현실적이며 실질적인 사회복지현장의 실태와 문제점을 분석한 다음 발전방안을 제안하고자 한다. 첫째, 대상자 문제의 경우 등급 판정 때 1시간이나 30분정도의 짧은 시간에 간단한 동작을 보고 판정하는 것은 매우 큰 문제점이라 할 수 있다. 이에 신체적인 부분에 치우쳐 있는 판정기준을 인지적인 측면을 보강하여 판정의 기준을 재정립하도록 하여야 한다. 또한 등급판정기준의 안정장치로 노인성질환의 의사소견서를 발급 할 수 있도록 하여 판정의 오류를 좁히고 좀 더 객관적이고 검증된 조사가 이루어지도록 해야 할 것이다. 둘째, 운영인력에 있어서 요양보호사의 경우 단두달의 짧은 기간의 교육으로 자격증을 발급하고 있는 것은 매우 큰 문제점으로 지적되고 있다. 이에 대해 개선 방안으로 적어도 요양보호사의 교육을 전문학교나 평생교육원과 같은 교육기관을 통해 교육을 이수하며, 사회복지사와 같이 학점관리를 할 수 있는 시스템을 통하여 요양보호사의 전문성을 높이고 서비스의 질적인 부분을 보완하도록 해야 한다. 셋째, 시설 및 재정 및 제도적인 부분에 있어 가장 많이 거론된 부분이 정부의 재정지원이 빈약한 점이다. 이에 대한 개선방안으로는 단기보호시설의 설자리가 없도록 이용일수의 제한을 대폭 완화 시켜야 하고, 단기보호를 이용 하고난 후에는 다른 서비스를 이용할 수 없는 사람들을 위해 기존의 단기보호시설을 소규모의 요양시설로 활용을 할 수 있도록 한다. 또한 노인장기요양보험제도의 인프라 구축을 위하여 국가의 재정 부담률을 높이는 것이다.
본 연구는 2008년 7월 1일부터 시행되어진 노인 장기요양보험제도는 국가와 사회가 분담하므로 부양가족의 부양부담을 감소시키고, 노인 요양에 대한 서비스의 질을 향상시키고자 도입 되었지만 시행 초부터 많은 문제점들이 나타났다. 이에 본 연구 목적은 노인 장기요양보험제도에 대한 문제점을 파악하고, 보다 현실적이며 실질적인 사회복지현장의 실태와 문제점을 분석한 다음 발전방안을 제안하고자 한다. 첫째, 대상자 문제의 경우 등급 판정 때 1시간이나 30분정도의 짧은 시간에 간단한 동작을 보고 판정하는 것은 매우 큰 문제점이라 할 수 있다. 이에 신체적인 부분에 치우쳐 있는 판정기준을 인지적인 측면을 보강하여 판정의 기준을 재정립하도록 하여야 한다. 또한 등급판정기준의 안정장치로 노인성질환의 의사소견서를 발급 할 수 있도록 하여 판정의 오류를 좁히고 좀 더 객관적이고 검증된 조사가 이루어지도록 해야 할 것이다. 둘째, 운영인력에 있어서 요양보호사의 경우 단두달의 짧은 기간의 교육으로 자격증을 발급하고 있는 것은 매우 큰 문제점으로 지적되고 있다. 이에 대해 개선 방안으로 적어도 요양보호사의 교육을 전문학교나 평생교육원과 같은 교육기관을 통해 교육을 이수하며, 사회복지사와 같이 학점관리를 할 수 있는 시스템을 통하여 요양보호사의 전문성을 높이고 서비스의 질적인 부분을 보완하도록 해야 한다. 셋째, 시설 및 재정 및 제도적인 부분에 있어 가장 많이 거론된 부분이 정부의 재정지원이 빈약한 점이다. 이에 대한 개선방안으로는 단기보호시설의 설자리가 없도록 이용일수의 제한을 대폭 완화 시켜야 하고, 단기보호를 이용 하고난 후에는 다른 서비스를 이용할 수 없는 사람들을 위해 기존의 단기보호시설을 소규모의 요양시설로 활용을 할 수 있도록 한다. 또한 노인장기요양보험제도의 인프라 구축을 위하여 국가의 재정 부담률을 높이는 것이다.
The Long-term Care Insurance System for the Aged was introduced from July 1, 2008 with purpose to reduce the burden of supporting family and to improve the quality of care service for the aged, by sharing the payment by the government and the society. But from the early stage of its implementation, ...
The Long-term Care Insurance System for the Aged was introduced from July 1, 2008 with purpose to reduce the burden of supporting family and to improve the quality of care service for the aged, by sharing the payment by the government and the society. But from the early stage of its implementation, many problems emerged. To this end, this study was intended to identify the problematic issue of the Long-term Care Insurance System for the Aged and to analyze the substantial and realistic conditions and problems of the social welfare work field so as to recommend further measures for advancement. First, for the target group, it may be considered that beneficiary selection is one of biggest problem as it is done only by observation on simple motions they make in rather short time of 1 hour or just 30 minutes for rating. This indicates that the determination criteria biased only to the physical aspect should be re-established by supplementary inclusion of the cognition aspect. Also more objective and validated examination should be implemented together with narrowing down the errors in determination by issuing the medical statement on the senile diseases as a safety mechanism of the rating criteria. Secondly, another big problem pointed out in terms of operating manpower, that is to issue the qualification certificate as care helpers through training course in a very short period of one or two month, although it might not ascertain the expertise. This suggests that it requires qualitative supplement of service as well as raising the expertise of the care helpers, by providing the care helper education through a professional education institution such as a specialized school or the life long education center for them to complete a certain education. and with a system that has a credit management just like for social workers. Third problem is the poor financial assistance from the government, which has been discussed at the most in terms of facility, finance and systematic areas. To improve this problem, it requires to devise measures for lifting up the restraint in large scale, of limited usable days which gave no place for the short term care centers. So that they can be utilized as small scale nursing centers for those who are unable to have access to other services after once they used the service from the short term care, Also measures should be taken to increase the state's financial commitment to the infrastructure establishment for the Long-term Care Insurance System for the Aged.
The Long-term Care Insurance System for the Aged was introduced from July 1, 2008 with purpose to reduce the burden of supporting family and to improve the quality of care service for the aged, by sharing the payment by the government and the society. But from the early stage of its implementation, many problems emerged. To this end, this study was intended to identify the problematic issue of the Long-term Care Insurance System for the Aged and to analyze the substantial and realistic conditions and problems of the social welfare work field so as to recommend further measures for advancement. First, for the target group, it may be considered that beneficiary selection is one of biggest problem as it is done only by observation on simple motions they make in rather short time of 1 hour or just 30 minutes for rating. This indicates that the determination criteria biased only to the physical aspect should be re-established by supplementary inclusion of the cognition aspect. Also more objective and validated examination should be implemented together with narrowing down the errors in determination by issuing the medical statement on the senile diseases as a safety mechanism of the rating criteria. Secondly, another big problem pointed out in terms of operating manpower, that is to issue the qualification certificate as care helpers through training course in a very short period of one or two month, although it might not ascertain the expertise. This suggests that it requires qualitative supplement of service as well as raising the expertise of the care helpers, by providing the care helper education through a professional education institution such as a specialized school or the life long education center for them to complete a certain education. and with a system that has a credit management just like for social workers. Third problem is the poor financial assistance from the government, which has been discussed at the most in terms of facility, finance and systematic areas. To improve this problem, it requires to devise measures for lifting up the restraint in large scale, of limited usable days which gave no place for the short term care centers. So that they can be utilized as small scale nursing centers for those who are unable to have access to other services after once they used the service from the short term care, Also measures should be taken to increase the state's financial commitment to the infrastructure establishment for the Long-term Care Insurance System for the Aged.
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