동작관찰 신체훈련이 경직성 뇌성마비 아동의 뇌파 진동과 상지기능에 미치는 영향 The Effects of Action Observation Physical Training on EEG Oscillations and Upper Extremity Functions of Children with Spastic Cerebral Palsy원문보기
본 연구는 뇌성마비 아동들의 비우세측 팔 뻗기 동작 시 뇌파의 진동 변화, 뇌파와 근전도의 상관관계 그리고 상지기능의 변화를 알아보기 위해 실시하였다. 연구대상자들은 팔 움직임에 관련된 동작을 관찰 후 팔 과제훈련을 병행한 동작관찰 신체훈련군 15명과 팔 움직임에 관련된 과제훈련만 적용한 신체훈련군 15명이었다. 동작관찰 신체훈련군은 3분 동안 동영상을 관찰한 후 관련 동작을 10분 신체 훈련을 적용하여 총 3세트 씩 훈련하였다. 일주일에 3회, 30분씩, 6주 동안 총 18회 훈련을 받았다. 신체훈련군은 주 3회, 30분씩, 6주 동안 총 18회 훈련을 받았다. 뇌파장비는 뇌파의 사건-관련 비동기화(ERD)와 사건-관련 ...
본 연구는 뇌성마비 아동들의 비우세측 팔 뻗기 동작 시 뇌파의 진동 변화, 뇌파와 근전도의 상관관계 그리고 상지기능의 변화를 알아보기 위해 실시하였다. 연구대상자들은 팔 움직임에 관련된 동작을 관찰 후 팔 과제훈련을 병행한 동작관찰 신체훈련군 15명과 팔 움직임에 관련된 과제훈련만 적용한 신체훈련군 15명이었다. 동작관찰 신체훈련군은 3분 동안 동영상을 관찰한 후 관련 동작을 10분 신체 훈련을 적용하여 총 3세트 씩 훈련하였다. 일주일에 3회, 30분씩, 6주 동안 총 18회 훈련을 받았다. 신체훈련군은 주 3회, 30분씩, 6주 동안 총 18회 훈련을 받았다. 뇌파장비는 뇌파의 사건-관련 비동기화(ERD)와 사건-관련 동기화(ERS)의 시간의 경과에 따른 변화를 알아보고자 사용하였다. 상관관계는 뇌파와 표면근전도를 사용하였다. 상지의 기능측정은 상자와 나무토막검사, 소아용 운동활동 척도를 사용하였다. 두 집단의 훈련 전과 후에 뇌파의 ERS와 ERD의 시간 경과에 따른 변화를 알아보기 위해 반복측정된 이요인분산분석을 실시하였고, 사후검정은 Bonferroni 검정을 실시하였다. 두 집단 간, 집단 내의 훈련 전과 후의 차이를 알아보기 위해 독립표본 t 검정, 짝비교 t 검정을 실시하였다. 뇌파와 상지근육의 상관관계는 Pearson 상관관계 검정을 하였고, BBT와 PMAL의 집단 간, 집단 내의 변화는 독립표본 t 검정, 짝비교 t 검정을 실시하였다. 유의수준 α는 .05로 정하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다.
1. 뇌파의 ERS는 신체훈련군보다 동작관찰 신체훈련군에서 훈련 후 상대파워값이 더 큰 증가를 보였다. 뇌파의 ERD는 신체훈련군보다 동작관찰 신체훈련군에서 훈련 후 상대파워값이 더 큰 억제를 보였다.
2. 뇌파의 ERS와 비우세측 팔근육의 상관관계는 신체훈련군보다 동작관찰 신체훈련군에서 훈련 전보다 후에 높은 상관관계를 보였다. 뇌파의 ERD와 비우세측 팔근육의 상관관계는 신체훈련군보다 동작관찰 신체훈련군에서 더 높은 상관관계를 보였다.
3. 비우세측 팔의 BBT 평가는 두 집단 모두 훈련 전보다 후에 유의하게 증가하였다. 두 집단 간 훈련 전 유의한 차이는 없었고, 훈련 후 동작관찰 신체훈련군에서 더 유의하게 증가하였다. PMAL 평가는 AOU와 QOM 모두 동작관찰 신체훈련군에서 훈련 전보다 후에 유의하게 증가하였다. 두 집단 간 훈련 전과 후에 유의한 차이는 없었다.
이상의 결과로 볼 때 경직성 뇌성마비 아동에서 MAS 등급이 2∼3등급이고, MACS가 3단계 이하인 대상자들에게 재활중재방법으로 상지의 과제관련 신체훈련만 적용한 신체훈련군보다 상지의 과제 관련 동영상을 동작관찰한 후 관련 과제에 대해 신체훈련을 적용하는 동작관찰 신체훈련방법이 효과적인 방법임을 알 수 있었다.
본 연구는 뇌성마비 아동들의 비우세측 팔 뻗기 동작 시 뇌파의 진동 변화, 뇌파와 근전도의 상관관계 그리고 상지기능의 변화를 알아보기 위해 실시하였다. 연구대상자들은 팔 움직임에 관련된 동작을 관찰 후 팔 과제훈련을 병행한 동작관찰 신체훈련군 15명과 팔 움직임에 관련된 과제훈련만 적용한 신체훈련군 15명이었다. 동작관찰 신체훈련군은 3분 동안 동영상을 관찰한 후 관련 동작을 10분 신체 훈련을 적용하여 총 3세트 씩 훈련하였다. 일주일에 3회, 30분씩, 6주 동안 총 18회 훈련을 받았다. 신체훈련군은 주 3회, 30분씩, 6주 동안 총 18회 훈련을 받았다. 뇌파장비는 뇌파의 사건-관련 비동기화(ERD)와 사건-관련 동기화(ERS)의 시간의 경과에 따른 변화를 알아보고자 사용하였다. 상관관계는 뇌파와 표면근전도를 사용하였다. 상지의 기능측정은 상자와 나무토막검사, 소아용 운동활동 척도를 사용하였다. 두 집단의 훈련 전과 후에 뇌파의 ERS와 ERD의 시간 경과에 따른 변화를 알아보기 위해 반복측정된 이요인분산분석을 실시하였고, 사후검정은 Bonferroni 검정을 실시하였다. 두 집단 간, 집단 내의 훈련 전과 후의 차이를 알아보기 위해 독립표본 t 검정, 짝비교 t 검정을 실시하였다. 뇌파와 상지근육의 상관관계는 Pearson 상관관계 검정을 하였고, BBT와 PMAL의 집단 간, 집단 내의 변화는 독립표본 t 검정, 짝비교 t 검정을 실시하였다. 유의수준 α는 .05로 정하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다.
1. 뇌파의 ERS는 신체훈련군보다 동작관찰 신체훈련군에서 훈련 후 상대파워값이 더 큰 증가를 보였다. 뇌파의 ERD는 신체훈련군보다 동작관찰 신체훈련군에서 훈련 후 상대파워값이 더 큰 억제를 보였다.
2. 뇌파의 ERS와 비우세측 팔근육의 상관관계는 신체훈련군보다 동작관찰 신체훈련군에서 훈련 전보다 후에 높은 상관관계를 보였다. 뇌파의 ERD와 비우세측 팔근육의 상관관계는 신체훈련군보다 동작관찰 신체훈련군에서 더 높은 상관관계를 보였다.
3. 비우세측 팔의 BBT 평가는 두 집단 모두 훈련 전보다 후에 유의하게 증가하였다. 두 집단 간 훈련 전 유의한 차이는 없었고, 훈련 후 동작관찰 신체훈련군에서 더 유의하게 증가하였다. PMAL 평가는 AOU와 QOM 모두 동작관찰 신체훈련군에서 훈련 전보다 후에 유의하게 증가하였다. 두 집단 간 훈련 전과 후에 유의한 차이는 없었다.
이상의 결과로 볼 때 경직성 뇌성마비 아동에서 MAS 등급이 2∼3등급이고, MACS가 3단계 이하인 대상자들에게 재활중재방법으로 상지의 과제관련 신체훈련만 적용한 신체훈련군보다 상지의 과제 관련 동영상을 동작관찰한 후 관련 과제에 대해 신체훈련을 적용하는 동작관찰 신체훈련방법이 효과적인 방법임을 알 수 있었다.
This study was conducted to identify changes in EEG oscillation, the correlations between EEG and EMG and upper-extremity motions when children with spastic cerebral palsy perform the reaching of their arm on the non-dominant side. The subjects were randonly allocated to either the action observatio...
This study was conducted to identify changes in EEG oscillation, the correlations between EEG and EMG and upper-extremity motions when children with spastic cerebral palsy perform the reaching of their arm on the non-dominant side. The subjects were randonly allocated to either the action observation physical training (AOPT) group that performed task training after the observation of their arm action or the physical training (PT) group that performed the arm-related task training. The subjects of AOPT group was instructed to observe a video for 3 minutes, and then performed 3 sets of 10-min physical training session, 3 times per week for 6 weeks (total of 18 sessions). The physical training protocol of the PT group same with the AOPT group. An EEG equipment was used to examine ERD and ERS of EEG with lapse of time. The correlation was measured based on EEG and EMG. To measure function of upper limbs, box and block tests (BBT) and pediatric motor activity log (PMAL) were done based on a scale for children’s activity. To measure changes in ERS and ERD of the two groups before and after the exercise, repeated measures two-way ANOVA were conducted, and Bonferroni was done for a post-hoc test. To examine changes before and after the exercise both between the groups and within each group, independent sample t-test and matched pair t-test were conducted; Pearson test was done to examine a correlation between eeg and upper limb muscles; independent sample t-test and matched pair t-test were done to see changes in BBT and PMAL between the groups and within each group. The tests results were analyzed at a significance level (α) of .05. The analysis yielded the following outcomes:
1. EEG, ERS showed larger increases of relative power values after training in the AOPT group than in the PT group. EEG, ERD showed larger suppression in relative power values after training in the AOPT group than in the PT group. 2. The AOPT group showed higher correlations between EEG, ERS and non-dominant side upper extremity muscles after training than the PT group. The AOPT group showed higher correlations between EEG, ERD and non-dominant side upper extremity muscles after training than the PT group. 3. The BBT evaluation of the non-dominant side upper extremity significantly increased after training than before the training in the AOPT group and the PT group. There was no significant difference between the two groups before the training and the value more significantly increased in the AOPT group after the training. In PMAL evaluation both AOU and QOM significantly increased after training than before the training in the AOPT group. However, the two groups did not show any significant differences before and after the training. These findings suggest that, as a rehabilitation intervention method for spastic cerebral palsy children with who are capable of performs upper limb function independently, AOPT to have the children observe the upper limb task related video before applying PT on the related task was more effective than only applying upper limb task related PT.
This study was conducted to identify changes in EEG oscillation, the correlations between EEG and EMG and upper-extremity motions when children with spastic cerebral palsy perform the reaching of their arm on the non-dominant side. The subjects were randonly allocated to either the action observation physical training (AOPT) group that performed task training after the observation of their arm action or the physical training (PT) group that performed the arm-related task training. The subjects of AOPT group was instructed to observe a video for 3 minutes, and then performed 3 sets of 10-min physical training session, 3 times per week for 6 weeks (total of 18 sessions). The physical training protocol of the PT group same with the AOPT group. An EEG equipment was used to examine ERD and ERS of EEG with lapse of time. The correlation was measured based on EEG and EMG. To measure function of upper limbs, box and block tests (BBT) and pediatric motor activity log (PMAL) were done based on a scale for children’s activity. To measure changes in ERS and ERD of the two groups before and after the exercise, repeated measures two-way ANOVA were conducted, and Bonferroni was done for a post-hoc test. To examine changes before and after the exercise both between the groups and within each group, independent sample t-test and matched pair t-test were conducted; Pearson test was done to examine a correlation between eeg and upper limb muscles; independent sample t-test and matched pair t-test were done to see changes in BBT and PMAL between the groups and within each group. The tests results were analyzed at a significance level (α) of .05. The analysis yielded the following outcomes:
1. EEG, ERS showed larger increases of relative power values after training in the AOPT group than in the PT group. EEG, ERD showed larger suppression in relative power values after training in the AOPT group than in the PT group. 2. The AOPT group showed higher correlations between EEG, ERS and non-dominant side upper extremity muscles after training than the PT group. The AOPT group showed higher correlations between EEG, ERD and non-dominant side upper extremity muscles after training than the PT group. 3. The BBT evaluation of the non-dominant side upper extremity significantly increased after training than before the training in the AOPT group and the PT group. There was no significant difference between the two groups before the training and the value more significantly increased in the AOPT group after the training. In PMAL evaluation both AOU and QOM significantly increased after training than before the training in the AOPT group. However, the two groups did not show any significant differences before and after the training. These findings suggest that, as a rehabilitation intervention method for spastic cerebral palsy children with who are capable of performs upper limb function independently, AOPT to have the children observe the upper limb task related video before applying PT on the related task was more effective than only applying upper limb task related PT.
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