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말초신경은 손상된 후 재생이 가능하지만 다른 조직들과는 달리, 대부분의 경우 회복 되기 까지 많은 시간이 걸리며 때때로 기능적 장애를 남기기도 한다. 말초신경 손상회복에 영향을 주는 요소로 손상 말초신경의 해부학적 연속성 유지와 신경재생을 촉진하는 물질의 사용이다. 신경재생 촉진 물질로는 여러가지가 알려져 있으나 그 중 Vascular endothelial growth factor (VEGF) 는 혈관신생 뿐만 아니라 신경의 재생에도 중요한 역할을 하는 물질로 알려져 있다. 화상 및 ...

말초신경은 손상된 후 재생이 가능하지만 다른 조직들과는 달리, 대부분의 경우 회복 되기 까지 많은 시간이 걸리며 때때로 기능적 장애를 남기기도 한다. 말초신경 손상회복에 영향을 주는 요소로 손상 말초신경의 해부학적 연속성 유지와 신경재생을 촉진하는 물질의 사용이다. 신경재생 촉진 물질로는 여러가지가 알려져 있으나 그 중 Vascular endothelial growth factor (VEGF) 는 혈관신생 뿐만 아니라 신경의 재생에도 중요한 역할을 하는 물질로 알려져 있다. 화상 및 만성 창상의 치유에 사용되는 Polydeoxyribonucleotide (PDRN) 는 deoxyribonucleotide 중합체가 포함된 화합물로서 A2 purinergic receptor 를 자극하여 VEGF 의 합성을 촉진하는 효과를 나타낸다. 이에 저자들은 실험동물의 말초신경을 절제하여 봉합한 후 PDRN을 투여한 군과 VEGF 를 투여한 군, 그리고 투여하지 않은 군으로 나누어 PDRN 의 신경재생효과를 시기별로 비교해 보았다. 말초신경 재생촉진제로 PlacentexⓇ (PDRN) 및 VEGF 를 사용하였고, 생후 8주~10주령의 25~40 g 내외의 C57B 계 수컷 40마리에 대하여 실험을 진행 하였다. Ketamine – xylazine (5% Ketamine, 100 mg/kg, 2% xylazine, 5 mg/kg) 을 복강내 주사 하여 전신마취를 유도한 후 하지의 털을 제거하였으며 좌골신경을 노출 시켜 1 mm 를 절제한 후 신경봉합술을 시행 하였으며 근육 및 상처를 봉합하였다. 이후 PDRN, VEGF를 복강내 주사한 실험군과 NaCl 0.9%를 복강내 주사한 실험대조군으로 분류하여 PDRN 및 VEGF의 적용에 따른 재생효과를 2, 4주 간격으로 기능적 평가, 행동적 평가 그리고 조직형태 평가를 시행 하였으며 이후 실험동물을 희생시켜 조직형태학학적 검사를 통해 신경재생 효과를 비교하였다. SFI 및 SSI 를 통한 기능적 평가 영역에서는 2주 후 검사에서부터 PDRN 및 VEGF 를 투여한 군에서 실험대조군보다 통계학 적으로 유의한 신경재생촉진 효과를 보였으며, 전반적으로 PDRN 을 주사한 군보다 VEGF 를 주사한 군에서 더 양호한 결과를 보였으나 통계학적 검정결과 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. Pinprick test 를 통한 행동학적 검사결과 2주 후 소견에서는 각 군별로의 차이가 미미 하였으나 4주 후 소견에서는 PDRN, VEGF 를 복강 내 주사한 실험군이 실험대조군보다 유의한 반응을 보였으며, 조직형태학적 소견에서 2주차 소견에서는 모든 군의 표본에서 큰 차이를 발견할 수 없었으나 4주차 소견에서는 실험대조군과 나머지실험군 (PDRN투여군, VEGF 투여군) 의 차이를 관찰할 수 있었다. PDRN 의 신경재생촉진효과를 확인 할 수 있었으며 이는 외상 및 수술에 따른 말초신경 손상의 회복촉진 및 예후증진에 도움이 될 수 있다.

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