[학위논문]동작관찰을 동시에 적용한 트레드밀 훈련이 만성기 뇌졸중 환자의 보행능력과 근활성도에 미치는 영향 The Effect of Treadmill Training Applied Simultaneously with Action Observation on Walking Ability and Muscle Activity in Chronic Stroke Patients원문보기
본 연구의 목적은 동작관찰을 동시에 적용한 트레드밀 훈련이 만성 뇌졸중 환자의 보행능력과 근활성도에 미치는 영향을 알아보는 것이다. 이를 위해 만성 뇌졸중 환자 24명을 대상으로 동작관찰 트레드밀 훈련군 12명, 풍경관찰 트레드밀 훈련군 12명으로 무작위 할당하였다. 동작관찰 트레드밀 훈련군은 보행과 관련된 8가지 동영상을 제시하여 관찰하였고, 풍경관찰 트레드밀 훈련군은 풍경과 관련된 동영상을 관찰하도록 하였다. 두 군 모두 동영상을 관찰하며 4주간 주 3회 20분 동안 트레드밀 훈련을 동일하게 실시하였고, 4주 후 사후검사를 실시하였다. 보행능력을 알아보기 위하여 10m 걷기 검사(10m walking speed test, ...
본 연구의 목적은 동작관찰을 동시에 적용한 트레드밀 훈련이 만성 뇌졸중 환자의 보행능력과 근활성도에 미치는 영향을 알아보는 것이다. 이를 위해 만성 뇌졸중 환자 24명을 대상으로 동작관찰 트레드밀 훈련군 12명, 풍경관찰 트레드밀 훈련군 12명으로 무작위 할당하였다. 동작관찰 트레드밀 훈련군은 보행과 관련된 8가지 동영상을 제시하여 관찰하였고, 풍경관찰 트레드밀 훈련군은 풍경과 관련된 동영상을 관찰하도록 하였다. 두 군 모두 동영상을 관찰하며 4주간 주 3회 20분 동안 트레드밀 훈련을 동일하게 실시하였고, 4주 후 사후검사를 실시하였다. 보행능력을 알아보기 위하여 10m 걷기 검사(10m walking speed test, 10MWT), 6분 걷기 검사(6 minutes walking distance, 6MWD), 동적보행지표(dynamic gait index, DGI)를 실시하였고, 하지의 근활성도를 알아보기 위하여 FREEEMG(BTS co. Italy)를 이용하여 넙다리 곧은근(rectus femoris), 넙다리 두갈래근(biceps femoris), 장딴지근(gastrocnemius), 앞정강근(tibialis anterior)을 측정하였다. 본 연구를 통해 수집된 자료는 비모수 통계 검정 방법을 이용하여 분석하였다. 군내의 중재 전과 중재 후, 4주 후 시점 변화를 비교하기 위해 대응표본 윌콕슨 순위 부호검정(Wilcoxon signed rank test)과 훈련 후와 전을 뺀 평균값을 통해 군 간의 차이를 비교하기 위하여 맨휘트니 U 검정(Mann-Whitney U test)를 실시하였다. 본 연구 결과 동작관찰 트레드밀 훈련군이 풍경관찰 트레드밀 훈련군 보다 10m 걷기 검사 시간, 6분 걷기 검사 거리, DGI 점수, 하지 근활성도에 훈련 후 유의하게 향상 되었고(p<.05), 사후검사 4주 후 결과에서도 동작관찰 트레드밀 훈련군에서 유의하게 향상되었다(p<.05). 이러한 결과는 동작관찰을 동시에 적용한 트레드밀훈련이 만성 뇌졸중 환자의 보행능력과 근활성도에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 사료되었다. 향후 연구에서는 만성 뇌졸중 환자의 지역사회에 필요한 기능적 활동을 제시한 동작관찰훈련 프로그램의 연구가 지속적으로 이루어져야 할 것이다.
본 연구의 목적은 동작관찰을 동시에 적용한 트레드밀 훈련이 만성 뇌졸중 환자의 보행능력과 근활성도에 미치는 영향을 알아보는 것이다. 이를 위해 만성 뇌졸중 환자 24명을 대상으로 동작관찰 트레드밀 훈련군 12명, 풍경관찰 트레드밀 훈련군 12명으로 무작위 할당하였다. 동작관찰 트레드밀 훈련군은 보행과 관련된 8가지 동영상을 제시하여 관찰하였고, 풍경관찰 트레드밀 훈련군은 풍경과 관련된 동영상을 관찰하도록 하였다. 두 군 모두 동영상을 관찰하며 4주간 주 3회 20분 동안 트레드밀 훈련을 동일하게 실시하였고, 4주 후 사후검사를 실시하였다. 보행능력을 알아보기 위하여 10m 걷기 검사(10m walking speed test, 10MWT), 6분 걷기 검사(6 minutes walking distance, 6MWD), 동적보행지표(dynamic gait index, DGI)를 실시하였고, 하지의 근활성도를 알아보기 위하여 FREEEMG(BTS co. Italy)를 이용하여 넙다리 곧은근(rectus femoris), 넙다리 두갈래근(biceps femoris), 장딴지근(gastrocnemius), 앞정강근(tibialis anterior)을 측정하였다. 본 연구를 통해 수집된 자료는 비모수 통계 검정 방법을 이용하여 분석하였다. 군내의 중재 전과 중재 후, 4주 후 시점 변화를 비교하기 위해 대응표본 윌콕슨 순위 부호검정(Wilcoxon signed rank test)과 훈련 후와 전을 뺀 평균값을 통해 군 간의 차이를 비교하기 위하여 맨휘트니 U 검정(Mann-Whitney U test)를 실시하였다. 본 연구 결과 동작관찰 트레드밀 훈련군이 풍경관찰 트레드밀 훈련군 보다 10m 걷기 검사 시간, 6분 걷기 검사 거리, DGI 점수, 하지 근활성도에 훈련 후 유의하게 향상 되었고(p<.05), 사후검사 4주 후 결과에서도 동작관찰 트레드밀 훈련군에서 유의하게 향상되었다(p<.05). 이러한 결과는 동작관찰을 동시에 적용한 트레드밀훈련이 만성 뇌졸중 환자의 보행능력과 근활성도에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 사료되었다. 향후 연구에서는 만성 뇌졸중 환자의 지역사회에 필요한 기능적 활동을 제시한 동작관찰훈련 프로그램의 연구가 지속적으로 이루어져야 할 것이다.
The purpose of this study was to investigate the effect of treadmill training applied simultaneously with gait related action observation on walking ability and muscle activity in chronic stroke patients. 24 chronic stroke patients participated in this study. Participants were randomly allocated int...
The purpose of this study was to investigate the effect of treadmill training applied simultaneously with gait related action observation on walking ability and muscle activity in chronic stroke patients. 24 chronic stroke patients participated in this study. Participants were randomly allocated into either the action observation treadmill training group (n=12) or landscape observation treadmill training group (n=12). The participants in both group underwent treadmill training for four weeks (a total of 20 minute, once a day, 3 times weekly for a 4 week period). All participants were measured to gait speed (10m walking speed test), gait endurance (6 minute walking distance), dynamic gait index and muscle activity of lower extremity. In order to assure the statistical significance of the results, we used for SPSS 18.0 for windows. Between–group and within-group comparison was analyzed by using Mann whitney U test, Will-coxon rank test respectively. The result of study were as follow : There were significant difference between after action observation treadmill training in group(p<.05). There were statistically significant in gait speed, endurance, dynamic gait index and muscle activity of lower extremity(p<.05). According the results of this study, treadmill training applied simultaneously with action observation is effective intervention for improvement of walking ability and muscle activity in chronic stroke patients.
The purpose of this study was to investigate the effect of treadmill training applied simultaneously with gait related action observation on walking ability and muscle activity in chronic stroke patients. 24 chronic stroke patients participated in this study. Participants were randomly allocated into either the action observation treadmill training group (n=12) or landscape observation treadmill training group (n=12). The participants in both group underwent treadmill training for four weeks (a total of 20 minute, once a day, 3 times weekly for a 4 week period). All participants were measured to gait speed (10m walking speed test), gait endurance (6 minute walking distance), dynamic gait index and muscle activity of lower extremity. In order to assure the statistical significance of the results, we used for SPSS 18.0 for windows. Between–group and within-group comparison was analyzed by using Mann whitney U test, Will-coxon rank test respectively. The result of study were as follow : There were significant difference between after action observation treadmill training in group(p<.05). There were statistically significant in gait speed, endurance, dynamic gait index and muscle activity of lower extremity(p<.05). According the results of this study, treadmill training applied simultaneously with action observation is effective intervention for improvement of walking ability and muscle activity in chronic stroke patients.
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