슬링과 멕켄지 운동이 후방 추돌로 인한 급성 편타손상환자의 경부 안정화에 미치는 영향 The effect of Sling or McKenzie exercise in cervical stabilization of whiplash injury on rear-end collision.원문보기
본 연구는 슬링과 멕켄지 운동이 후방 추돌로 인한 급성 편타손상환자의 경부 안정화에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 대상자는 경부 단순방사선 촬영 검사를 실시하여 의학적 검사에 의해 편타성 손상 진단을 받은 환자를 사전검사를 통해 30명을 선별하고 각 군당 10명씩을 무작위로 배치하였다. 슬링 운동군(n=10)은 슬링 운동치료와 TENS(Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) 치료를 시행한 군, 멕켄지 운동군(n=10)은 멕켄지 운동과 TENS 치료를 시행한 군, 대조군(n=10)은 TENS 치료만을 시행한 군으로 구분 하였다. 운동치료는 주 3회 20분씩, TENS 치료는 주 3회 15분을 실시하였다. 모든 프로그램은 4주간 실시하였다. 종속 변인을 측정하기 위해 환자의 통증 수준을 시각적으로 표현한 ...
본 연구는 슬링과 멕켄지 운동이 후방 추돌로 인한 급성 편타손상환자의 경부 안정화에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 대상자는 경부 단순방사선 촬영 검사를 실시하여 의학적 검사에 의해 편타성 손상 진단을 받은 환자를 사전검사를 통해 30명을 선별하고 각 군당 10명씩을 무작위로 배치하였다. 슬링 운동군(n=10)은 슬링 운동치료와 TENS(Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) 치료를 시행한 군, 멕켄지 운동군(n=10)은 멕켄지 운동과 TENS 치료를 시행한 군, 대조군(n=10)은 TENS 치료만을 시행한 군으로 구분 하였다. 운동치료는 주 3회 20분씩, TENS 치료는 주 3회 15분을 실시하였다. 모든 프로그램은 4주간 실시하였다. 종속 변인을 측정하기 위해 환자의 통증 수준을 시각적으로 표현한 시각적 상사척도(Visual Analog Scale, VAS), 경부 통증을 가지고 있는 환자에게 스스로 장애수준을 평가 할 수 있는 경부 장애지수 설문지(Neck Disability Index, NDI), 경부의 굴곡과 신전 시 관절가동범위를 측정하기 위해 디지털 경사계를 사용하였고, 경부 굴곡근의 활성도를 확인하기 위해 근전도기기(Electromyography, EMG)를 사용하여 목빗근(sternocleidomastoid muscle)과 앞목갈비근(anterior scalene muscle)의 표면 근전도 신호를 수집하였다. 결과 측정은 중재 전, 중재 4주 후에 실시하였다. 통증 수준 평가를 비교한 결과, 군내 비교에서는 슬링 운동군, 멕켄지 운동군, 대조군에서 유의하게 감소하였고, 군간 비교에서는 대조군에 비해 슬링 운동군이 유의하게 감소하였다(p<.05). 경부 장애지수를 비교한 결과, 군내 비교에서는 슬링 운동군, 멕켄지 운동군, 대조군에서 유의하게 감소하였고(p<.05), 군간 비교에서는 대조군에 비해 슬링 운동군이 유의하게 감소하였다(p<.05). 관절가동범위를 비교한 결과, 굴곡과 신전에서 동일하게 군내 비교에서는 슬링 운동군에서 유의하게 증가하였고(p<.05), 군간 비교에서는 대조군에 비해 슬링 운동군이 유의하게 증가하였다(p<.05). 표면 근전도를 비교한 결과, 군내 비교에서는 슬링 운동군은 목빗근에서 22mmHg, 24mmHg, 26mmHg, 28mmHg, 30mmHg 압력 시 유의한 감소를 보였고(p<.05), 앞목갈비근에서 22mmHg, 24mmHg, 26mmHg, 28mmHg, 30mmHg 압력 시 유의한 감소를 보였다(p<.05). 멕켄지 운동군은 목빗근에서 24mmHg, 26mmHg 압력 시 유의한 감소를 보였고(p<.05), 앞목갈비근에서 26mmHg, 28mmHg, 30mmHg 압력 시 유의한 감소를 보였다(p<.05). 대조군에서는 유의한 차이가 없었다(p>.05). 군간 비교에서는 대조군에 비해 슬링 운동군이 목빗근에서 22mmHg, 24mmHg, 26mmHg, 28mmHg 압력 시 유의한 감소를 보였고(p<.05), 앞목갈비근에서 26mmHg, 28mmHg, 30mmHg 압력 시 유의한 감소를 보였다(p<.05). 슬링을 이용한 운동이 후방 추돌로 인한 경부 편타손상환자에게 통증과 경부 장애지수, 관절가동범위를 개선시키고 표면 굴곡근의 활성화로 인한 경부 굴곡근의 보상작용을 억제하는 효과가 있음을 확인 할 수 있었다. 그러나 멕켄지 방법을 이용한 운동은 군내에서 유의한 차이를 보였으나 대조군에 비해 유의한 차이를 보이지 않았다. 본 연구 결과를 볼 때, 슬링 운동이 멕켄지 운동보다 통증, 기능개선, 관절가동범위와 보상작용을 하는 표면 굴곡근의 활성도를 낮추는데 효과적인 것으로 나타났다. 현재 경부에 관련된 많은 운동방법 연구들과 달리, 본 연구는 급성기에서 적용한 슬링을 이용한 운동의 효과를 규명함으로써 후방 추돌로 인한 경부 편타손상환자의 통증과 기능을 개선시키고 표면 굴곡근의 활성화로 인한 보상작용을 억제하여 만성화로 진행하는 것에 방지하는 효율적인 운동프로그램을 제시하고자 하였다. 핵심어 : 편타손상, 표면 근전도, 목빗근, 앞목갈비근, 슬링, 멕켄지
본 연구는 슬링과 멕켄지 운동이 후방 추돌로 인한 급성 편타손상환자의 경부 안정화에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 대상자는 경부 단순방사선 촬영 검사를 실시하여 의학적 검사에 의해 편타성 손상 진단을 받은 환자를 사전검사를 통해 30명을 선별하고 각 군당 10명씩을 무작위로 배치하였다. 슬링 운동군(n=10)은 슬링 운동치료와 TENS(Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) 치료를 시행한 군, 멕켄지 운동군(n=10)은 멕켄지 운동과 TENS 치료를 시행한 군, 대조군(n=10)은 TENS 치료만을 시행한 군으로 구분 하였다. 운동치료는 주 3회 20분씩, TENS 치료는 주 3회 15분을 실시하였다. 모든 프로그램은 4주간 실시하였다. 종속 변인을 측정하기 위해 환자의 통증 수준을 시각적으로 표현한 시각적 상사척도(Visual Analog Scale, VAS), 경부 통증을 가지고 있는 환자에게 스스로 장애수준을 평가 할 수 있는 경부 장애지수 설문지(Neck Disability Index, NDI), 경부의 굴곡과 신전 시 관절가동범위를 측정하기 위해 디지털 경사계를 사용하였고, 경부 굴곡근의 활성도를 확인하기 위해 근전도기기(Electromyography, EMG)를 사용하여 목빗근(sternocleidomastoid muscle)과 앞목갈비근(anterior scalene muscle)의 표면 근전도 신호를 수집하였다. 결과 측정은 중재 전, 중재 4주 후에 실시하였다. 통증 수준 평가를 비교한 결과, 군내 비교에서는 슬링 운동군, 멕켄지 운동군, 대조군에서 유의하게 감소하였고, 군간 비교에서는 대조군에 비해 슬링 운동군이 유의하게 감소하였다(p<.05). 경부 장애지수를 비교한 결과, 군내 비교에서는 슬링 운동군, 멕켄지 운동군, 대조군에서 유의하게 감소하였고(p<.05), 군간 비교에서는 대조군에 비해 슬링 운동군이 유의하게 감소하였다(p<.05). 관절가동범위를 비교한 결과, 굴곡과 신전에서 동일하게 군내 비교에서는 슬링 운동군에서 유의하게 증가하였고(p<.05), 군간 비교에서는 대조군에 비해 슬링 운동군이 유의하게 증가하였다(p<.05). 표면 근전도를 비교한 결과, 군내 비교에서는 슬링 운동군은 목빗근에서 22mmHg, 24mmHg, 26mmHg, 28mmHg, 30mmHg 압력 시 유의한 감소를 보였고(p<.05), 앞목갈비근에서 22mmHg, 24mmHg, 26mmHg, 28mmHg, 30mmHg 압력 시 유의한 감소를 보였다(p<.05). 멕켄지 운동군은 목빗근에서 24mmHg, 26mmHg 압력 시 유의한 감소를 보였고(p<.05), 앞목갈비근에서 26mmHg, 28mmHg, 30mmHg 압력 시 유의한 감소를 보였다(p<.05). 대조군에서는 유의한 차이가 없었다(p>.05). 군간 비교에서는 대조군에 비해 슬링 운동군이 목빗근에서 22mmHg, 24mmHg, 26mmHg, 28mmHg 압력 시 유의한 감소를 보였고(p<.05), 앞목갈비근에서 26mmHg, 28mmHg, 30mmHg 압력 시 유의한 감소를 보였다(p<.05). 슬링을 이용한 운동이 후방 추돌로 인한 경부 편타손상환자에게 통증과 경부 장애지수, 관절가동범위를 개선시키고 표면 굴곡근의 활성화로 인한 경부 굴곡근의 보상작용을 억제하는 효과가 있음을 확인 할 수 있었다. 그러나 멕켄지 방법을 이용한 운동은 군내에서 유의한 차이를 보였으나 대조군에 비해 유의한 차이를 보이지 않았다. 본 연구 결과를 볼 때, 슬링 운동이 멕켄지 운동보다 통증, 기능개선, 관절가동범위와 보상작용을 하는 표면 굴곡근의 활성도를 낮추는데 효과적인 것으로 나타났다. 현재 경부에 관련된 많은 운동방법 연구들과 달리, 본 연구는 급성기에서 적용한 슬링을 이용한 운동의 효과를 규명함으로써 후방 추돌로 인한 경부 편타손상환자의 통증과 기능을 개선시키고 표면 굴곡근의 활성화로 인한 보상작용을 억제하여 만성화로 진행하는 것에 방지하는 효율적인 운동프로그램을 제시하고자 하였다. 핵심어 : 편타손상, 표면 근전도, 목빗근, 앞목갈비근, 슬링, 멕켄지
The purpose of this study was to evaluate the impact of cervical stabilization using a Sling or McKenzie exercises resulting from rear-end collision neck injures. Subjects were selected for the 30 people ed patient with damaged side momentum from medical examination practice the cervical radiographs...
The purpose of this study was to evaluate the impact of cervical stabilization using a Sling or McKenzie exercises resulting from rear-end collision neck injures. Subjects were selected for the 30 people ed patient with damaged side momentum from medical examination practice the cervical radiographs taken through a pre-scan test and deploy 10 people in each group at random. Sling exercise group(n=10) is the group who underwent TENS(Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) treatment and the Sling exercise therapy, McKenzie exercise group(n=10) is the group who underwent TENS treatment and McKenzie exercise, control group(n=10) is TENS treatment only were divided. Exercise treatment was three times a week for 20 minutes. TENS treatment three times a week for 15 minutes. All programs were carried out for 4 weeks. The level of pain the patient to measure the dependent variables visual representation of a visual analogue scale. Neck disability index questionnaire to assess their own failure level than can be patient with neck pain was used for digital tilt sensor to measure the flexion and extension range of motion of the neck at the joint device. Using an EMG(Electromyographic) equipment to surface EMG signals were collected sternocleidomastoid muscle and anterior scalene muscle for check the activity of the cervical flexor neck. Measured before the intervention, intervention was perfomed after 4 weeks. As a result of comparing the pain level, in the comparison groups showed Sling exercise group, McKenzie exercise group, control group was significantly decreased in each groups, compared to Sling exercise group was significantly lower than the control group(p<.05). As a result of comparing the neck disability index, in the comparison groups showed Sling exercise group, McKenzie exercise group, control group was significantly decreased in each groups(p<.05), compared to Sling exercise group was significantly lower than the control group(p<.05). As a result of comparing the joint range of motion, in the comparison groups showed in same at flexion and extension, Sling exercise group was significantly higher in each groups(p<.05), compared to Sling exercise group was significantly higher than the control group(p<.05). As a result of comparing the surface EMG, in the comparison groups showed in Sling exercise group, sternocleidomastoid was 22mmHg, 24mmHg, 26mmHg, 28mmHg, 30mmHg upon pressure significantly decreased(p<.05), anterior scalene was 22mmHg, 24 mmHg, 26mmHg, 28mmHg, 30mmHg upon pressure significantly decreased(p<.05). In McKenzie exercise group, sternocleidomastoid was 24mmHg, 26mmHg upon pressure significantly decreased(p<.05), anterior scalene was 26 mmHg, 28mmHg, 30mmHg upon pressure significantly decreased(p.05). Compared to showed Sling exercise group was significantly lower than the control group at 22mmHg, 24mmHg, 26mmHg, 28mmHg upon pressure(p<.05), anterior scalene was 26 mmHg, 28mmHg, 30mmHg upon pressure significantly decreased(p<.05). Sling exercise is improving pain and neck disability index, joint range of motion and could be confirmed that the effect of inhibiting the compensation function of the cervix due to the activation of the surface flexor muscle in cervical whiplash injury cause by rear collisions. However, McKenzie method was the significant difference in group. But not significantly different compared to the control group. When we view the results of this study, Sling exercise was better than McKenzie exercise could be confirmed that the effect improving pain and neck disability index, joint range of motion and effect of inhibiting the compensation function of the cervix due to the activation of the surface flexor muscle in cervical. Unlike many exercise studies related to the current cervix, the present study investigated the effect of cervical stabilization exercise with a Sling applied in the acute phase. It improves pain and function of the cervix due to the rear collision cervical whiplash injury and inhibits the action due to the activation of surface flexor compensation were to present an efficient program to prevent movement as to proceed to chronicity.
The purpose of this study was to evaluate the impact of cervical stabilization using a Sling or McKenzie exercises resulting from rear-end collision neck injures. Subjects were selected for the 30 people ed patient with damaged side momentum from medical examination practice the cervical radiographs taken through a pre-scan test and deploy 10 people in each group at random. Sling exercise group(n=10) is the group who underwent TENS(Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) treatment and the Sling exercise therapy, McKenzie exercise group(n=10) is the group who underwent TENS treatment and McKenzie exercise, control group(n=10) is TENS treatment only were divided. Exercise treatment was three times a week for 20 minutes. TENS treatment three times a week for 15 minutes. All programs were carried out for 4 weeks. The level of pain the patient to measure the dependent variables visual representation of a visual analogue scale. Neck disability index questionnaire to assess their own failure level than can be patient with neck pain was used for digital tilt sensor to measure the flexion and extension range of motion of the neck at the joint device. Using an EMG(Electromyographic) equipment to surface EMG signals were collected sternocleidomastoid muscle and anterior scalene muscle for check the activity of the cervical flexor neck. Measured before the intervention, intervention was perfomed after 4 weeks. As a result of comparing the pain level, in the comparison groups showed Sling exercise group, McKenzie exercise group, control group was significantly decreased in each groups, compared to Sling exercise group was significantly lower than the control group(p<.05). As a result of comparing the neck disability index, in the comparison groups showed Sling exercise group, McKenzie exercise group, control group was significantly decreased in each groups(p<.05), compared to Sling exercise group was significantly lower than the control group(p<.05). As a result of comparing the joint range of motion, in the comparison groups showed in same at flexion and extension, Sling exercise group was significantly higher in each groups(p<.05), compared to Sling exercise group was significantly higher than the control group(p<.05). As a result of comparing the surface EMG, in the comparison groups showed in Sling exercise group, sternocleidomastoid was 22mmHg, 24mmHg, 26mmHg, 28mmHg, 30mmHg upon pressure significantly decreased(p<.05), anterior scalene was 22mmHg, 24 mmHg, 26mmHg, 28mmHg, 30mmHg upon pressure significantly decreased(p<.05). In McKenzie exercise group, sternocleidomastoid was 24mmHg, 26mmHg upon pressure significantly decreased(p<.05), anterior scalene was 26 mmHg, 28mmHg, 30mmHg upon pressure significantly decreased(p.05). Compared to showed Sling exercise group was significantly lower than the control group at 22mmHg, 24mmHg, 26mmHg, 28mmHg upon pressure(p<.05), anterior scalene was 26 mmHg, 28mmHg, 30mmHg upon pressure significantly decreased(p<.05). Sling exercise is improving pain and neck disability index, joint range of motion and could be confirmed that the effect of inhibiting the compensation function of the cervix due to the activation of the surface flexor muscle in cervical whiplash injury cause by rear collisions. However, McKenzie method was the significant difference in group. But not significantly different compared to the control group. When we view the results of this study, Sling exercise was better than McKenzie exercise could be confirmed that the effect improving pain and neck disability index, joint range of motion and effect of inhibiting the compensation function of the cervix due to the activation of the surface flexor muscle in cervical. Unlike many exercise studies related to the current cervix, the present study investigated the effect of cervical stabilization exercise with a Sling applied in the acute phase. It improves pain and function of the cervix due to the rear collision cervical whiplash injury and inhibits the action due to the activation of surface flexor compensation were to present an efficient program to prevent movement as to proceed to chronicity.
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