Associations between concentrations of serum persistent organic pollutants (POPs) and pancreatic insulin secretion : 혈청 내 잔류성 유기오염물질의 농도와 췌장 베타세포의 인슐린 분비능 간 관련성원문보기
목적: 최근 일반인구집단에서 저농도 잔류성 유기오염물질 (persistent organic pollutants, POPs)에 대한 만성적 노출이 제 2형 당뇨병 발생 위험을 높인다는 역학 및 실험 연구 결과들이 증가하고 있다. 제 2형 당뇨병의 발생에 있어서 췌장 베타세포의 인슐린 분비능 감소가 필수적으로 동반되는데 현재까지 POPs와 인슐린 분비능 간의 관련성에 대한 연구는 거의 없다. 이 연구에서는 대표적인POPs인 유기염소계 농약과Polychlorinated biphenyls (...
목적: 최근 일반인구집단에서 저농도 잔류성 유기오염물질 (persistent organic pollutants, POPs)에 대한 만성적 노출이 제 2형 당뇨병 발생 위험을 높인다는 역학 및 실험 연구 결과들이 증가하고 있다. 제 2형 당뇨병의 발생에 있어서 췌장 베타세포의 인슐린 분비능 감소가 필수적으로 동반되는데 현재까지 POPs와 인슐린 분비능 간의 관련성에 대한 연구는 거의 없다. 이 연구에서는 대표적인POPs인 유기염소계 농약과Polychlorinated biphenyls (PCBs) 의 혈청 내 농도와 췌장 베타세포의 인슐린 분비 기능 간의 관련성을 단면적으로 분석하고자 하였다.
방법: 30-70세 성인 200명을 대상으로 75g 경구 당부하 후 0, 10, 30, 60, 90, 120분 7회에 걸쳐 각 시점에서 혈당(glucose), 인슐린(insulin), c-펩타이드(c-peptide) 농도를 측정하였고, 이를 이용하여 인슐린 저항성에 대한 췌장 베타세포의 보상 능력을 나타내는 지표인 Disposition index (DI, β-cell responsivity × insulin sensitivity)를 계산하였다. 유기염소계 농약과 PCBs의 혈청 농도는 현재 일반인구집단에서 흔하게 검출되는 종류들을 중심으로 측정하였고, 전체 중 검출율이 70% 이상인 종류를 대상으로 분석에 이용하였다.
결과: 유기염소계 농약과 PCBs중 p,p'-DDT가 DI지표와 가장 일관된 관련성을 보여주었다. 연령, 체질량지수, 흡연, 음주, 신체 활동, 총콜레스테롤, 중성지방을 보정한 후 p,p'-DDT농도의 5분위수에 따른 보정 DI평균값은 각각 1.4, -0.5, -0.2, 0.7, 0.9 (단위: 10-10dl/kg/min2 per pmol/l)로 매우 뚜렷한 비선형적 용량-반응관계를 보였다 (p-value for quadratic term=0.009). p,p'-DDT외 다른 유기염소계 농약과 PCBs 종류들도 DI지표와 U자형 관련성을 보였으나 통계적 유의성은 없었다.
결론: 이 연구에서 POPs의 혈중 농도와 췌장 베타세포의 인슐린 분비능 사이에서 비선형적 관련성이 있음이 관찰되었고, 다양한 POPs중 p,p'-DDT가 가장 뚜렷한 관련성을 보였다. 이러한 비선형적인 용량-반응 관계는 기존에 보고된 POPs와 당뇨병간의 관련성에 관한 전향적 연구 결과와 일치하며, 향후 POPs와 췌장 베타세포의 인슐린 분비 기능의 감소 간 비선형적인 관련성을 평가하기 위한 전향적 연구가 필요하다.
목적: 최근 일반인구집단에서 저농도 잔류성 유기오염물질 (persistent organic pollutants, POPs)에 대한 만성적 노출이 제 2형 당뇨병 발생 위험을 높인다는 역학 및 실험 연구 결과들이 증가하고 있다. 제 2형 당뇨병의 발생에 있어서 췌장 베타세포의 인슐린 분비능 감소가 필수적으로 동반되는데 현재까지 POPs와 인슐린 분비능 간의 관련성에 대한 연구는 거의 없다. 이 연구에서는 대표적인POPs인 유기염소계 농약과Polychlorinated biphenyls (PCBs) 의 혈청 내 농도와 췌장 베타세포의 인슐린 분비 기능 간의 관련성을 단면적으로 분석하고자 하였다.
방법: 30-70세 성인 200명을 대상으로 75g 경구 당부하 후 0, 10, 30, 60, 90, 120분 7회에 걸쳐 각 시점에서 혈당(glucose), 인슐린(insulin), c-펩타이드(c-peptide) 농도를 측정하였고, 이를 이용하여 인슐린 저항성에 대한 췌장 베타세포의 보상 능력을 나타내는 지표인 Disposition index (DI, β-cell responsivity × insulin sensitivity)를 계산하였다. 유기염소계 농약과 PCBs의 혈청 농도는 현재 일반인구집단에서 흔하게 검출되는 종류들을 중심으로 측정하였고, 전체 중 검출율이 70% 이상인 종류를 대상으로 분석에 이용하였다.
결과: 유기염소계 농약과 PCBs중 p,p'-DDT가 DI지표와 가장 일관된 관련성을 보여주었다. 연령, 체질량지수, 흡연, 음주, 신체 활동, 총콜레스테롤, 중성지방을 보정한 후 p,p'-DDT농도의 5분위수에 따른 보정 DI평균값은 각각 1.4, -0.5, -0.2, 0.7, 0.9 (단위: 10-10dl/kg/min2 per pmol/l)로 매우 뚜렷한 비선형적 용량-반응관계를 보였다 (p-value for quadratic term=0.009). p,p'-DDT외 다른 유기염소계 농약과 PCBs 종류들도 DI지표와 U자형 관련성을 보였으나 통계적 유의성은 없었다.
결론: 이 연구에서 POPs의 혈중 농도와 췌장 베타세포의 인슐린 분비능 사이에서 비선형적 관련성이 있음이 관찰되었고, 다양한 POPs중 p,p'-DDT가 가장 뚜렷한 관련성을 보였다. 이러한 비선형적인 용량-반응 관계는 기존에 보고된 POPs와 당뇨병간의 관련성에 관한 전향적 연구 결과와 일치하며, 향후 POPs와 췌장 베타세포의 인슐린 분비 기능의 감소 간 비선형적인 관련성을 평가하기 위한 전향적 연구가 필요하다.
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