만성정신장애인은 장기간 정신질환을 앓아오며 인지기능과 사회적 기능이 퇴행되고 음성증상이 더욱 심해지는 경향이 대부분이며 점점 더 악화되는 과정을 밟게 된다. 이러한 음성증상의 악화는 약물치료에도 별다른 효과 없이 잦은 재발을 일으키고, 그에 따라 재입원이 반복되면서 증상의 만성화를 초래하면서 낮은 자존감과 대인관계의 어려움 및 사회기능 저하와 부적응을 초래하게 된다. 만성정신장애인의 궁극적인 치료 목표는 재발을 방지하고, 사회복귀 능력을 향상시키며 독립적인 생활이 가능하도록 하는데 있다. 만성정신장애인의 성공적인 사회복귀를 돕는 방법으로는 입원치료, 약물치료 외에 다양한 정신재활서비스가 요구되며, 이러한 정신재활서비스 제공은 만성정신장애인이 본인의 가족 외에 ...
만성정신장애인을 위한 치료레크레이션의 효과성에 관한 연구
박 종 은 지도교수 남 연 희
만성정신장애인은 장기간 정신질환을 앓아오며 인지기능과 사회적 기능이 퇴행되고 음성증상이 더욱 심해지는 경향이 대부분이며 점점 더 악화되는 과정을 밟게 된다. 이러한 음성증상의 악화는 약물치료에도 별다른 효과 없이 잦은 재발을 일으키고, 그에 따라 재입원이 반복되면서 증상의 만성화를 초래하면서 낮은 자존감과 대인관계의 어려움 및 사회기능 저하와 부적응을 초래하게 된다. 만성정신장애인의 궁극적인 치료 목표는 재발을 방지하고, 사회복귀 능력을 향상시키며 독립적인 생활이 가능하도록 하는데 있다. 만성정신장애인의 성공적인 사회복귀를 돕는 방법으로는 입원치료, 약물치료 외에 다양한 정신재활서비스가 요구되며, 이러한 정신재활서비스 제공은 만성정신장애인이 본인의 가족 외에 지역사회에서 가능한 지지적 서비스 자원을 제공 받을 수 있다는 점에서 매우 중요하게 작용하고 있다. 본 연구에서는 지역사회 정신보건서비스 기관인 정신요양시설에서 제공하는 치료레크리에이션이 만성정신장애인의 자아존중감, 대인관계능력, 사회적응력 향상을 통하여 정신장애인들이 지역사회에서 어엿한 사회의 한 구성원으로 살아갈 수 있도록 지원하고 나아가 만성정신장애인들의 재발율을 감소시키는 데 있어서의 효과성을 검증하고자 한다. 효과 검증을 위하여 전북에 있는 J정신요양시설에 입소해 있는 만성정신장애인을 대상으로 실험집단과 통제집단을 각각 10명으로 구성하여 연구실험을 실시하였다. 치료레크리에이션은 연구자가 직접 제작하여 총 12회기로 주1회 1시간 30분 내로 진행하였다. 자료 분석은 연구도구로 측정된 모든 자료에 대해 평균(M)과 표준편차(SD)를 산출하고 치료레크리에이션 프로그램 참여 전과 후 만성 정신장애인의 자아존중감, 대인관계, 사회적응에 미치는 영향을 알아보기 위해 대응표본 t-검증(paird t-test)을 사용하였다. 치료레크리에이션을 실시한 본 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 치료레크리에이션이 만성 정신장애인의 자아존중감 향상에 미치는 영향에 대한 분석결과 통제집단에 비해 실험집단이 검사 점수의 향상을 보였으며, 통계상으로도 유의한 결과를 나타냈다. 이는 다양한 주제로 진행된 치료레크리에이션에 참여하면서 대인관계능력, 인재재활, 여가활동 등을 경험하여 스스로에 대한 자아존중감이 향상되어 지역사회에 원활하게 적응할 수 있다는 것을 입증하는 것이다. 둘째, 치료레크리에이션이 만성 정신장애인의 대인관계 향상에 미치는 영향에서 실험집단이 통제집단에 비교하여 통계상으로 검사점수의 향상을 보이는 유의한 결과가 도출되었다. 이점은 만성적인 정신질환과 계속되는 재발, 장기 입원치료로 인하여 사회적응력이 떨어지고 대인관계에 자신감이 저하되어 있는 만성 정신장애인의 다양한 문제를 치료레크리에이션과 같은 정신재활프로그램을 통해 타인과의 상호작용과 정서적 교류 등이 자연스럽게 습득되어 무기력한 증상과 생활에서 조금씩 해방되면서 일상생활과 대인관계에 자신감이 향상된 결과라고 볼 수 있다. 셋째, 사회적응능력 증진에 대한 효과에서는 치료레크리에이션에 참석한 실험집단이 통제집단에 비하여 언어적, 비언어적인 대화의 내용으로 구성된 하위영역 척도에서 조금씩 향상된 유의한 결과를 보였다. 이러한 결과는 치료레크리에이션에 포함된 일상생활기술, 인간관계기술, 인지재활, 예술요법, 음악요법을 비롯한 여가․오락요법 등으로 구성된 내용이 소규모 집단에서 서로의 생각과 느낌을 공유하고 유지하면서 스스로 자신감을 얻게 되고 타인을 인식하고 배려하는 관계가 자연스럽게 형성되어 나타난 결과라고 분석할 수 있다. 결론적으로 본 연구를 통해 치료레크리에이션이 만성정신장애인의 자아존중감 증진, 대인관계능력 향상, 사회적응능력 향상에 효과적이라는 것이 증명되었으며 이러한 긍정적인 부분이 만성정신장애인의 재발율 감소와 증상관리, 독립적인 사회복귀에 영향을 미친다는 점을 알 수 있었다. 나아가 앞으로는 보다 발전된 치료레크리에이션에 대한 연구가 활발하게 이루어져야 할 것이다.
만성정신장애인을 위한 치료레크레이션의 효과성에 관한 연구
박 종 은 지도교수 남 연 희
만성정신장애인은 장기간 정신질환을 앓아오며 인지기능과 사회적 기능이 퇴행되고 음성증상이 더욱 심해지는 경향이 대부분이며 점점 더 악화되는 과정을 밟게 된다. 이러한 음성증상의 악화는 약물치료에도 별다른 효과 없이 잦은 재발을 일으키고, 그에 따라 재입원이 반복되면서 증상의 만성화를 초래하면서 낮은 자존감과 대인관계의 어려움 및 사회기능 저하와 부적응을 초래하게 된다. 만성정신장애인의 궁극적인 치료 목표는 재발을 방지하고, 사회복귀 능력을 향상시키며 독립적인 생활이 가능하도록 하는데 있다. 만성정신장애인의 성공적인 사회복귀를 돕는 방법으로는 입원치료, 약물치료 외에 다양한 정신재활서비스가 요구되며, 이러한 정신재활서비스 제공은 만성정신장애인이 본인의 가족 외에 지역사회에서 가능한 지지적 서비스 자원을 제공 받을 수 있다는 점에서 매우 중요하게 작용하고 있다. 본 연구에서는 지역사회 정신보건서비스 기관인 정신요양시설에서 제공하는 치료레크리에이션이 만성정신장애인의 자아존중감, 대인관계능력, 사회적응력 향상을 통하여 정신장애인들이 지역사회에서 어엿한 사회의 한 구성원으로 살아갈 수 있도록 지원하고 나아가 만성정신장애인들의 재발율을 감소시키는 데 있어서의 효과성을 검증하고자 한다. 효과 검증을 위하여 전북에 있는 J정신요양시설에 입소해 있는 만성정신장애인을 대상으로 실험집단과 통제집단을 각각 10명으로 구성하여 연구실험을 실시하였다. 치료레크리에이션은 연구자가 직접 제작하여 총 12회기로 주1회 1시간 30분 내로 진행하였다. 자료 분석은 연구도구로 측정된 모든 자료에 대해 평균(M)과 표준편차(SD)를 산출하고 치료레크리에이션 프로그램 참여 전과 후 만성 정신장애인의 자아존중감, 대인관계, 사회적응에 미치는 영향을 알아보기 위해 대응표본 t-검증(paird t-test)을 사용하였다. 치료레크리에이션을 실시한 본 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 치료레크리에이션이 만성 정신장애인의 자아존중감 향상에 미치는 영향에 대한 분석결과 통제집단에 비해 실험집단이 검사 점수의 향상을 보였으며, 통계상으로도 유의한 결과를 나타냈다. 이는 다양한 주제로 진행된 치료레크리에이션에 참여하면서 대인관계능력, 인재재활, 여가활동 등을 경험하여 스스로에 대한 자아존중감이 향상되어 지역사회에 원활하게 적응할 수 있다는 것을 입증하는 것이다. 둘째, 치료레크리에이션이 만성 정신장애인의 대인관계 향상에 미치는 영향에서 실험집단이 통제집단에 비교하여 통계상으로 검사점수의 향상을 보이는 유의한 결과가 도출되었다. 이점은 만성적인 정신질환과 계속되는 재발, 장기 입원치료로 인하여 사회적응력이 떨어지고 대인관계에 자신감이 저하되어 있는 만성 정신장애인의 다양한 문제를 치료레크리에이션과 같은 정신재활프로그램을 통해 타인과의 상호작용과 정서적 교류 등이 자연스럽게 습득되어 무기력한 증상과 생활에서 조금씩 해방되면서 일상생활과 대인관계에 자신감이 향상된 결과라고 볼 수 있다. 셋째, 사회적응능력 증진에 대한 효과에서는 치료레크리에이션에 참석한 실험집단이 통제집단에 비하여 언어적, 비언어적인 대화의 내용으로 구성된 하위영역 척도에서 조금씩 향상된 유의한 결과를 보였다. 이러한 결과는 치료레크리에이션에 포함된 일상생활기술, 인간관계기술, 인지재활, 예술요법, 음악요법을 비롯한 여가․오락요법 등으로 구성된 내용이 소규모 집단에서 서로의 생각과 느낌을 공유하고 유지하면서 스스로 자신감을 얻게 되고 타인을 인식하고 배려하는 관계가 자연스럽게 형성되어 나타난 결과라고 분석할 수 있다. 결론적으로 본 연구를 통해 치료레크리에이션이 만성정신장애인의 자아존중감 증진, 대인관계능력 향상, 사회적응능력 향상에 효과적이라는 것이 증명되었으며 이러한 긍정적인 부분이 만성정신장애인의 재발율 감소와 증상관리, 독립적인 사회복귀에 영향을 미친다는 점을 알 수 있었다. 나아가 앞으로는 보다 발전된 치료레크리에이션에 대한 연구가 활발하게 이루어져야 할 것이다.
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