본 연구에서는 두 가지 형태의 CAD/CAM 기술을 이용한 교합 장치를 비교하여 그 정확성을 평가하고자 하였다. 총 20명의 환자가 연구에 포함되었으며, 10명은 occlusal based wafer만 있는 전통적 형태의 CAD/CAM 교합 장치를 사용하였으며, 10명은 두개안면부를 기준으로 제작된 변형된 형태의 CAD/CAM 교합 장치를 사용하였다. 수술 전 가상 수술모델 영상과 술후 1개월 영상 모델을 중첩하고 두 모델간의 평균 표면 거리를 측정하여 재위치된 ...
본 연구에서는 두 가지 형태의 CAD/CAM 기술을 이용한 교합 장치를 비교하여 그 정확성을 평가하고자 하였다. 총 20명의 환자가 연구에 포함되었으며, 10명은 occlusal based wafer만 있는 전통적 형태의 CAD/CAM 교합 장치를 사용하였으며, 10명은 두개안면부를 기준으로 제작된 변형된 형태의 CAD/CAM 교합 장치를 사용하였다. 수술 전 가상 수술모델 영상과 술후 1개월 영상 모델을 중첩하고 두 모델간의 평균 표면 거리를 측정하여 재위치된 상악골의 오차율을 비교함으로써 두 장치의 정확도를 평가하였다. 이를 통해 다음과 같은 결과를 얻었다.
1. 전통적 형태의 CAD/CAM 장치를 사용한 군에서는 상악골의 경우 두 입체 영상 모델이 평균 0.78mm(표준 편차 0.13mm)의 표면 거리 차이를 보였으며, 평균 66.4%의 면적이 1.0mm 이내의 차이를 보였다. 10명 중 한 명(97.9%)을 제외하고는 모두 2.0mm 이내의 차이를 나타냈다. 하악골에서는 평균 0.93mm(표준 편차 0.34mm)의 오차를 보였다.
2. 변형된 형태의 CAD/CAM 장치를 사용한 군에서는 상악골의 경우 평균 0.77mm(표준 편차 0.08mm)의 표면 거리 차이를 보였으며, 평균 68.3%의 면적에서 1.0mm 이내의 차이를 보였다. 10명 중 한 명(99.5%)을 제외하고는 모두 2.0mm 이내의 차이를 보였다. 하악골에서는 평균 1.21mm(표준 편차 0.24mm)의 오차를 보였다.
3. 두 군간의 차이는 상악골과 하악골 모두에서 통계적으로 유의하지 않았다.
이상의 결과를 통하여, CAD/CAM 기술을 이용한 두 가지 형태의 악교정 수술용 교합장치가 모두 양호한 정확도를 보이며, 두 장치의 정확도는 유의할만한 차이가 없다는 것을 확인하였다. 변형된 형태의 장치는 외부계측법을 위한 K-wire 삽입이 필요없으며, 하악골 과두의 위치 오류에 의한 문제도 해결할 수 있다. 또한 복잡한 상악골의 이동이 필요한 경우에 통상적 방법보다 해부학적으로 안정적인 구조물에 기준을 둘 수 있어 장점을 가질 수 있을 것으로 생각된다.
본 연구에서는 두 가지 형태의 CAD/CAM 기술을 이용한 교합 장치를 비교하여 그 정확성을 평가하고자 하였다. 총 20명의 환자가 연구에 포함되었으며, 10명은 occlusal based wafer만 있는 전통적 형태의 CAD/CAM 교합 장치를 사용하였으며, 10명은 두개안면부를 기준으로 제작된 변형된 형태의 CAD/CAM 교합 장치를 사용하였다. 수술 전 가상 수술모델 영상과 술후 1개월 영상 모델을 중첩하고 두 모델간의 평균 표면 거리를 측정하여 재위치된 상악골의 오차율을 비교함으로써 두 장치의 정확도를 평가하였다. 이를 통해 다음과 같은 결과를 얻었다.
1. 전통적 형태의 CAD/CAM 장치를 사용한 군에서는 상악골의 경우 두 입체 영상 모델이 평균 0.78mm(표준 편차 0.13mm)의 표면 거리 차이를 보였으며, 평균 66.4%의 면적이 1.0mm 이내의 차이를 보였다. 10명 중 한 명(97.9%)을 제외하고는 모두 2.0mm 이내의 차이를 나타냈다. 하악골에서는 평균 0.93mm(표준 편차 0.34mm)의 오차를 보였다.
2. 변형된 형태의 CAD/CAM 장치를 사용한 군에서는 상악골의 경우 평균 0.77mm(표준 편차 0.08mm)의 표면 거리 차이를 보였으며, 평균 68.3%의 면적에서 1.0mm 이내의 차이를 보였다. 10명 중 한 명(99.5%)을 제외하고는 모두 2.0mm 이내의 차이를 보였다. 하악골에서는 평균 1.21mm(표준 편차 0.24mm)의 오차를 보였다.
3. 두 군간의 차이는 상악골과 하악골 모두에서 통계적으로 유의하지 않았다.
이상의 결과를 통하여, CAD/CAM 기술을 이용한 두 가지 형태의 악교정 수술용 교합장치가 모두 양호한 정확도를 보이며, 두 장치의 정확도는 유의할만한 차이가 없다는 것을 확인하였다. 변형된 형태의 장치는 외부계측법을 위한 K-wire 삽입이 필요없으며, 하악골 과두의 위치 오류에 의한 문제도 해결할 수 있다. 또한 복잡한 상악골의 이동이 필요한 경우에 통상적 방법보다 해부학적으로 안정적인 구조물에 기준을 둘 수 있어 장점을 가질 수 있을 것으로 생각된다.
In this study, the author compared two different types of CAD/CAM generated wafers to evaluate the accuracy. Twenty patients who had undergone bimaxillary orthognathic surgery were included : ten patients with conventional CAD/CAM generated intermediate wafer and the others with modified CAD/CAM gen...
In this study, the author compared two different types of CAD/CAM generated wafers to evaluate the accuracy. Twenty patients who had undergone bimaxillary orthognathic surgery were included : ten patients with conventional CAD/CAM generated intermediate wafer and the others with modified CAD/CAM generated intermediate wafer. A series of CT images was taken to compare the virtual simulation with postoperative CT(after 1 month). In conventional group, the mean difference of maxilla between the virtual simulation model and the postoperative result was 0.78mm and overall average error within 1mm was observed in 66.4% of repositioned maxilla. The maximum error was within 2.0mm except only one patient(97.9%). In mandible, the mean difference was 0.93mm. In modified group, the mean difference of maxilla was 0.77mm and overall average error within 1mm was observed in 68.3% of repositioned maxilla. The maximum error was within 2.0mm except only one patient(99.5%). There was no significant difference between two groups in both maxilla and mandible. As a result of above, we confirmed the excellent accuracy CAD/CAM generated wafers and the difference between the two types of wafers was not significant. With the use of modified CAD/CAM generated wafer, there is no need for K-wire insertion for external measurement and the errors related to the condylar position could be solved. In addition, modified CAD/CAM wafer technique provides advantage in case of complex maxillary repositioning because stable anatomic structure is used as reference for maxillary repositioning.
In this study, the author compared two different types of CAD/CAM generated wafers to evaluate the accuracy. Twenty patients who had undergone bimaxillary orthognathic surgery were included : ten patients with conventional CAD/CAM generated intermediate wafer and the others with modified CAD/CAM generated intermediate wafer. A series of CT images was taken to compare the virtual simulation with postoperative CT(after 1 month). In conventional group, the mean difference of maxilla between the virtual simulation model and the postoperative result was 0.78mm and overall average error within 1mm was observed in 66.4% of repositioned maxilla. The maximum error was within 2.0mm except only one patient(97.9%). In mandible, the mean difference was 0.93mm. In modified group, the mean difference of maxilla was 0.77mm and overall average error within 1mm was observed in 68.3% of repositioned maxilla. The maximum error was within 2.0mm except only one patient(99.5%). There was no significant difference between two groups in both maxilla and mandible. As a result of above, we confirmed the excellent accuracy CAD/CAM generated wafers and the difference between the two types of wafers was not significant. With the use of modified CAD/CAM generated wafer, there is no need for K-wire insertion for external measurement and the errors related to the condylar position could be solved. In addition, modified CAD/CAM wafer technique provides advantage in case of complex maxillary repositioning because stable anatomic structure is used as reference for maxillary repositioning.
주제어
#악교정 수술 CAD/CAM 기술 교합장치 정확도 orthognathic surgery CAD/CAM intermediate wafer accuracy
학위논문 정보
저자
이용빈
학위수여기관
연세대학교 대학원
학위구분
국내석사
학과
치의학과
지도교수
정휘동
발행연도
2016
총페이지
vi, 33장
키워드
악교정 수술 CAD/CAM 기술 교합장치 정확도 orthognathic surgery CAD/CAM intermediate wafer accuracy
AI-Helper
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.