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목적: 중이염 수술 후 발생하는 부작용에는 중이감염, 청력손실, 이명, 어지럼증, 통증, 이루, 미각장애, 안면신경 마비, 마취에 대한 부작용 등이 있다. 이 중 어지럼증, 오심, 통증과 같이 단기적으로 발생하거나 이명과 같은 주관적인 증상에 대해서는 보존적인 치료만 이루어지고 있다. 이비인후과 영역에서 dexamethasone은 급성기 난청, 어지럼증, 이...

목적: 중이염 수술 후 발생하는 부작용에는 중이감염, 청력손실, 이명, 어지럼증, 통증, 이루, 미각장애, 안면신경 마비, 마취에 대한 부작용 등이 있다. 이 중 어지럼증, 오심, 통증과 같이 단기적으로 발생하거나 이명과 같은 주관적인 증상에 대해서는 보존적인 치료만 이루어지고 있다. 이비인후과 영역에서 dexamethasone은 급성기 난청, 어지럼증, 이명에 효과가 있다고 보고되고 있다.
이에 본 연구에서는 만성 중이염 수술에서 dexamethasone 투여가 수술 후 발생하는 어지럼증, 오심, 통증 및 이명에 대한 영향을 객관적으로 분석하고자 하였다.

방법 : 2015년 2월부터 2015년 10월까지 전남대학교 병원 이비인후과에서 중이염으로 진단 된 후 수술 예정인 환자 200명을 대상으로 무작위로 두 군으로 분류하여 연구하였다.
Dexamethasone군은 중이염 수술 중 dexamethasone 5mg을 정맥 투여 하였으며 대조군은 약물 투여 없이 진행하였다. 이들 두 군에 대해서 술전, 술후 6시간, 24시간, 48시간 뒤 어지럼증, 오심, 통증, 이명에 관해 VAS(visual analogue system) 점수에 따라 0점부터 10점까지 설문조사를 시행하였다.

결과 : 어지럼증 및 오심은 dexamethasone 투여 및 수술 방법에 관계없이 두 군 사이에 유의한 차이가 없었다. 술 후 통증은 유양돌기삭개술시 24시간 경과 후에 두 군 사이에 유의한 차이(p=0.029)가 있었다. 이명은 고실성형술(후이개접근법)에서 술 후 48시간 후에 두 군 사이에 유의한 차이가 있었다(p=0.016)

결론 : 중이염 수술에서 수술 중 dexamethasone 투여시 유양돌기삭개술에서 술후 통증에 대한 단기 효과를 확인 할 수 있었다. 또한 고실성형술(후이개접근법)에서는 이명에 효과가 있음을 확인 할 수 있었다.

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