목적: 방사선 중재적 시술 시 다수의 시술자들은 방사선 감수성이 높은 장기의 피폭에는 민감하지만 정작 방사선 노출의 빈도가 높은 시술자 손의 피폭에 대해서는 잠재적 위험을 인식하지 못하고 있다. 이 연구에서는 비혈관계 중재적 시술 시 시술자 손을 보호하기 위한 납 장갑 착용 유, 무에 따른 시술자 손과 환자 주 노출부위의 입사표면선량(...
국 문 초 록
비혈관계 방사선 중재적 시술 시 시술자의 손과 환자의 주 노출부위에 대한 입사표면선량
김 민 석 (지도교수 : 전 진 호) 인제대학교 보건대학원 보건관리학과
목적: 방사선 중재적 시술 시 다수의 시술자들은 방사선 감수성이 높은 장기의 피폭에는 민감하지만 정작 방사선 노출의 빈도가 높은 시술자 손의 피폭에 대해서는 잠재적 위험을 인식하지 못하고 있다. 이 연구에서는 비혈관계 중재적 시술 시 시술자 손을 보호하기 위한 납 장갑 착용 유, 무에 따른 시술자 손과 환자 주 노출부위의 입사표면선량(ESD) 변화를 관찰하여 효과적인 방사선 방어 방법을 제안하고자 한다. 방법: 2015년 7월부터 12월까지 부산광역시 소재 일개 병원에서 비혈관계(Non-vascular) 중재적 시술 중 빈도가 높은 Pleural Effusion Drainage (PCD), Right Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage(Rt. PTBD), Left Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage(Lt. PTBD), Percutaneous Nephrostomy(PCN)를 시행한 환자 중 각 시술별 30명을 무작위로 선정하여 평균 방사선 노출시간을 산출하였다. 그 평균 방사선 노출시간을 시술자의 손, 조사야 중심, 시술부위 근처 방사선 고 감수성 장기에 유리선량계를 부착한 Phantom을 10회 반복 측정하였다. 결과: PCD는 시술자가 납당량 0.022 mmpb 납 장갑 착용 시 시술자 손 입사표면선량은 착용하지 않았을 때 보다 평균 36.62% 감소하였고, 환자 입사표면선량은 유의한 차이를 관찰 할 수 없었다. Rt. PTBD는 납 장갑 착용 시 시술자 손 입사표면선량은 착용하지 않았을 때 보다 평균 40.9% 감소하였고 환자 입사표면선량은 자동노출제어장치(AEC)로 인해 30.19% 증가하였다. Lt. PTBD는 납 장갑 착용 시 시술자 손의 입사표면선량은 착용하지 않았을 때 보다 평균 41.58% 감소하였고 환자 입사표면선량은 평균 45.89% 증가하였다. PCN은 납 장갑 착용 시 시술자 손 입사표면선량은 착용하지 않을 때 보다 평균 26.49% 감소하였고 환자 입사표면선량은 평균 3.12%의 증가가 관찰 되었다. 결론: 비혈관계 중재적 시술시 시술자는 방사선장해방어용 기구를 착용하고 적극적인 방사선 방어활동을 실시하여야 한다. 그러나 최근 중재적 시술 장비는 자동노출제어장치(AEC)로 인해 납 장갑 착용 시 시술자 손의 피폭선량은 감소하나 시술에 따라 환자의 피폭선량이 증가하는 것을 볼 수 있었다. 이러한 부분을 감안하여 Collimation 등의 방법을 이용한 시술자와 환자의 피폭선량을 최소화하기 위해 노력해야 한다.
중심단어 : 입사표면선량, 시술자의 손, 납 장갑, 조사야 조절
국 문 초 록
비혈관계 방사선 중재적 시술 시 시술자의 손과 환자의 주 노출부위에 대한 입사표면선량
김 민 석 (지도교수 : 전 진 호) 인제대학교 보건대학원 보건관리학과
목적: 방사선 중재적 시술 시 다수의 시술자들은 방사선 감수성이 높은 장기의 피폭에는 민감하지만 정작 방사선 노출의 빈도가 높은 시술자 손의 피폭에 대해서는 잠재적 위험을 인식하지 못하고 있다. 이 연구에서는 비혈관계 중재적 시술 시 시술자 손을 보호하기 위한 납 장갑 착용 유, 무에 따른 시술자 손과 환자 주 노출부위의 입사표면선량(ESD) 변화를 관찰하여 효과적인 방사선 방어 방법을 제안하고자 한다. 방법: 2015년 7월부터 12월까지 부산광역시 소재 일개 병원에서 비혈관계(Non-vascular) 중재적 시술 중 빈도가 높은 Pleural Effusion Drainage (PCD), Right Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage(Rt. PTBD), Left Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage(Lt. PTBD), Percutaneous Nephrostomy(PCN)를 시행한 환자 중 각 시술별 30명을 무작위로 선정하여 평균 방사선 노출시간을 산출하였다. 그 평균 방사선 노출시간을 시술자의 손, 조사야 중심, 시술부위 근처 방사선 고 감수성 장기에 유리선량계를 부착한 Phantom을 10회 반복 측정하였다. 결과: PCD는 시술자가 납당량 0.022 mmpb 납 장갑 착용 시 시술자 손 입사표면선량은 착용하지 않았을 때 보다 평균 36.62% 감소하였고, 환자 입사표면선량은 유의한 차이를 관찰 할 수 없었다. Rt. PTBD는 납 장갑 착용 시 시술자 손 입사표면선량은 착용하지 않았을 때 보다 평균 40.9% 감소하였고 환자 입사표면선량은 자동노출제어장치(AEC)로 인해 30.19% 증가하였다. Lt. PTBD는 납 장갑 착용 시 시술자 손의 입사표면선량은 착용하지 않았을 때 보다 평균 41.58% 감소하였고 환자 입사표면선량은 평균 45.89% 증가하였다. PCN은 납 장갑 착용 시 시술자 손 입사표면선량은 착용하지 않을 때 보다 평균 26.49% 감소하였고 환자 입사표면선량은 평균 3.12%의 증가가 관찰 되었다. 결론: 비혈관계 중재적 시술시 시술자는 방사선장해방어용 기구를 착용하고 적극적인 방사선 방어활동을 실시하여야 한다. 그러나 최근 중재적 시술 장비는 자동노출제어장치(AEC)로 인해 납 장갑 착용 시 시술자 손의 피폭선량은 감소하나 시술에 따라 환자의 피폭선량이 증가하는 것을 볼 수 있었다. 이러한 부분을 감안하여 Collimation 등의 방법을 이용한 시술자와 환자의 피폭선량을 최소화하기 위해 노력해야 한다.
Entrance Surface Dose of the Operator’s Hands and Patient’s Main Exposure Site in Non-Vascular Interventional Radiology Procedure
Kim, Min Seok (Directed by Prof. Chun, Jin Ho, M.D., Ph.D.) Graduate School of Public Health, Inje University
Purpos...
Abstract
Entrance Surface Dose of the Operator’s Hands and Patient’s Main Exposure Site in Non-Vascular Interventional Radiology Procedure
Kim, Min Seok (Directed by Prof. Chun, Jin Ho, M.D., Ph.D.) Graduate School of Public Health, Inje University
Purpose: Many interventional operators are not realize the potential risk of exposure on their hands with high frequency of radiation exposure. This study is to monitor the change in exposure dose of the operator’s hands according to whether or not to wear lead gloves for protecting the operator’s hands in the non-vascular interventional radiology procedure, and to propose the effective protective methods against radiation exposure. Methods: Among the patients who received the high frequent non-vascular interventional radiology procedures such as Pleural Effusion Drainage(PCD), Right Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage(Rt. PTBD), Left Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage(Lt. PTBD) and Percutaneous Nephrostomy(PCN) during July to December 2015 in our hospital, the mean radiation exposure time by procedure was calculated for 30 patients who were randomly selected by procedure. The average exposure times were measured repeatedly to 10 times by applying Phantom with a glass dosimeter attached to the operator’s hands, radiation field’s center and critical organ near the treatment area.
Results: In the Pleural Effusion Drainage case, the entrance surface dose (ESD) of an operator’s hands was found reduced by 36.62% on average if operators wore lead gloves containing 0.022 mmpb of lead from the status of not wearing them. The ESD of patients showed no significant difference. As for Rt. PTBD, the ESD of operators’ hands decreased by 40.9% on average when wearing lead gloves from the level of not wearing them. The ESD of patients increased by 30.19% because of the auto exposure control(AEC). As for Lt. PTBD , the ESD of operators’ hands decreased by 41.58% on average when wearing lead gloves from the level of not wearing them. The ESD of patients increased by 45.89%. Regarding PCN, the ESD of operators’ hands fell by 26.49% on average when wearing them form the level of not wearing them whereas the ESD of patients rose by 3.12% on average. Conclusions: Operators during the non-vascular interventional radiology procedure are strongly recommended to wear the radiation protective devices and to conduct the positive radiation protection activities. Since the recent equipment for interventional radiography procedure has the function of automatic exposure control(AEC), the exposure doses of operators decrease while wearing the lead gloves, but patient doses increase. Taking into consideration this point, many efforts should be made to minimize staff and patient doses by using the methods such as Collimation adjustment.
Keywords: Entrance Surface Dose, Operator’s Hands, Lead glove, Collimation
Abstract
Entrance Surface Dose of the Operator’s Hands and Patient’s Main Exposure Site in Non-Vascular Interventional Radiology Procedure
Kim, Min Seok (Directed by Prof. Chun, Jin Ho, M.D., Ph.D.) Graduate School of Public Health, Inje University
Purpose: Many interventional operators are not realize the potential risk of exposure on their hands with high frequency of radiation exposure. This study is to monitor the change in exposure dose of the operator’s hands according to whether or not to wear lead gloves for protecting the operator’s hands in the non-vascular interventional radiology procedure, and to propose the effective protective methods against radiation exposure. Methods: Among the patients who received the high frequent non-vascular interventional radiology procedures such as Pleural Effusion Drainage(PCD), Right Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage(Rt. PTBD), Left Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage(Lt. PTBD) and Percutaneous Nephrostomy(PCN) during July to December 2015 in our hospital, the mean radiation exposure time by procedure was calculated for 30 patients who were randomly selected by procedure. The average exposure times were measured repeatedly to 10 times by applying Phantom with a glass dosimeter attached to the operator’s hands, radiation field’s center and critical organ near the treatment area.
Results: In the Pleural Effusion Drainage case, the entrance surface dose (ESD) of an operator’s hands was found reduced by 36.62% on average if operators wore lead gloves containing 0.022 mmpb of lead from the status of not wearing them. The ESD of patients showed no significant difference. As for Rt. PTBD, the ESD of operators’ hands decreased by 40.9% on average when wearing lead gloves from the level of not wearing them. The ESD of patients increased by 30.19% because of the auto exposure control(AEC). As for Lt. PTBD , the ESD of operators’ hands decreased by 41.58% on average when wearing lead gloves from the level of not wearing them. The ESD of patients increased by 45.89%. Regarding PCN, the ESD of operators’ hands fell by 26.49% on average when wearing them form the level of not wearing them whereas the ESD of patients rose by 3.12% on average. Conclusions: Operators during the non-vascular interventional radiology procedure are strongly recommended to wear the radiation protective devices and to conduct the positive radiation protection activities. Since the recent equipment for interventional radiography procedure has the function of automatic exposure control(AEC), the exposure doses of operators decrease while wearing the lead gloves, but patient doses increase. Taking into consideration this point, many efforts should be made to minimize staff and patient doses by using the methods such as Collimation adjustment.
Keywords: Entrance Surface Dose, Operator’s Hands, Lead glove, Collimation
AI-Helper
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.