[학위논문]구조방정식을 이용한 뇌성마비 아동의 운동손상, 대동작, ICF-CY 관계분석 A Study on Relationship among Motor Impairment, Gross Motor Function, ICF-CY in Children with Cerebral Palsy using Structural Equation Modeling원문보기
본 연구는 뇌성마비 아동을 대상으로 운동손상, 대동작, ICF-CY에 대한 관계를 분석하기 위한 것이다. 운동손상에 대한 요인 분석과 대동작 및 ICF-CY 간의 경로를 분석하기 위해 구조방정식모델을 사용하였다. 뇌성마비 아동 103명(남자 54명, 여자 49명)을 대상으로 진행된 단면연구로, 근력은 hand-held dynamometer를 이용하여 상·하지 10가지 근육군을 평가하였고, 경직은 Modified Tardieu Scale(...
본 연구는 뇌성마비 아동을 대상으로 운동손상, 대동작, ICF-CY에 대한 관계를 분석하기 위한 것이다. 운동손상에 대한 요인 분석과 대동작 및 ICF-CY 간의 경로를 분석하기 위해 구조방정식모델을 사용하였다. 뇌성마비 아동 103명(남자 54명, 여자 49명)을 대상으로 진행된 단면연구로, 근력은 hand-held dynamometer를 이용하여 상·하지 10가지 근육군을 평가하였고, 경직은 Modified Tardieu Scale(MTS)을 이용하였다. 선택적 운동조절은 Selective Motor Control(SMC)을 평가도구로 사용하였고, 대동작은 대동작 기능 평가(Gross Motor Function Measure 66), ICF-CY의 신체기능과 활동 및 참여에 대한 내용은 Common Brief ICF-core set을 사용하였다. 잠재변수에 해당하는 운동손상은, 경직과 선택적 운동조절 및 하지 근력으로 구성하였다. 운동손상에 대한 확인적 요인분석을 통해 경직과 선택적 운동조절 및 하지 근력의 상대적 중요도는 경직이 가장 높음을 알 수 있었다(β=.736, R2=54%). 운동손상이 대동작에 미치는 영향(β=869, p<0.001)에 대한 설명력은 높았고(R2=75%), 대동작이 ICF-CY에 미치는 영향(β=-775, p<0.001)에 대한 설명력 또한 높다고 할 수 있겠다(R2=60%). 이와 함께, 운동손상은 간접적으로 ICF-CY에 영향을 미치는 것으로 나타났다(β=-673, p<0.001). 구조방정식모델을 이용하여 운동손상, 대동작, ICF-CY 관계를 분석한 결과, 대동작은 운동손상의 정도를 통해 예측 될 수 있고, 대동작의 정도를 통해 ICF-CY 또한 예측 될 수 있을 것이다. 이 연구의 결과는 뇌성마비 아동의 조기 치료 시 목표에 대한 설정 및 장기적인 중재 전략을 마련하는데 근거가 될 수 있을 것이다.
본 연구는 뇌성마비 아동을 대상으로 운동손상, 대동작, ICF-CY에 대한 관계를 분석하기 위한 것이다. 운동손상에 대한 요인 분석과 대동작 및 ICF-CY 간의 경로를 분석하기 위해 구조방정식모델을 사용하였다. 뇌성마비 아동 103명(남자 54명, 여자 49명)을 대상으로 진행된 단면연구로, 근력은 hand-held dynamometer를 이용하여 상·하지 10가지 근육군을 평가하였고, 경직은 Modified Tardieu Scale(MTS)을 이용하였다. 선택적 운동조절은 Selective Motor Control(SMC)을 평가도구로 사용하였고, 대동작은 대동작 기능 평가(Gross Motor Function Measure 66), ICF-CY의 신체기능과 활동 및 참여에 대한 내용은 Common Brief ICF-core set을 사용하였다. 잠재변수에 해당하는 운동손상은, 경직과 선택적 운동조절 및 하지 근력으로 구성하였다. 운동손상에 대한 확인적 요인분석을 통해 경직과 선택적 운동조절 및 하지 근력의 상대적 중요도는 경직이 가장 높음을 알 수 있었다(β=.736, R2=54%). 운동손상이 대동작에 미치는 영향(β=869, p<0.001)에 대한 설명력은 높았고(R2=75%), 대동작이 ICF-CY에 미치는 영향(β=-775, p<0.001)에 대한 설명력 또한 높다고 할 수 있겠다(R2=60%). 이와 함께, 운동손상은 간접적으로 ICF-CY에 영향을 미치는 것으로 나타났다(β=-673, p<0.001). 구조방정식모델을 이용하여 운동손상, 대동작, ICF-CY 관계를 분석한 결과, 대동작은 운동손상의 정도를 통해 예측 될 수 있고, 대동작의 정도를 통해 ICF-CY 또한 예측 될 수 있을 것이다. 이 연구의 결과는 뇌성마비 아동의 조기 치료 시 목표에 대한 설정 및 장기적인 중재 전략을 마련하는데 근거가 될 수 있을 것이다.
This purpose of the present study was to analyze on relationship among motor impairment, gross motor function, ICF-CY in children with cerebral palsy. Current study analyzed the factor of motor impairment and conducted structural equation modeling (SEM) between motor impairment, gross motor function...
This purpose of the present study was to analyze on relationship among motor impairment, gross motor function, ICF-CY in children with cerebral palsy. Current study analyzed the factor of motor impairment and conducted structural equation modeling (SEM) between motor impairment, gross motor function, and ICF-CY. 103 children(54 boys, 49 girls) with CP participated in this cross-sectional study. Hand-held dynamometer was used to assess strength for 10 upper & lower muscle groups. Selective motor control and spasticity were measured by the Selective Motor Control(SMC) and the Modified Tardieu Scale(MTS) respectively. The Gross Motor Function Measure(GMFM-66) was used to assess gross motor function and The Common Brief ICF-core set was used to assess body functions, activities and participation of ICF-CY. Latent variable as motor impairment was composed of lower extremity strength, spasticity, selective motor control. Confirmatory factor analysis for the motor impairment notice that relative importance of strength and spasticity and selective motor control was spasticity(β=.736, R2=54%). Motor impairment effected gross motor function(β=.869, p<0.001) and explained 75% of the variance in gross motor function. Also, gross motor function effected ICF-CY(β=-775, p<0.001) and explained 60% of the ICF-CY. Motor impairment affected indirectly ICF-CY(β=-.673, p<0.001). Gross motor function is predicted through the motor impairment and ICF-CY is predicted through the gross motor function. Based on these results, settings for early treatment, goals and long-term strategy for the intervention will be able to do in children with cerebral palsy.
This purpose of the present study was to analyze on relationship among motor impairment, gross motor function, ICF-CY in children with cerebral palsy. Current study analyzed the factor of motor impairment and conducted structural equation modeling (SEM) between motor impairment, gross motor function, and ICF-CY. 103 children(54 boys, 49 girls) with CP participated in this cross-sectional study. Hand-held dynamometer was used to assess strength for 10 upper & lower muscle groups. Selective motor control and spasticity were measured by the Selective Motor Control(SMC) and the Modified Tardieu Scale(MTS) respectively. The Gross Motor Function Measure(GMFM-66) was used to assess gross motor function and The Common Brief ICF-core set was used to assess body functions, activities and participation of ICF-CY. Latent variable as motor impairment was composed of lower extremity strength, spasticity, selective motor control. Confirmatory factor analysis for the motor impairment notice that relative importance of strength and spasticity and selective motor control was spasticity(β=.736, R2=54%). Motor impairment effected gross motor function(β=.869, p<0.001) and explained 75% of the variance in gross motor function. Also, gross motor function effected ICF-CY(β=-775, p<0.001) and explained 60% of the ICF-CY. Motor impairment affected indirectly ICF-CY(β=-.673, p<0.001). Gross motor function is predicted through the motor impairment and ICF-CY is predicted through the gross motor function. Based on these results, settings for early treatment, goals and long-term strategy for the intervention will be able to do in children with cerebral palsy.
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