◦ 연구목적 : 염증성 장질환 치료에 대한 한의약 제제 연구, 침 치료 연구가 각각 개별적으로 진행되었으나 한의약 제제와 침을 병행한 연구는 아직 미미한 실정인 상황에서, 이에 본 연구에서는 염증성 장질환 조절에 대하여 장내의 환경 조절에 유효성을 가지는 것으로 알려진 작약감초탕 투여와 인체내 기능조절에 유효한 효과를 발휘할 수 있는 중완(CV12)․천추(ST25)․관원(CV4) 혈위에 침 시술을 결합한 병행요법의 유효성과 작용기전을 규명하고자 하였다.
◦ 연구방법 : 사용한 동물은 SD rat이었고, 3% ...
◦ 연구목적 : 염증성 장질환 치료에 대한 한의약 제제 연구, 침 치료 연구가 각각 개별적으로 진행되었으나 한의약 제제와 침을 병행한 연구는 아직 미미한 실정인 상황에서, 이에 본 연구에서는 염증성 장질환 조절에 대하여 장내의 환경 조절에 유효성을 가지는 것으로 알려진 작약감초탕 투여와 인체내 기능조절에 유효한 효과를 발휘할 수 있는 중완(CV12)․천추(ST25)․관원(CV4) 혈위에 침 시술을 결합한 병행요법의 유효성과 작용기전을 규명하고자 하였다.
◦ 연구방법 : 사용한 동물은 SD rat이었고, 3% dextran sulfate로 염증성 장질환을 유발하였다. 군분류는 정상군, 대조군, 5-Amino salicylic acid 150mg/kg(5-ASA 군), 작약감초탕 150 mg/kg(JGT 군), 중완(CV12)․천추(ST25)․관원(CV4) 침 시술군(Acu 군), 작약감초탕과 침 병행요법군(JGT+Acu 군)으로 나누어 시행되었다. 약물 투여 및 침 치료를 단일 및 병행요법으로 시행한 후 체중, DAI score, 대장 길이, 대장 조직 변화, cytokine 변화 및 대사산물 변화 등을 분석하였다.
◦ 연구결과 : Macrophage 활성 인자 발현에서 TNF-α, IL-6, IL-23 발현은 정상군에 비하여 대조군은 모두 유의한 증가를 나타내었으며, TNF-α, IL-23 발현의 경우 대조군에 비하여 JGT군, Acu군 및 JGT+Acu군은 모두 유의한 감소를 나타내었으며, 실험군간의 차이는 나타나지 않았으나 병행요법으로 치료한 JGT+Acu군의 감소율은 좀 더 두드러지게 나타났으며, IL-6 발현의 경우 대조군에 비하여 실험군 모두 감소의 경향을 보였으나 유의한 차이는 나타나지 않았다. Th1 cytokine 활성 인자 발현에서 IFN-γ 발현의 경우 정상군에 비하여 대조군은 유의한 증가를 나타내었으며, 대조군에 비하여 Acu군을 제외한 JGT군 및 JGT+Acu군은 유의한 감소를 나타내었다. Th2 cytokine 활성 인자 발현에서 IL-5, IL-13 발현의 경우 정상군에 비하여 대조군은 유의한 증가를 나타내었으며, 대조군에 비하여 JGT군, Acu군 및 JGT+Acu군은 유의한 감소를 나타내었고, 그 중 JGT+Acu군의 감소율은 좀 더 두드러지게 나타났다. 대장 조직 H&E 변화에서 정상군에 비하여 대조군은 만성 염증세포와 형질세포의 침윤, 음와(crypt)의 구조 변형과 crypt abscess 형태, 음와 기저부의 형질세포 증가가 관찰되었고, 대조군에 비하여 JGT군과 5-ASA군은 세포 침윤의 회복은 뚜렷하였고, Acu군은 음와 조직의 구조 형태가 균형적었으며, JGT+Acu군은 세포의 침윤과 crypt의 구조변형이 완화되어 전체적으로 정상군과 비슷한 수준을 나타내었다. 혈청의 대사산물 분석을 위한 PLS-DA score plot은 Acu군과 JGT+Acu군이 비슷한 위치에 있는 것이 관찰되었으며, 군간 차이에 기여하는 대사산물은 총 20여종이 발견되었는데, 대조군에 비하여 Glycolic acid의 경우 JGT군, Acu군 및 JGT+Acu군 모두에서 증가하였고, Tryptophan의 경우 Acu군과 JGT+Acu 군에서 증가하였고, Galactitol의 경우 Acu군과 JGT+Acu 군에서 감소하였다.
◦ 결론 : 이러한 결과로 보아, 작약감초탕 투여 및 침 시술 병행요법은 침 혹은 약 단일 치료보다 염증성 장질환의 염증 발현 억제를 더 효과적으로 제어할 수 있음을 나타내었고, 이는 Th1과 Th2의 면역 매개 염증 경로와 상관성이 있는 것으로 추론하였고, 대사산물 변화에서 대사산물이 Acu군과 JGT+Acu군에서 더 많이 발현된 것으로 보아 침치료가 대사조절에 직접적인 영향을 미칠 수 있음을 시사한다고 볼 수 있으며, 장내미생물 조절은 약을 복용하는 것 뿐 아니라 침 치료로도 조절이 가능할 것으로 사료된다.
◦ 연구목적 : 염증성 장질환 치료에 대한 한의약 제제 연구, 침 치료 연구가 각각 개별적으로 진행되었으나 한의약 제제와 침을 병행한 연구는 아직 미미한 실정인 상황에서, 이에 본 연구에서는 염증성 장질환 조절에 대하여 장내의 환경 조절에 유효성을 가지는 것으로 알려진 작약감초탕 투여와 인체내 기능조절에 유효한 효과를 발휘할 수 있는 중완(CV12)․천추(ST25)․관원(CV4) 혈위에 침 시술을 결합한 병행요법의 유효성과 작용기전을 규명하고자 하였다.
◦ 연구방법 : 사용한 동물은 SD rat이었고, 3% dextran sulfate로 염증성 장질환을 유발하였다. 군분류는 정상군, 대조군, 5-Amino salicylic acid 150mg/kg(5-ASA 군), 작약감초탕 150 mg/kg(JGT 군), 중완(CV12)․천추(ST25)․관원(CV4) 침 시술군(Acu 군), 작약감초탕과 침 병행요법군(JGT+Acu 군)으로 나누어 시행되었다. 약물 투여 및 침 치료를 단일 및 병행요법으로 시행한 후 체중, DAI score, 대장 길이, 대장 조직 변화, cytokine 변화 및 대사산물 변화 등을 분석하였다.
◦ 연구결과 : Macrophage 활성 인자 발현에서 TNF-α, IL-6, IL-23 발현은 정상군에 비하여 대조군은 모두 유의한 증가를 나타내었으며, TNF-α, IL-23 발현의 경우 대조군에 비하여 JGT군, Acu군 및 JGT+Acu군은 모두 유의한 감소를 나타내었으며, 실험군간의 차이는 나타나지 않았으나 병행요법으로 치료한 JGT+Acu군의 감소율은 좀 더 두드러지게 나타났으며, IL-6 발현의 경우 대조군에 비하여 실험군 모두 감소의 경향을 보였으나 유의한 차이는 나타나지 않았다. Th1 cytokine 활성 인자 발현에서 IFN-γ 발현의 경우 정상군에 비하여 대조군은 유의한 증가를 나타내었으며, 대조군에 비하여 Acu군을 제외한 JGT군 및 JGT+Acu군은 유의한 감소를 나타내었다. Th2 cytokine 활성 인자 발현에서 IL-5, IL-13 발현의 경우 정상군에 비하여 대조군은 유의한 증가를 나타내었으며, 대조군에 비하여 JGT군, Acu군 및 JGT+Acu군은 유의한 감소를 나타내었고, 그 중 JGT+Acu군의 감소율은 좀 더 두드러지게 나타났다. 대장 조직 H&E 변화에서 정상군에 비하여 대조군은 만성 염증세포와 형질세포의 침윤, 음와(crypt)의 구조 변형과 crypt abscess 형태, 음와 기저부의 형질세포 증가가 관찰되었고, 대조군에 비하여 JGT군과 5-ASA군은 세포 침윤의 회복은 뚜렷하였고, Acu군은 음와 조직의 구조 형태가 균형적었으며, JGT+Acu군은 세포의 침윤과 crypt의 구조변형이 완화되어 전체적으로 정상군과 비슷한 수준을 나타내었다. 혈청의 대사산물 분석을 위한 PLS-DA score plot은 Acu군과 JGT+Acu군이 비슷한 위치에 있는 것이 관찰되었으며, 군간 차이에 기여하는 대사산물은 총 20여종이 발견되었는데, 대조군에 비하여 Glycolic acid의 경우 JGT군, Acu군 및 JGT+Acu군 모두에서 증가하였고, Tryptophan의 경우 Acu군과 JGT+Acu 군에서 증가하였고, Galactitol의 경우 Acu군과 JGT+Acu 군에서 감소하였다.
◦ 결론 : 이러한 결과로 보아, 작약감초탕 투여 및 침 시술 병행요법은 침 혹은 약 단일 치료보다 염증성 장질환의 염증 발현 억제를 더 효과적으로 제어할 수 있음을 나타내었고, 이는 Th1과 Th2의 면역 매개 염증 경로와 상관성이 있는 것으로 추론하였고, 대사산물 변화에서 대사산물이 Acu군과 JGT+Acu군에서 더 많이 발현된 것으로 보아 침치료가 대사조절에 직접적인 영향을 미칠 수 있음을 시사한다고 볼 수 있으며, 장내미생물 조절은 약을 복용하는 것 뿐 아니라 침 치료로도 조절이 가능할 것으로 사료된다.
This study verified the efficacy of a combination treatment with acupuncture for inflammatory bowel diseases through investigating changes in immune-mediated factors and metabolites. Jakyakgamcho-tang and acupuncture treatment (CV12․ST25․CV4) were administered for inflammatory bowel diseases induced...
This study verified the efficacy of a combination treatment with acupuncture for inflammatory bowel diseases through investigating changes in immune-mediated factors and metabolites. Jakyakgamcho-tang and acupuncture treatment (CV12․ST25․CV4) were administered for inflammatory bowel diseases induced through dextrane sulfate .
In the case of TNF-α and IL-23, evoked in active macrophages, Jakyakgamcho-tang (JGT), acupuncture (Acu), and JGT+Acu groups all showed significant reductions compared with controls. Although there were no differences between the experimental groups, the reduction rate for the group with the combination of JGT+Acu was greater.
In the case of IFN-γ emission in Th1 cytokine active factor manifestations, the control group showed a significant increase compared with the normal group, while the JGT and JGT+Acu groups, but not the Acu group, showed a significant decrease compared with the control group.
In the case of IL-5 and IL-13, in the Th2 cytokine active factor manifestations, the comparators showed significant increases compared with the normal group, with significant reductions in the JGT, Acu, and JGT+Acu groups, among which the largest reduction rates were for the JGT+Acu group.
The JGT+Acu group showed a more normal level compared with the 5-ASA group, JGT group, and Acu group for changes in colorectal tissue H&E and weight and DAI score, which suggests that concurrent treatment of myrrhaphythmia and acupuncture procedures can be more effective in controlling the inflammatory inhibition of inflammatory bowel diseases than acupuncture or a single treatment.
In addition, a total of 20 metabolites were found to contribute to the differences between the counties. Results from three JGT groups, 10 Acu groups, and seven Acu groups suggested that acupuncture may have a direct effect on metabolic control, and the control of intestinal microorganisms was shown to be controlled by acupuncture as well as by taking medicine.
These results indicate that the simultaneous treatment of Jakeyakgamcho-tang administration and acupuncture procedures provides better control of the inflammatory expression of inflammatory bowel diseases than acupuncture or a single treatment, and it was confirmed that this effect is correlated with the immune-mediated inflammatory pathways of Th1 and Th2.
With regard to metabolic changes, more metabolites were expressed in the Acu group and JGT+Acu group, which suggests that acupuncture can have a direct effect on metabolic control; therefore, it is believed that microbial control in the intestines can be achieved by acupuncture stimulation as well as by taking medicine.
This study verified the efficacy of a combination treatment with acupuncture for inflammatory bowel diseases through investigating changes in immune-mediated factors and metabolites. Jakyakgamcho-tang and acupuncture treatment (CV12․ST25․CV4) were administered for inflammatory bowel diseases induced through dextrane sulfate .
In the case of TNF-α and IL-23, evoked in active macrophages, Jakyakgamcho-tang (JGT), acupuncture (Acu), and JGT+Acu groups all showed significant reductions compared with controls. Although there were no differences between the experimental groups, the reduction rate for the group with the combination of JGT+Acu was greater.
In the case of IFN-γ emission in Th1 cytokine active factor manifestations, the control group showed a significant increase compared with the normal group, while the JGT and JGT+Acu groups, but not the Acu group, showed a significant decrease compared with the control group.
In the case of IL-5 and IL-13, in the Th2 cytokine active factor manifestations, the comparators showed significant increases compared with the normal group, with significant reductions in the JGT, Acu, and JGT+Acu groups, among which the largest reduction rates were for the JGT+Acu group.
The JGT+Acu group showed a more normal level compared with the 5-ASA group, JGT group, and Acu group for changes in colorectal tissue H&E and weight and DAI score, which suggests that concurrent treatment of myrrhaphythmia and acupuncture procedures can be more effective in controlling the inflammatory inhibition of inflammatory bowel diseases than acupuncture or a single treatment.
In addition, a total of 20 metabolites were found to contribute to the differences between the counties. Results from three JGT groups, 10 Acu groups, and seven Acu groups suggested that acupuncture may have a direct effect on metabolic control, and the control of intestinal microorganisms was shown to be controlled by acupuncture as well as by taking medicine.
These results indicate that the simultaneous treatment of Jakeyakgamcho-tang administration and acupuncture procedures provides better control of the inflammatory expression of inflammatory bowel diseases than acupuncture or a single treatment, and it was confirmed that this effect is correlated with the immune-mediated inflammatory pathways of Th1 and Th2.
With regard to metabolic changes, more metabolites were expressed in the Acu group and JGT+Acu group, which suggests that acupuncture can have a direct effect on metabolic control; therefore, it is believed that microbial control in the intestines can be achieved by acupuncture stimulation as well as by taking medicine.
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