[학위논문]옆으로 누운 자세에서의 고관절 외전 운동이 중둔근 약화가 있는 젊은 여성의 요골반부 근활성도에 미치는 영향 Effects of Side-lying Hip Abduction Exercise on Electromyographic Activities of Lumbopelvic Muscles in Young Females with Gluteus Medius Weakness원문보기
고관절 외전근은 일상생활에서 중요한 보행의 입각기 동작에서 골반과 몸통의 안정성을 제공하고 체중을 지탱하는데 중요한 역할을 한다. 최근 임상에서 고관절 외전근인 중둔근에 대한 중요성 때문에 중둔근의 기능 향상 운동이 강조되고 있다. 고관절 외전 운동은 고관절 외전근의 신경근 조절을 향상시키는데 이점이 있어 임상에서 주로 사용되고 있다. 그러나 지금까지 중둔근 강화 운동에 대한 선행 연구는 건강한 사람 또는 운동선수를 대상으로 진행되었기 때문에, 중둔근 약화가 사람을 대상에 대한 효과를 명확히 설명하기는 어렵다. 고관절 외전근 재활은 중둔근을 선택적 활성화 시키고 주변 보조근의 상대적 활성화 또한 고려하여 진행되어야 한다. 본 연구는 중둔근 약화가 있는 여성의 효과적인 중둔근 강화 운동 방법과 적절한 운동 부하를 알아보기 위하여 계획하였다. 연구 1의 목적은 중둔근 약화가 있는 젊은 여성의 요골반부 근육 활성도에 대한 옆으로 누운 자세에서의 세 가지의 운동 방법의 효과를 알아보고자 하였다. 본 연구에서 21명의 중둔근 약화가 있는 젊은 여성에게 옆으로 누운 자세에서 세 가지 고관절 외전 운동 (side-lying hip abduction 운동, clam 운동, 그리고 side-bridge 운동)을 하는 동안 중둔근, 요방형근, 대둔근 그리고 대퇴근막장근의 ...
고관절 외전근은 일상생활에서 중요한 보행의 입각기 동작에서 골반과 몸통의 안정성을 제공하고 체중을 지탱하는데 중요한 역할을 한다. 최근 임상에서 고관절 외전근인 중둔근에 대한 중요성 때문에 중둔근의 기능 향상 운동이 강조되고 있다. 고관절 외전 운동은 고관절 외전근의 신경근 조절을 향상시키는데 이점이 있어 임상에서 주로 사용되고 있다. 그러나 지금까지 중둔근 강화 운동에 대한 선행 연구는 건강한 사람 또는 운동선수를 대상으로 진행되었기 때문에, 중둔근 약화가 사람을 대상에 대한 효과를 명확히 설명하기는 어렵다. 고관절 외전근 재활은 중둔근을 선택적 활성화 시키고 주변 보조근의 상대적 활성화 또한 고려하여 진행되어야 한다. 본 연구는 중둔근 약화가 있는 여성의 효과적인 중둔근 강화 운동 방법과 적절한 운동 부하를 알아보기 위하여 계획하였다. 연구 1의 목적은 중둔근 약화가 있는 젊은 여성의 요골반부 근육 활성도에 대한 옆으로 누운 자세에서의 세 가지의 운동 방법의 효과를 알아보고자 하였다. 본 연구에서 21명의 중둔근 약화가 있는 젊은 여성에게 옆으로 누운 자세에서 세 가지 고관절 외전 운동 (side-lying hip abduction 운동, clam 운동, 그리고 side-bridge 운동)을 하는 동안 중둔근, 요방형근, 대둔근 그리고 대퇴근막장근의 표면 근전도 신호를 측정하였다. 본 연구의 결과 중둔근과 요방형근의 근활성도 그리고 중둔근/요방형근 비율 (ratio)에서 side-lying hip abduction 운동, side-bridge 운동 그리고 clam 운동 사이에 유의한 차이가 나타났다 (p < 0.05). Clam 운동에서 중둔근 (26±0.14 % MVIC)과 요방형근 (0.31±0.21 % MVIC)의 근활성도가 side-lying hip abduction 운동 (중둔근: 0.54±0.19 % MVIC 그리고 요방형근: 0.80±0.37 % MVIC)과 side-bridge 운동 (GMed: 0.67±0.40 % MVIC 그리고 QL: 1.22±0.32 % MVIC)보다 낮게 나타났다. 또한 중둔근/요방형근 비율이 다른 두 운동보다 clam 운동에서 통계학적으로 낮게 나타났다. 이러한 결과는 side-lying hip abduction 운동과 clam 운동이 side-bridge 운동보다 협력근의 보상작용을 최소화시키데 적합한 것으로 사료된다. 두 운동 중 side-lying hip abduction 운동에서만 중둔근 근력 강화의 충분한 정도의 근활성도가 확인되었기 때문에 본 연구는 side-lying hip abduction 운동을 중둔근 약화가 있는 젊은 여성에게 중둔근 강화를 위한 운동으로 추천한다. 연구 2의 목적은 고관절 외전근 약화가 있는 젊은 여성의 외전근 근활성도에 side-lying hip abduction 운동을 하는 동안 주어지는 외부 부하가 미치는 영향을 알아보는데 있었다. 고관절 외전근 약화가 있는 24명의 젊은 여성이 세 가지 외부 부하 조건 (부하 없음, 외부 부하-1 [체중의 3%] 그리고 외부 부하-2 [체중의 5%])에서 side-lying hip abduction 운동을 하는 동안 중둔근과 요방형근의 근활성도를 측정하였다. 요방형근의 근활성도는 부하 없음 (48.94±45.09 % MVIC) 그리고 체중의 3% 부하 조건(82.47±57.36 % MVIC) 보다 체중의 5%의 부하 조건(0.93±0.60 % MVIC)에서 운동을 하였을 때 가장 높게 나타났다 (p < 0.05). 중둔근/요방형근 비율은 부하 없음 조건 (1.78±1.47% MVIC)과 외부 부하-1 조건 (0.93±0.60 % MVIC) 그리고 부하 없음 조건과 외부 부하-2 조건 ( 0.85±0.45 % MVIC)에서 유의한 차이가 나타났다 (p < 0.05). 높은 외부 부하 조건에서 Side-lying hip abduction 운동을 할 때의 외전근 약화가 있는 젊은 여성의 외전근 보상작용을 일으킬 수 있는 요방형근의 높은 근활성도가 나타났다. 본 연구는 중둔근 사용을 촉진시키고, 요방형근의 과도한 사용을 피할 수 있는 중둔근 강화를 최적화 하는데 추가적인 외부 부하가 필요하지 않다는 것을 확인하였다.
고관절 외전근은 일상생활에서 중요한 보행의 입각기 동작에서 골반과 몸통의 안정성을 제공하고 체중을 지탱하는데 중요한 역할을 한다. 최근 임상에서 고관절 외전근인 중둔근에 대한 중요성 때문에 중둔근의 기능 향상 운동이 강조되고 있다. 고관절 외전 운동은 고관절 외전근의 신경근 조절을 향상시키는데 이점이 있어 임상에서 주로 사용되고 있다. 그러나 지금까지 중둔근 강화 운동에 대한 선행 연구는 건강한 사람 또는 운동선수를 대상으로 진행되었기 때문에, 중둔근 약화가 사람을 대상에 대한 효과를 명확히 설명하기는 어렵다. 고관절 외전근 재활은 중둔근을 선택적 활성화 시키고 주변 보조근의 상대적 활성화 또한 고려하여 진행되어야 한다. 본 연구는 중둔근 약화가 있는 여성의 효과적인 중둔근 강화 운동 방법과 적절한 운동 부하를 알아보기 위하여 계획하였다. 연구 1의 목적은 중둔근 약화가 있는 젊은 여성의 요골반부 근육 활성도에 대한 옆으로 누운 자세에서의 세 가지의 운동 방법의 효과를 알아보고자 하였다. 본 연구에서 21명의 중둔근 약화가 있는 젊은 여성에게 옆으로 누운 자세에서 세 가지 고관절 외전 운동 (side-lying hip abduction 운동, clam 운동, 그리고 side-bridge 운동)을 하는 동안 중둔근, 요방형근, 대둔근 그리고 대퇴근막장근의 표면 근전도 신호를 측정하였다. 본 연구의 결과 중둔근과 요방형근의 근활성도 그리고 중둔근/요방형근 비율 (ratio)에서 side-lying hip abduction 운동, side-bridge 운동 그리고 clam 운동 사이에 유의한 차이가 나타났다 (p < 0.05). Clam 운동에서 중둔근 (26±0.14 % MVIC)과 요방형근 (0.31±0.21 % MVIC)의 근활성도가 side-lying hip abduction 운동 (중둔근: 0.54±0.19 % MVIC 그리고 요방형근: 0.80±0.37 % MVIC)과 side-bridge 운동 (GMed: 0.67±0.40 % MVIC 그리고 QL: 1.22±0.32 % MVIC)보다 낮게 나타났다. 또한 중둔근/요방형근 비율이 다른 두 운동보다 clam 운동에서 통계학적으로 낮게 나타났다. 이러한 결과는 side-lying hip abduction 운동과 clam 운동이 side-bridge 운동보다 협력근의 보상작용을 최소화시키데 적합한 것으로 사료된다. 두 운동 중 side-lying hip abduction 운동에서만 중둔근 근력 강화의 충분한 정도의 근활성도가 확인되었기 때문에 본 연구는 side-lying hip abduction 운동을 중둔근 약화가 있는 젊은 여성에게 중둔근 강화를 위한 운동으로 추천한다. 연구 2의 목적은 고관절 외전근 약화가 있는 젊은 여성의 외전근 근활성도에 side-lying hip abduction 운동을 하는 동안 주어지는 외부 부하가 미치는 영향을 알아보는데 있었다. 고관절 외전근 약화가 있는 24명의 젊은 여성이 세 가지 외부 부하 조건 (부하 없음, 외부 부하-1 [체중의 3%] 그리고 외부 부하-2 [체중의 5%])에서 side-lying hip abduction 운동을 하는 동안 중둔근과 요방형근의 근활성도를 측정하였다. 요방형근의 근활성도는 부하 없음 (48.94±45.09 % MVIC) 그리고 체중의 3% 부하 조건(82.47±57.36 % MVIC) 보다 체중의 5%의 부하 조건(0.93±0.60 % MVIC)에서 운동을 하였을 때 가장 높게 나타났다 (p < 0.05). 중둔근/요방형근 비율은 부하 없음 조건 (1.78±1.47% MVIC)과 외부 부하-1 조건 (0.93±0.60 % MVIC) 그리고 부하 없음 조건과 외부 부하-2 조건 ( 0.85±0.45 % MVIC)에서 유의한 차이가 나타났다 (p < 0.05). 높은 외부 부하 조건에서 Side-lying hip abduction 운동을 할 때의 외전근 약화가 있는 젊은 여성의 외전근 보상작용을 일으킬 수 있는 요방형근의 높은 근활성도가 나타났다. 본 연구는 중둔근 사용을 촉진시키고, 요방형근의 과도한 사용을 피할 수 있는 중둔근 강화를 최적화 하는데 추가적인 외부 부하가 필요하지 않다는 것을 확인하였다.
The hip abductor muscle plays an important role in providing pelvic and trunk stability, and in supporting body weight during the stance phase of the gait cycle. Recently, the importance of the gluteus medius (GMed), a hip abductor, has been emphasized for rehabilitation, and therefore, there has be...
The hip abductor muscle plays an important role in providing pelvic and trunk stability, and in supporting body weight during the stance phase of the gait cycle. Recently, the importance of the gluteus medius (GMed), a hip abductor, has been emphasized for rehabilitation, and therefore, there has been focus on exercises to improve the function of the GMed. The hip abduction exercise is beneficial for improving neuromuscular control of the hip abductor muscle, and thus is commonly used in clinical practice. However, previous studies on GMed strengthening exercises have been conducted on healthy individuals or athletes; therefore, the effects of these exercises on those with a weakened GMed remain unknown. Hip abductor rehabilitation must be able to selectively activate the GMed and should consider the relative activities of the adjacent accessory muscles. This study aimed to investigate effective GMed strengthening exercises and the appropriate load in young females with GMed weakness. The aim of Study 1 was to examine the effects of three hip abduction exercises in the side-lying position on electromyographic activity of the lumbopelvic muscles in young females with weakened GMed muscles. Twenty-one young females with GMed weakness performed three exercises in a side-lying position (side-lying hip abduction exercise, clam exercise, and side-bridge exercise). Surface electromyography data were collected from the GMed, quadratus lumborum (QL), gluteus maximus (GMax), and tensor fascia latae (TFL). The activity of the GMed and the QL, and the GMed/QL ratio appeared to significantly differ across the three exercises (p < 0.05). The clam exercise showed significantly less activity for the GMed (0.26±0.14 % maximal voluntary isometric contraction [MVIC]) and QL (0.31±0.21 % MVIC) than the side-lying hip abduction exercise (GMed: 0.54±0.19 % MVIC and QL: 0.80±0.37 % MVIC) and side-bridge exercise (GMed: 0.67±0.40 % MVIC and QL: 1.22±0.32 % MVIC) (p < 0.05). Furthermore, the GMed/QL ratio was significantly lower in the side-bridge exercise than in the other two exercises (p < 0.05). These findings indicate that the side-lying hip abduction exercise and clam exercise may be beneficial for facilitating the optimal use of lumbopelvic muscles without compensation by the QL. In addition, only the side-lying hip abduction exercise led to adequate GMed activity, and is recommended in young females with GMed weakness to achieve GMed strengthening. The aim of Study 2 was to demonstrate the effects of using external load during side-lying hip abduction on the lumbopelvic muscles of young females with GMed weakness. Twenty-four females with GMed weakness were enrolled in the study. EMG data on the GMed and QL were measured during side-lying hip abduction exercise under three load conditions [no load, external load-1 (3% of the body weight), and external load-2 (5% of the body weight)]. During the side-lying hip abduction exercise, greater activity of the QL activity was observed in the external load-2 condition (0.93±0.60 % MVIC) than in the no-load condition (48.94±45.09 % MVIC) or external load-1 condition (82.47±57.36 % MVIC) (p < 0.05). The GMed/QL ratio significantly differed between no-load (1.78±1.47 % MVIC) and external load-1 conditions, and between the no-load (0.93±0.60 % MVIC) and external load-2 conditions (0.85±0.45 % MVIC) (p < 0.05). Greater QL activity during the side-lying hip abduction exercise was reported with greater external loads, which can further trigger abductor compensation in young females with GMed weakness. This study confirmed that the no-load condition during hip abduction exercise could be more beneficial for focusing on strengthening the GMed without QL substitution.
The hip abductor muscle plays an important role in providing pelvic and trunk stability, and in supporting body weight during the stance phase of the gait cycle. Recently, the importance of the gluteus medius (GMed), a hip abductor, has been emphasized for rehabilitation, and therefore, there has been focus on exercises to improve the function of the GMed. The hip abduction exercise is beneficial for improving neuromuscular control of the hip abductor muscle, and thus is commonly used in clinical practice. However, previous studies on GMed strengthening exercises have been conducted on healthy individuals or athletes; therefore, the effects of these exercises on those with a weakened GMed remain unknown. Hip abductor rehabilitation must be able to selectively activate the GMed and should consider the relative activities of the adjacent accessory muscles. This study aimed to investigate effective GMed strengthening exercises and the appropriate load in young females with GMed weakness. The aim of Study 1 was to examine the effects of three hip abduction exercises in the side-lying position on electromyographic activity of the lumbopelvic muscles in young females with weakened GMed muscles. Twenty-one young females with GMed weakness performed three exercises in a side-lying position (side-lying hip abduction exercise, clam exercise, and side-bridge exercise). Surface electromyography data were collected from the GMed, quadratus lumborum (QL), gluteus maximus (GMax), and tensor fascia latae (TFL). The activity of the GMed and the QL, and the GMed/QL ratio appeared to significantly differ across the three exercises (p < 0.05). The clam exercise showed significantly less activity for the GMed (0.26±0.14 % maximal voluntary isometric contraction [MVIC]) and QL (0.31±0.21 % MVIC) than the side-lying hip abduction exercise (GMed: 0.54±0.19 % MVIC and QL: 0.80±0.37 % MVIC) and side-bridge exercise (GMed: 0.67±0.40 % MVIC and QL: 1.22±0.32 % MVIC) (p < 0.05). Furthermore, the GMed/QL ratio was significantly lower in the side-bridge exercise than in the other two exercises (p < 0.05). These findings indicate that the side-lying hip abduction exercise and clam exercise may be beneficial for facilitating the optimal use of lumbopelvic muscles without compensation by the QL. In addition, only the side-lying hip abduction exercise led to adequate GMed activity, and is recommended in young females with GMed weakness to achieve GMed strengthening. The aim of Study 2 was to demonstrate the effects of using external load during side-lying hip abduction on the lumbopelvic muscles of young females with GMed weakness. Twenty-four females with GMed weakness were enrolled in the study. EMG data on the GMed and QL were measured during side-lying hip abduction exercise under three load conditions [no load, external load-1 (3% of the body weight), and external load-2 (5% of the body weight)]. During the side-lying hip abduction exercise, greater activity of the QL activity was observed in the external load-2 condition (0.93±0.60 % MVIC) than in the no-load condition (48.94±45.09 % MVIC) or external load-1 condition (82.47±57.36 % MVIC) (p < 0.05). The GMed/QL ratio significantly differed between no-load (1.78±1.47 % MVIC) and external load-1 conditions, and between the no-load (0.93±0.60 % MVIC) and external load-2 conditions (0.85±0.45 % MVIC) (p < 0.05). Greater QL activity during the side-lying hip abduction exercise was reported with greater external loads, which can further trigger abductor compensation in young females with GMed weakness. This study confirmed that the no-load condition during hip abduction exercise could be more beneficial for focusing on strengthening the GMed without QL substitution.
AI-Helper
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.