본 연구는 중둔근 약화를 동반한 만성요통환자를 대상으로 중둔근 섬유별 두께변화량를 건강인과 비교하고 수정된 고관절 외전근 강화운동프로그램 적용 시 고관절의 기능과 통증수준 및 기능장애수준에 미치는 영향을 알아보고자 실시하였다. 연구대상자는 중둔근 약화를 동반한 만성요통환자 78명과 건강인 14명을 대상으로 실시간 초음파 영상을 이용하여 중둔근의 섬유별 두께 변화정도를 측정하여 비교하였고, 그 결과를 바탕으로 중둔근 약화를 동반한 만성요통환자 73명을 대상으로 수정된 고관절 외전근 강화운동프로그램과 요부 근력강화운동을 적용한 실험군1(n=24), 일반적인 고관절 외전근 강화운동프로그램과 요부 근력강화운동을 적용한 실험군2(n=24), 요부 근력강화운동을 적용한 대조군(n=25)으로 분류하였다. 세 군의 중재는 1회 60분, 주 3회, 6주간 실시하였으며, 평가는 중재 전과 3주후, 6주후에 통증수준과 기능장애수준, 심리사회학적 요인 및 고관절의 기능수행수준을 평가하여 비교 분석하였다. 수집된 자료는 윈도우용 ...
본 연구는 중둔근 약화를 동반한 만성요통환자를 대상으로 중둔근 섬유별 두께변화량를 건강인과 비교하고 수정된 고관절 외전근 강화운동프로그램 적용 시 고관절의 기능과 통증수준 및 기능장애수준에 미치는 영향을 알아보고자 실시하였다. 연구대상자는 중둔근 약화를 동반한 만성요통환자 78명과 건강인 14명을 대상으로 실시간 초음파 영상을 이용하여 중둔근의 섬유별 두께 변화정도를 측정하여 비교하였고, 그 결과를 바탕으로 중둔근 약화를 동반한 만성요통환자 73명을 대상으로 수정된 고관절 외전근 강화운동프로그램과 요부 근력강화운동을 적용한 실험군1(n=24), 일반적인 고관절 외전근 강화운동프로그램과 요부 근력강화운동을 적용한 실험군2(n=24), 요부 근력강화운동을 적용한 대조군(n=25)으로 분류하였다. 세 군의 중재는 1회 60분, 주 3회, 6주간 실시하였으며, 평가는 중재 전과 3주후, 6주후에 통증수준과 기능장애수준, 심리사회학적 요인 및 고관절의 기능수행수준을 평가하여 비교 분석하였다. 수집된 자료는 윈도우용 SPSS version 19.0을 이용하여 통계처리 하였으며, 중둔근 약화를 동반한 만성요통군과 건강인의 중둔근 섬유별 두께 변화정도와 중둔근 전부섬유에 대한 후부섬유의 두께 변화비를 비교 하기위해 대응표본 t 검증을 시행하였으며, 반복측정 일요인 분산분석을 이용하여 세 군간의 측정시점에 따른 변화양상과 군과 시점에 따른 교호 작용 여부를 분석하였다. 통계학적 유의수준은 .05로 하였다. 연구결과 중둔근의 후부섬유의 두께 변화율이 건강인에 비해 만성요통군에서 유의하게 낮게 나타났다(p<.01). 중둔근 전부섬유에 대한 후부섬유의 두께 변화율의 비는 건강인에 비해 만성요통군이 유의하게 낮았다(p<.05). 건강인군의 중둔근 전부섬유에 대한 후부섬유의 두께 변화율의 비는 좌측 하지에서 .80, 우측 하지에서 .86로 나타났으며 만성요통군 중 좌측 요골반부 통증군은 좌측 하지에서 .43 우측 하지에서 .51이었으며 우측 요골반부 통증군은 좌측 .51 우측 .52였고 양측 요골반부 통증군은 좌측.39 우측 .42로 나타났다. 중재에 따른 측정시점별 통증수준 및 기능장애수준은 세 군 모두 유의하게 향상 되었으나(p<.01), 사후분석에서 실험군1이 통증수준에서 중재전 61.88mm에서 6주후 29.00mm로 52.72%의 유의한 감소를 보였으며, 기능장애수준 비교에서 실험군1만이 중재 전 17.75점에서 6주후 13.08점으로 유의하게 낮아졌다(p<.01). 고관절의 기능수행수준 변화 비교에서 근력의 변화를 제외한 관절가동범위, 균형능력의 변화 양상은 실험군1이 실험군2와 대조군에 비해 유의한 향상을 보였다(p<.05). 요통과 관련한 삶의 질 척도 평가에서 측정시점에 따른 세 군의 비교에서 모두 향상된 결과를 보였으나 통계적으로 유의한 차이는 없었다(p>.05). 중재 전후 세 군간의 중둔근 섬유별 두께 변화 비교에서 실험군1이 중둔근 전부섬유 두께 변화에 대한 후부섬유의 두께 변화비가 중재 전에 비해 6주후 좌측이 .79로 86.78%, 실험군2는 13.22%, 대조군이 16.41%에 비해 유의한 차이로 향상되었다(p<.01). 우측도 실험군1이 78.47%의 변화를 보여 실험군2와 대조군에 비해 유의하게 증가하였다(p<.01). 중둔근 약화를 동반한 만성요통환자는 건강인에 비해 고관절 외전 시 중둔근 후부섬유의 두께 변화가 전부섬유에 비해 작게 나타났으며, 중둔근 후부섬유의 근력강화를 목적으로 한 수정된 고관절 외전근 강화운동프로그램은 요통수준과 고관절 기능 및 심리사회적인 요인에서 효과가 있음을 확인하였다. 만성요통환자의 재활에서 중둔근 기능평가와 섬유별 기능을 고려한 고관절 외전근 강화운동프로그램이 필요할 것으로 사료된다.
본 연구는 중둔근 약화를 동반한 만성요통환자를 대상으로 중둔근 섬유별 두께변화량를 건강인과 비교하고 수정된 고관절 외전근 강화운동프로그램 적용 시 고관절의 기능과 통증수준 및 기능장애수준에 미치는 영향을 알아보고자 실시하였다. 연구대상자는 중둔근 약화를 동반한 만성요통환자 78명과 건강인 14명을 대상으로 실시간 초음파 영상을 이용하여 중둔근의 섬유별 두께 변화정도를 측정하여 비교하였고, 그 결과를 바탕으로 중둔근 약화를 동반한 만성요통환자 73명을 대상으로 수정된 고관절 외전근 강화운동프로그램과 요부 근력강화운동을 적용한 실험군1(n=24), 일반적인 고관절 외전근 강화운동프로그램과 요부 근력강화운동을 적용한 실험군2(n=24), 요부 근력강화운동을 적용한 대조군(n=25)으로 분류하였다. 세 군의 중재는 1회 60분, 주 3회, 6주간 실시하였으며, 평가는 중재 전과 3주후, 6주후에 통증수준과 기능장애수준, 심리사회학적 요인 및 고관절의 기능수행수준을 평가하여 비교 분석하였다. 수집된 자료는 윈도우용 SPSS version 19.0을 이용하여 통계처리 하였으며, 중둔근 약화를 동반한 만성요통군과 건강인의 중둔근 섬유별 두께 변화정도와 중둔근 전부섬유에 대한 후부섬유의 두께 변화비를 비교 하기위해 대응표본 t 검증을 시행하였으며, 반복측정 일요인 분산분석을 이용하여 세 군간의 측정시점에 따른 변화양상과 군과 시점에 따른 교호 작용 여부를 분석하였다. 통계학적 유의수준은 .05로 하였다. 연구결과 중둔근의 후부섬유의 두께 변화율이 건강인에 비해 만성요통군에서 유의하게 낮게 나타났다(p<.01). 중둔근 전부섬유에 대한 후부섬유의 두께 변화율의 비는 건강인에 비해 만성요통군이 유의하게 낮았다(p<.05). 건강인군의 중둔근 전부섬유에 대한 후부섬유의 두께 변화율의 비는 좌측 하지에서 .80, 우측 하지에서 .86로 나타났으며 만성요통군 중 좌측 요골반부 통증군은 좌측 하지에서 .43 우측 하지에서 .51이었으며 우측 요골반부 통증군은 좌측 .51 우측 .52였고 양측 요골반부 통증군은 좌측.39 우측 .42로 나타났다. 중재에 따른 측정시점별 통증수준 및 기능장애수준은 세 군 모두 유의하게 향상 되었으나(p<.01), 사후분석에서 실험군1이 통증수준에서 중재전 61.88mm에서 6주후 29.00mm로 52.72%의 유의한 감소를 보였으며, 기능장애수준 비교에서 실험군1만이 중재 전 17.75점에서 6주후 13.08점으로 유의하게 낮아졌다(p<.01). 고관절의 기능수행수준 변화 비교에서 근력의 변화를 제외한 관절가동범위, 균형능력의 변화 양상은 실험군1이 실험군2와 대조군에 비해 유의한 향상을 보였다(p<.05). 요통과 관련한 삶의 질 척도 평가에서 측정시점에 따른 세 군의 비교에서 모두 향상된 결과를 보였으나 통계적으로 유의한 차이는 없었다(p>.05). 중재 전후 세 군간의 중둔근 섬유별 두께 변화 비교에서 실험군1이 중둔근 전부섬유 두께 변화에 대한 후부섬유의 두께 변화비가 중재 전에 비해 6주후 좌측이 .79로 86.78%, 실험군2는 13.22%, 대조군이 16.41%에 비해 유의한 차이로 향상되었다(p<.01). 우측도 실험군1이 78.47%의 변화를 보여 실험군2와 대조군에 비해 유의하게 증가하였다(p<.01). 중둔근 약화를 동반한 만성요통환자는 건강인에 비해 고관절 외전 시 중둔근 후부섬유의 두께 변화가 전부섬유에 비해 작게 나타났으며, 중둔근 후부섬유의 근력강화를 목적으로 한 수정된 고관절 외전근 강화운동프로그램은 요통수준과 고관절 기능 및 심리사회적인 요인에서 효과가 있음을 확인하였다. 만성요통환자의 재활에서 중둔근 기능평가와 섬유별 기능을 고려한 고관절 외전근 강화운동프로그램이 필요할 것으로 사료된다.
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