근관 치료는 치근단 치주염을 예방 및 치유하는 술식이나, 다양한 이유로 이러한 치료는 실패할 수 있다. 외과적 근관 치료는 종종 진성 낭종이 있거나, 복잡한 해부학적 구조를 가진 치근단 치주염이 존재하는 치아, 비외과적 재근관치료 후에도 치유가 불량한 치아 등에서 마지막 치료 방법이 될 수 있다. 최근 현미경, 초음파 팁, 생체 친화적인 역충전 재료 등의 개발로 외과적 근관 치료의 성공률이 높아져 90%에 이르는 연구들이 다수 존재한다. 본 연구의 목적은 후향적 연구 설계를 통해 단국대학교 치과병원 보존과에서 시행된 외과적 근관 치료 (치근단 수술, 의도적 재식술)의 임상 결과와 예후 인자를 알아보고, 실패 원인을 분석하는 것이다. 2017년 3월부터 2021년 2월까지 외과적 근관 치료(치근단 수술, 의도적 재식술)을 받은 치아 중 최소 1년 이상 관찰된 233개의 치아를 대상으로 하였다. 수술 후에는 임상, 방사선 검사를 통해 얻어진 평가 요소들을 술 전, 술 중, 술 후 요소로 나누어 기록하였고, 수술 결과는 성공, 실패로 이분화하여 분석을 시행하였다. 치근단 수술을 받은 치아는 190개였으며, 성공률은 83.2%였다. 치주 상태 (치주낭 깊이: >6 mm), 치근단 역충전 재료 (Endocem Zr)가 수술 결과에 부정적인 예후 인자로 나타났다. 의도적 재식술을 받은 치아는 43개였으며, 성공률은 83.7%였다. 또한 68개의 실패한 치근단 수술을 분석한 결과, 치근단 절제술 후, “root-end management”를 시행하지 않은 증례들이 많았다 (33.8%). 통상적인 미세현미경 술식을 시행한 경우에는 불완전한 치근단 역충전이 가장 흔한 실패의 원인이었다 (53%). 이러한 치근단 역충전에서는 MTA를 가장 많이 사용하였다. MTA는 ...
근관 치료는 치근단 치주염을 예방 및 치유하는 술식이나, 다양한 이유로 이러한 치료는 실패할 수 있다. 외과적 근관 치료는 종종 진성 낭종이 있거나, 복잡한 해부학적 구조를 가진 치근단 치주염이 존재하는 치아, 비외과적 재근관치료 후에도 치유가 불량한 치아 등에서 마지막 치료 방법이 될 수 있다. 최근 현미경, 초음파 팁, 생체 친화적인 역충전 재료 등의 개발로 외과적 근관 치료의 성공률이 높아져 90%에 이르는 연구들이 다수 존재한다. 본 연구의 목적은 후향적 연구 설계를 통해 단국대학교 치과병원 보존과에서 시행된 외과적 근관 치료 (치근단 수술, 의도적 재식술)의 임상 결과와 예후 인자를 알아보고, 실패 원인을 분석하는 것이다. 2017년 3월부터 2021년 2월까지 외과적 근관 치료(치근단 수술, 의도적 재식술)을 받은 치아 중 최소 1년 이상 관찰된 233개의 치아를 대상으로 하였다. 수술 후에는 임상, 방사선 검사를 통해 얻어진 평가 요소들을 술 전, 술 중, 술 후 요소로 나누어 기록하였고, 수술 결과는 성공, 실패로 이분화하여 분석을 시행하였다. 치근단 수술을 받은 치아는 190개였으며, 성공률은 83.2%였다. 치주 상태 (치주낭 깊이: >6 mm), 치근단 역충전 재료 (Endocem Zr)가 수술 결과에 부정적인 예후 인자로 나타났다. 의도적 재식술을 받은 치아는 43개였으며, 성공률은 83.7%였다. 또한 68개의 실패한 치근단 수술을 분석한 결과, 치근단 절제술 후, “root-end management”를 시행하지 않은 증례들이 많았다 (33.8%). 통상적인 미세현미경 술식을 시행한 경우에는 불완전한 치근단 역충전이 가장 흔한 실패의 원인이었다 (53%). 이러한 치근단 역충전에서는 MTA를 가장 많이 사용하였다. MTA는 생체적합성과 sealing ability가 우수하나, 다루기 어렵다는 단점이 존재한다. 따라서 MTA를 사용하는 치근단 역충전 시, 더욱 주의를 기울여야 한다.
근관 치료는 치근단 치주염을 예방 및 치유하는 술식이나, 다양한 이유로 이러한 치료는 실패할 수 있다. 외과적 근관 치료는 종종 진성 낭종이 있거나, 복잡한 해부학적 구조를 가진 치근단 치주염이 존재하는 치아, 비외과적 재근관치료 후에도 치유가 불량한 치아 등에서 마지막 치료 방법이 될 수 있다. 최근 현미경, 초음파 팁, 생체 친화적인 역충전 재료 등의 개발로 외과적 근관 치료의 성공률이 높아져 90%에 이르는 연구들이 다수 존재한다. 본 연구의 목적은 후향적 연구 설계를 통해 단국대학교 치과병원 보존과에서 시행된 외과적 근관 치료 (치근단 수술, 의도적 재식술)의 임상 결과와 예후 인자를 알아보고, 실패 원인을 분석하는 것이다. 2017년 3월부터 2021년 2월까지 외과적 근관 치료(치근단 수술, 의도적 재식술)을 받은 치아 중 최소 1년 이상 관찰된 233개의 치아를 대상으로 하였다. 수술 후에는 임상, 방사선 검사를 통해 얻어진 평가 요소들을 술 전, 술 중, 술 후 요소로 나누어 기록하였고, 수술 결과는 성공, 실패로 이분화하여 분석을 시행하였다. 치근단 수술을 받은 치아는 190개였으며, 성공률은 83.2%였다. 치주 상태 (치주낭 깊이: >6 mm), 치근단 역충전 재료 (Endocem Zr)가 수술 결과에 부정적인 예후 인자로 나타났다. 의도적 재식술을 받은 치아는 43개였으며, 성공률은 83.7%였다. 또한 68개의 실패한 치근단 수술을 분석한 결과, 치근단 절제술 후, “root-end management”를 시행하지 않은 증례들이 많았다 (33.8%). 통상적인 미세현미경 술식을 시행한 경우에는 불완전한 치근단 역충전이 가장 흔한 실패의 원인이었다 (53%). 이러한 치근단 역충전에서는 MTA를 가장 많이 사용하였다. MTA는 생체적합성과 sealing ability가 우수하나, 다루기 어렵다는 단점이 존재한다. 따라서 MTA를 사용하는 치근단 역충전 시, 더욱 주의를 기울여야 한다.
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