선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 산출하였다. 보충제를 통한 엽산 섭취량은 연구대상자가 임신 중 섭취한 보충제의 종류와 복용량에 대한 자료를 기초로 얻었다.
- 본 연구는 서울 K 대학병원 산부인과에서 산전관리를 받고 신생아를 분만한 29명의 산모와 비임신부 13명을 대상으로 임신기 모체의 엽산 영양 상태를 평가하고 RIA 법으로 임신 말 모체와 제대 혈청의 엽산 농도를 분석 비교하였고 이들과 임신결과와의 상관성을 조사하였다.
- 본 연구는 임신기 모체의 엽산 영양 상태를 평가하고 분만 직전 모체혈과 제대혈을 동시에 채혈하여 엽산함량을 분석함으로써, 이를 근거로 모체와 태아 사이의 엽산이동에 대한 생리적 의미와 함께 이들이 임신 결과에 어떠한 영향을 주는가를 조사하고자 하였다.
- 상관성을 조사하는 것이 요구된다. 본 연구실에서는 우선적으로 1995년도 제6차 영양권장량에 새로이 추가된 아연, 비타민 B& 및 엽산 등 세 가지 영양소에 대해서 모자 영양 연구를 수행하였으며, 아연과 비타민 R에 관한 소정의 연구결과들 보고한 바 있다. w
가설 설정
- 수 있는 충분한 양을 축적한 후. 이를 태아 혈액으로 이동시킨다는 것을 제안하였다. 태반의 비타민 축적은 모체 혈액내 비타민 농도가 낮을 경우에 감소되었고, 저체중아를 분만한 경우 태반을 통한 비타민 이동이 제한된다는 연구 결과도 제시된 바 있다.
제안 방법
- 이 방법으로 분석 시 정확도와 신뢰도가 높으며 项 미생물학적 분석으로 초래될 수 았는 항생물질에 의한 측정 오차가 배제될 수 있는 장점을 지닌다.瀚 본 연구의 혈청 엽산 농도는 녹십자" 특수검사실에서 gamma counter cobra II (Packard, USA)를 이용하여 vitamin B/ fijlate dual radioassay kit(DPC. USA)로 분석하였다.
- 전체 임신 기간 중 섭취빈도는 매일 4회 이상. 3회, 2회, 1회와 매주 5~ 6회, 3~4회, 1~2회 그리고 매달 2~3회, 1회, 석달에 1~ 2회, 전혀 섭취하지 않음으로 총 11가지로 구분하였다.
- 대조군으로는 S여대 대학원생 중 연구대상자와 임신 전 BMI와 연령이 유사한 건강한 비임신부 13명에 대하여 혈청 엽산 농도를 분석하였다.
- 식이조 사표의 식품 항목은 한국인의 100대 상용식품과 엽산 및 각 영양소의 주요 급원식품을 고려하어 총 98가지로 구성하였고, 각 식품에 대한 성인의 1회 섭취기준량은 당뇨식의 교환단위에서 제시하는 분량을 야용하였으며, 목측량에 대한 1회 섭취비율을 조사하여 섭취량으로 환산하였다. 전체 임신 기간 중 섭취빈도는 매일 4회 이상.
- 연구대상자의 연령, 임신 전 체중 등을 포함한 일반사항은 분만 후 입원실에서 설문지를 통한 직접면담으로 조사하였으며 혈압, 헤모글로빈 농도, 헤마토크리트치와 같은 혈액검사 결과는 진료기록부를 참고하였다.
- 엽산 섭취량은 식사와 보충제에 의한 섭취량을 합산한 총엽산섭취량으로 산출하였다. 보충제를 통한 엽산 섭취량은 연구대상자가 임신 중 섭취한 보충제의 종류와 복용량에 대한 자료를 기초로 얻었다.
- 임신 중 모체의 체중 증가량, 재태기간, 입덧 유무, 합병증 및 신생아 체중과 Apgar 지수 등은 임신결과 항목으로 진료기록부와 직접면담을 통해 조사하였다.
- 임신부와 비임신 부의 영양소 섭취 결과는 IHest로 비교하였고. 비암신부.
대상 데이터
- 계량 기기 및 식품과 음식의 눈대중 자료를 사용하였고, 조사된 자료로부터 영양소 섭취량을 산정하기 위해 사용된 data base 는 한국인 영양권장량w에 나타난 1872가지 식품의 일반성분 분석표였으며. 이 중 엽산 함량이 제시된 삭품은 511종이었다.
- 서울시 소재 K 대학병원 산부인과에서 산전관리를 받으며, 대사성 질환 및 산과적 질환이 없는 정상 산모 중 본인의 동의를 얻은 29명을 최종 연구대상자로 선정하였다. 대조군으로는 S여대 대학원생 중 연구대상자와 임신 전 BMI와 연령이 유사한 건강한 비임신부 13명에 대하여 혈청 엽산 농도를 분석하였다.
- 우리나라 임신부에 대한 엽산 영양 연구는 1993년 천안지역 皿과 1998~1999년도 전남 광주지역”에서 수행된 세 편의 논문을 소개할 수 있다. 이들 지역에서 조사된 일일 엽산 섭취량을 개관해 볼 때.
데이터처리
- 모체 및 제대 혈청의 엽산농도는 ANOVA 를 이용하여 유의차를 분석한 후. Tukey방법으로 사후검증을 실시하였다. 모체와 제대 혈청의 엽산농도간 상관관계는 linear regression analysis로 관계식을 산출하였다.
- 모체와 제대 혈청의 엽산농도간 상관관계는 linear regression analysis로 관계식을 산출하였다. 모든 통계적 수치의 계산은 SAS procedure를 이용하여 기각 역 5%에서 유의성을 검정하였다.
- 비암신부. 모체 및 제대 혈청의 엽산농도는 ANOVA 를 이용하여 유의차를 분석한 후. Tukey방법으로 사후검증을 실시하였다.
- Tukey방법으로 사후검증을 실시하였다. 모체와 제대 혈청의 엽산농도간 상관관계는 linear regression analysis로 관계식을 산출하였다. 모든 통계적 수치의 계산은 SAS procedure를 이용하여 기각 역 5%에서 유의성을 검정하였다.
- 조사된 자료는 평균값과 표준오차 혹은 백분율로 표시하였다. 임신부와 비임신 부의 영양소 섭취 결과는 IHest로 비교하였고.
이론/모형
- 식이 섭취 조사는 분만 후 입원실에서 직접면담으로 반정량 빈도 조사법 (semiquantitative food frequency questionnaire)을 이용하였다. 최근 식이 조사 방법의 타당성 연구'8⑼가 이루어지고 있으나, 임신부를 다상으로한 적절 한식이 섭취 조사방법은 확립되지 않아 본 연구에서는 정상 성인을 대상으로 한 연구20时 및 임산부에 대해서 수행된 영양섭취조사些匆를 참고하고, 또한 8~10개월 동안의 retrospective dietary assessment가 이루어져야 하는 본 연구의 특성상 반정 량 빈도 조사법이 가장 적합한 방법이라고 판단하였다.
- 혈청 엽산 농도 분석은 실온에서 내인성 단백질의 알칼리변성을 유도하여 1气 동위원소로 분석하는 RIA(radioimm-unoassay)법꿔'을 이용하였다. 적혈구에 비해 혈청의 엽산 형태는 간단하여.
성능/효과
- 다소 차이가 있었다. 즉 본 연구의 비임신 여성의 혈청 엽산 농도는 Lim 등"이 보고한 가임기 여성의 평귤 혈장 엽산 농도인 6.0ng/ml이나 Chang 등이 제시한 비임신, 비수유 여성의 Llng/ml보다 다소 높은 수준으로 결핍 또는 한계 결핍률도 이들 그룹에 비해 낮았다. 임신부의 경우 임신 21~44주인 천안지역 임신부*와 임신 후반기 광주지역임신부”의 혈청 또는 혈장의 엽산 함량인 3.
- 태반의 비타민 축적은 모체 혈액내 비타민 농도가 낮을 경우에 감소되었고, 저체중아를 분만한 경우 태반을 통한 비타민 이동이 제한된다는 연구 결과도 제시된 바 있다.3.源 따라서 모체의 영양 상태에 따라 태반 축적과 태아 쪽으로의 영양소 이동정도는 변화될 수 있다는 것을 생각할 수 있다.
- Radioimmunoassay로 혈청 엽산 농도를 분석한 본 연구 결과는 Lactobacillus easel 균주를 이용한 마생물학적 방법에 의한 우리나라 가임기 또는 임신 여성에서 보고된 분석치와 다소 차이가 있었다. 즉 본 연구의 비임신 여성의 혈청 엽산 농도는 Lim 등"이 보고한 가임기 여성의 평귤 혈장 엽산 농도인 6.
- 임신 중 체중증가량, 신생아 체중, 분만후 1분의 Apgar 지수, 빈혈 및 입덧 여부 등 본 연구에서 조사된 임신유지와 결과 항목에 따른 모체 및 제대 혈청의 엽산 농도는 유의적인 차이가 없는 것으로 나타났다. 二1러나 재태기간이 38주 미만이었던 4명 임신부의 혈청 엽산 농도는 평균 3.1ng/ml로 낮은 경향이었고, 신생아 체중이 3.5kg 이상인 9명의 모체 혈청 엽산 농도는 7.4ng/ml로 연구대상자의 평균 농도보다 높은 경향을 보였으며. 입덧을 경험한 19명의 평균 모체 혈청 엽산 농도는 5.
- 3ng/ml로 입덧이 없었던 10명의 임신부 혈청 엽산 농도보다 낮은 경향이었다. 또한 제대혈청의 엽산 농도도 임신 결과에 따라 유의적인 차이는 발견되지 않았지만 분만 1분 후의 Apgar 지수가 8보다 큰 22명의 신생아 제대혈의 엽산 농도가 8이하인 경우보다 다소 높게 나타났다.
- Table 5에 임신 결과 내용을 요약하였다. 본 연구 대상자의 평균 재태기간은 39.4주로 바람직한 임신기간이 유지되었으며. 평균 임신 중 체중 증가량도 14.
- 본 연구대상자의 식사를 통한 엽산 섭취랑은 천안的과 광주지역 임신부国에서 조사된 결과보다 낮은 경향이었고. 1999년 광주지역 임신부의 후반기 섭취량과 근사하였다.
- 이들 지역에서 조사된 일일 엽산 섭취량을 개관해 볼 때. 식사를 통한 엽산 섭취량은 권장량에 크게 미달되었으며 임신 후반기에 보충제를 섭취하면서 엽산 섭취량은 한국인 영양권장량인 500pg을 초과하는 것으로 나타났다. 이들 연구에서 제시한 임신기 모체 혈청의 평균 엽산 농도를 근거로 천안지역의 61명 임신부중 26% 는 3μg/ml 미만으로 엽산 결핍 상태를 보였으며 F 최근 광주지역 임신부의 경우에는 임신 일삼분기.
- 5%에 해당되었고, 연구 대상자 중 48%에 해당되는 14명은 임신부의 빈혈 판정 기준치抻에 따라 빈혈증세를 보였다. 신생아의 출생 시 체중은 평균 3.3kg으로 양호하였으며 , 분만 후 1분과 5분에 측정한 Apgar 지수는 각각 &0과 9.1 로 조사되었다.
- 엽산보충제의 복용 군과 비복 용 군의 모체와 재대 혈청의 농도를 비교한 결과, 복용 군의 모체와 제대혈청의 농도가 비복 용 군보다 낮은 경향이었으나 두 군 간에 유의적인 차이는 나타나지 않았다. 천안지역의 임신부에서도 엽산보충에 따른 모체혈청의 엽산 농도는 차이가 없는 것으로 제시되었으며, ° Sneed 등混도 이와 유사한 결과를 보고하였다.
- 식사를 통한 엽산 섭취량은 권장량에 크게 미달되었으며 임신 후반기에 보충제를 섭취하면서 엽산 섭취량은 한국인 영양권장량인 500pg을 초과하는 것으로 나타났다. 이들 연구에서 제시한 임신기 모체 혈청의 평균 엽산 농도를 근거로 천안지역의 61명 임신부중 26% 는 3μg/ml 미만으로 엽산 결핍 상태를 보였으며 F 최근 광주지역 임신부의 경우에는 임신 일삼분기. 이삼분기 대상 자중 각각 30.
- 임신 말 모체의 평균 혈청 엽산 농도는 6.1ng/ml로 비임신 여성의 평균 농도인 8.9ng/ml보다 유의적으로 낮았고 (p<0.05), 제대혈청의 평균 엽산 농도는 14.2ng/ml로 모체 농도의 2.3배가량 높았다.
- 재태기간. 임신 중 체중증가량, 신생아 체중, 분만후 1분의 Apgar 지수, 빈혈 및 입덧 여부 등 본 연구에서 조사된 임신유지와 결과 항목에 따른 모체 및 제대 혈청의 엽산 농도는 유의적인 차이가 없는 것으로 나타났다. 二1러나 재태기간이 38주 미만이었던 4명 임신부의 혈청 엽산 농도는 평균 3.
- 임신부의 열량 섭취량은 권장량의 91% 수준이었고 식사와 보충제를 통한 평균 일일 총 엽산 섭취 량은 465.4pg으로 권장량의 93%에 해당되어 전체적으로 볼 때 엽산 섭취량은 양호한 것으로 판단되었으나. 일부 보충제를 복용하지 않았던 임신부의 엽산 섭취량은 저조하였다.
- 4ng/ml로 연구대상자의 평균 농도보다 높은 경향을 보였으며. 입덧을 경험한 19명의 평균 모체 혈청 엽산 농도는 5.3ng/ml로 입덧이 없었던 10명의 임신부 혈청 엽산 농도보다 낮은 경향이었다. 또한 제대혈청의 엽산 농도도 임신 결과에 따라 유의적인 차이는 발견되지 않았지만 분만 1분 후의 Apgar 지수가 8보다 큰 22명의 신생아 제대혈의 엽산 농도가 8이하인 경우보다 다소 높게 나타났다.
- 이용하였다. 최근 식이 조사 방법의 타당성 연구'8⑼가 이루어지고 있으나, 임신부를 다상으로한 적절 한식이 섭취 조사방법은 확립되지 않아 본 연구에서는 정상 성인을 대상으로 한 연구20时 및 임산부에 대해서 수행된 영양섭취조사些匆를 참고하고, 또한 8~10개월 동안의 retrospective dietary assessment가 이루어져야 하는 본 연구의 특성상 반정 량 빈도 조사법이 가장 적합한 방법이라고 판단하였다.
후속연구
- 모체의 영양 상태가 태아발달에 미치는 영향을 살펴보기 위해서는 태반을 중심으로 한 모체혈과 제대혈 사이의 영양소 함량을 동시에 비교하고 이들 양쪽의 영양소 분포와 임신 결과와의 상관성을 조사하는 것이 요구된다. 본 연구실에서는 우선적으로 1995년도 제6차 영양권장량에 새로이 추가된 아연, 비타민 B& 및 엽산 등 세 가지 영양소에 대해서 모자 영양 연구를 수행하였으며, 아연과 비타민 R에 관한 소정의 연구결과들 보고한 바 있다.
- 조산, 임신 합병증. 저체중아 출산과 같은 바람직하지 못한 임신 결과를 보여준 위험그룹의 산모에 대해서도 임상 영양연구가 수행되어야 할 것이고, 이동기전 및 태아와 신생아의 이들 영양소 대사를 이해하려면 혈액과 함께 태반 조직의 미량 영양소 분석이 이루어져야 할 것이다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.