[논문]갱년기 여성의 칼슘보충제 섭취가 혈청 칼슘 농도와 심리상태에 미치는 영향

홍순명; 김현주

문제 정의

이연숙 2000). 따라서 갱년기 여성의 칼슘보충제 섭취가 우울, 불안 종세와 혈청 칼슘과 마그네슘 농도와의 상관성에 대한 연구가 풜요하다고 생각되며 이에 본 연구에서는 갱년기 여성 66명을 대상으로 신체계측, 영양섭취상태를 조:사하고 3개월간 칼슘보충제를 섭취하여 섭취 전과 후의 우울과 불안 등의 심리적 상태를 조사하고, 칼슘보충제 섭취 전후의 혈청 칼슘과 마그네슘 농도의 변화를 비교해 보고자 연구를 시도하였다.
본 연구는 2000년 6월부터 8월까지 울산시 동구보건소의 부인병 무료검진사업과 연계하여 갱년기 여성의 칼슘보충제 섭취가 혈청 칼슘농도와 심리상태에 미치는 영향에 대하여 알아보고자 49〜55세외 갱년기 여성 66명을 대상으로 하여 설문조사, 혈액검사를 실시하고 3개월간 칼슘 보충제를 섭취하게 하여 심리상태와 혈청 칼슘, 마그네슘 농도를 측정하고 비교한 결과는 다음과 같다.
2와 같다. 본 연구는 조사대상자로 선정된 사람의 칼슘보충 제 섭취 진후의 심리상태 변화를 보고자 한 것으로 칼슘 보충제를 섭취하기 전에 대상자들의 심리상태를 1차직으로 조사하였고. 3개월간 칼슘보충제를 섭취한 후에 심리상태의 변화를 재조사하였다.

제안 방법

본 연구는 조사대상자로 선정된 사람의 칼슘보충 제 섭취 진후의 심리상태 변화를 보고자 한 것으로 칼슘 보충제를 섭취하기 전에 대상자들의 심리상태를 1차직으로 조사하였고. 3개월간 칼슘보충제를 섭취한 후에 심리상태의 변화를 재조사하였다. 그러한 결과로 나타난 조사대상자의 칼슘보충제 섭취 전의 우울점수는 43.
간이법 (분수재 등 1981)을 이용한 영양섭취에 관한 설문지를 통해 전반적인 영양섭취상태와 세부적인 칼슘 섭취 상태를 조사하였다.
신장과 체중은 자동 신장 체중기 (Fanocs model: Fa-95) 로 측정하였고. 측정한 신장과 체중을 이용하여 이상체중(IBW, ideal body weight = {신장-100 x 0.
영양섭취상태. 심리상태, 혈액 및 골밀도 검사를 한 후 골다공증 예방을 위한 영양교육을 실시하였다. 이 중 보건소에서 실시하는 골다공증 영양교육을 받고 호르몬 대체 요법을 실시하지 않고 있으면서 본 연구에 참여하고자 하는 사람을 대상으로 3개월간 칼슘 보충제 섭취에 동의한 지원자 66명을 연구대상으로 하였다.
대상자들외 개인별 사항과 영양섭취상태. 심리상태에 판 한 사항을 설문지를 통해 조사하였다.
9}과 체질량지수(BMI, body mass index = 체중(kg)/{신장(m)3를산출하였다. 줄자를 이용하여 복부-, 둔부둘레를 측정하고 자동 혈압계를 이용하여 수축기 혈압과 이완기 혈압을 측정하였다.
채혈은 전일 저녁부터 12시간 정도 금식시킨 후 조사 당일 오전 10시경 정맥 채혈한 후 즉시 원심분리하여 혈청을 얻어 혈액자동분석기(Kodak EKTACHEM DT 60 II ANALYZER, Canada)를 사용하여 혈청 칼슘과 마그네슘을 측정하였다.
측정하였고. 측정한 신장과 체중을 이용하여 이상체중(IBW, ideal body weight = {신장-100 x 0.9}과 체질량지수(BMI, body mass index = 체중(kg)/{신장(m)3를산출하였다. 줄자를 이용하여 복부-, 둔부둘레를 측정하고 자동 혈압계를 이용하여 수축기 혈압과 이완기 혈압을 측정하였다.
칼슘보충제 섭취에 대한 동의서를 작성한 지원자를 대상으로 3개월간 칼슘보충제를 섭취하도록 하였디..

대상 데이터

20。。년 6월부터 8월까지 울산광역시 동구보건소의 부인병 무료검진사업과 연계하여 폐경 전후의 여성 200명을 대상으로 영양섭취상태. 심리상태, 혈액 및 골밀도 검사를 한 후 골다공증 예방을 위한 영양교육을 실시하였다.
심리상태, 혈액 및 골밀도 검사를 한 후 골다공증 예방을 위한 영양교육을 실시하였다. 이 중 보건소에서 실시하는 골다공증 영양교육을 받고 호르몬 대체 요법을 실시하지 않고 있으면서 본 연구에 참여하고자 하는 사람을 대상으로 3개월간 칼슘 보충제 섭취에 동의한 지원자 66명을 연구대상으로 하였다.

데이터처리

수집된 모든 자료는 SPSS(Statistical Package for the Social Science) Win 10一0을 이용하여 통계처리 하였으며, 각 변인은 평균과 표준편차를 구하였다.
칼슘보충제 섭취 전후의 변화는 Paired t-test를 이용하였고, 변수간의 상관관계는 Pearson% correlation coef- ficient를 구하여 유의성을 검증하였다.

이론/모형

신승철 등(1991)에 의해 표준화되어 있는 우울증후군 검사지와 Spielberger(1975, 1976)의 State Trait Anxiety Inventory-State(STAI-S) 불안 검사지를 이용하여 조사대상자의 심 리상태에 관한 설문조사를 하였다. 우울과 불안증세는 각각 20개의 세부항목으로 총 40 항목에 대하여 圣 사하였고(Table 1), 각 항목별로 0〜3점 배점으로 우울과 불안증세 각각의 총점이 60점으로, 점수가 높을수록 심리상태가 불안정하다는 것을 반영하였다.

성능/효과

1) 평균연령은 50一6 ± 2.3세(49~55세)로 49세가 35명 (57.4%)으로 대부분이었고. 학력정도는 '초등학교 졸업이 34명(55.
2) 49세 미만과 50세 이상 연령군의 영양섭취상태는 총열량, 단백질, 철분 및 비타민 C 등이 권장량보다 낮게 나타났다. 특히 칼슘의 경우 50세 이상 연령군에서는 권장량의 87.
3) 칼슘보충제 섭취 후 혈청 칼슘 농도와 혈청 마그네슘 농도는 칼슘보충제 섭취 전보다 상승하였으며 칼슘보충 제 섭취 전후의 혈청 칼슘농도에 있어서 유의적 (p<0.05)인차이를 나타내었다.
48 mg/dl로 나타났고. 3개 월간 칼슘 보충제를 섭취한 후의 혈청 칼슘농도는 9.31 ± 0.49 mg/dl, 혈청 마그네슘농도가 L84 土 0.47 mg/dl로 나타났다. 칼슘보충제 섭취 전후의 혈청 칼슘농도에 있어서는 유의적인(p <0.
4) 칼슘보충제 섭취 전후의 심리상태에 대한 결과는 칼슘보충제 섭취 전 우울점수가 43.88 土 4.20, 불안점수가 32.6 ± 3.4, 칼슘보충제 섭취 후 우을점수가 35.5 ± 3.4, 불안점수는 22.7 ± 2.4로 나타나 칼슘보충제 섭취 후 우을과 불안점수 모두 낮게 나타났으며, 칼슘보충제 섭취 전후에 불안점수(p<0.1)와 우울섭수(p <0.05) 모두 유의적인 차이를 나타내었고 특히 불안점수보다 우울점수에서 더 유의적인 차이를 보였다.
3개월간 칼슘보충제를 섭취한 후에 심리상태의 변화를 재조사하였다. 그러한 결과로 나타난 조사대상자의 칼슘보충제 섭취 전의 우울점수는 43.88 ± 4.20, 불안점수는 32.6 土 3.4로 나타났고, 3기월간 칼슘보충제를 십취한 후의 우울점수가 35.5 土 3.4, 불안점수가 22.7 ± 2.4로 나타나 칼슘보충제 섭취 후 우울, 불안점수가 모두 낮게 나타났다. 또한 칼슘보충제 섭취 전후에 있어 불안점수(p<0.
4로 나타나 칼슘보충제 섭취 후 우울, 불안점수가 모두 낮게 나타났다. 또한 칼슘보충제 섭취 전후에 있어 불안점수(p<0.1) 와 우울점수(p<0.05)가 모두 유의적인 차이를 나타내었는데 특히 불안점수보다 우울점수에서 더 유의적인 차이를보였다. 이는 우울, 불안증세를 보이는 경우 혈청 칼슘과 마그네슘의 낮은 농도를 보이고 칼슘보충제를 투여할 때 우을이나 불안 증세의 감소와 혈청 칼슘과 마그네슘 농도가 증가한다는 이전의 연구(박귀선 등 1998)와 일치하는 결과를 나타내었다.
심 리상태에 관한 설문조사를 하였다. 우울과 불안증세는 각각 20개의 세부항목으로 총 40 항목에 대하여 圣 사하였고(Table 1), 각 항목별로 0〜3점 배점으로 우울과 불안증세 각각의 총점이 60점으로, 점수가 높을수록 심리상태가 불안정하다는 것을 반영하였다.
이상의 결과를 종합해 볼 때 갱년기 여성들의 우울과 불안 증상이 혈청 칼슘 및 마그네슘 농도와 관련이 있는 것으로 나타났으며 칼슘보충제를 섭취하는 방법이 갱년기 심리상태를 다소 호전시킬 수 있을 것으로 생착된다. 또한 본 연구 대상자들은 호르몬 요법을 실시하지 않고 3개월간 칼슘 보조제를 섭취한 사람을 대상으로 칼슘보조제 섭취 전후의 심리적인 차이를 보고자 한 것이어서 위약사용은 없었으며 연구 기간이 3개월간 진행된 것이므로 헐청 칼슘농도와 우울, 불안 등의 심리상태와의 관계롤 단정짓기는 힘들다고사료된다.
47 mg/dl로 나타났다. 칼슘보충제 섭취 전후의 혈청 칼슘농도에 있어서는 유의적인(p <0.05) 차이를 나타내었고 마그네슘은 섭취 전후에 있어 농도의 증가는 있었지만 유의적인 차이는 없었다. 이는 칼슘보충시 칼슘외 체내 보유량이 증가되어 혈청 내 칼슘농도를 증가시킬 수 있는 것으로 생각된다(Heaney 등 1975).

후속연구

홍희옥(1995)의 연구에서도 칼슘 보충제를 복용한 여대생의 경우 칼슘대사가 향상된 결과를 보고한 것과 같이 본 연구에서도 칼슘보충제의 복용으로 인해 혈액의 칼슘 및 마그네슘 농도가 증가된 것을 알 수 있다. 또한 혈청 칼슘 농도가 상승함으로 인해 칼시토닌 분비의 가장 중요한 자극요소로 작용하는 것을 감안할 때 혈중 칼슘 농도가 증가함으로 인해 뼈로부터 칼슘외 용출을 막아주고 뼈의 무기질 침착과 기질(matrix)의 분해를 지연시키는 작용을 하는 칼시토닌의 분비를 촉진시켜(김선우 1991) 골밀도 약화를 예방하는데 기여할 수 있을 것으로 생각된다.

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