[논문]요통 환자와 정상인의 양하지 체중지지 차이 비교

김선엽

문제 정의

각 대상자에게 평가의 목적을 설명한 후 솔직한 응답을 부탁하고 조사에 임하였다. 각 문항에 대한 질문을 하고 응답 문항 중 가장 자신의 상태를 잘 표현하고 있는 문항에 표시하도록 하였다. 이 평가는 요통이 일상생활에 어느 정도 영향을 미치는가를 알아보기 위한 것으로서 각 세부 항목은 증상에 따라 6점 척도로 구성 되어있으며, 0점(장애가 거의 없는 상태)에서 5점(요통으로 인해 장애가 심한 상태)까지의 점수가 배당되어 있다.
본 연구는 요통과 관련된 다른 인자를 배제한 상태에서 요통군과 비요통군 간의 양하지간의 체중부하에 차이가 있는지 그 여부를 알아보고, 요통 환자의 발병 특성과 요통정도가 일상생활 수행능력에 미치는 영향에 대해 알아보고자 시도되었다.
본 연구는 요통군과 비요통군간의 양하지체중지지에 차이가 있는가와, 요통환자의 발병 특성과 요통 정도가 일상생활 수행상태에 미치는 영향을 알아보기 위해 실시하였다. 연구는 요통군과 비요통군으로 분류한 총 82명을 대상으로 실시하였으며, 실험은 양하지의 체중지지 상태를 측정하기 위해 체중계를 이용하였고, 요통군의 통증 강도를 측정하기 위한 VAS 척도와 일상생활 수행상태에 영향 정도를 조사하기 위한 Oswestry 요통조사 도구를 이용하였다.

제안 방법

결과의 해석은 % 점수가 낮을수록 일상생활에 지장을 적게 받음을, 점수가 높을수록 지장이 많음을 의미한다. 10개 세부 항목 중 응답을 거부하는 항목을 총점 계산 시에 참고하여 점수를 환산하였다.
그 다음 Oswestry 요통평가를 실시하였다. 각 대상자에게 평가의 목적을 설명한 후 솔직한 응답을 부탁하고 조사에 임하였다.
이때 대상자가 체중계에 올라가기 전 체중에 영향을 줄 수 있는 다른 인자들을 배제시키기 위해, 체중계 위에 올라 선후 대상자에게 두 눈은 수평면 위의한 지점을 향하게 하고 두 팔은 체간의 양옆에 편안히 위치하게 하였다. 대상자가 체중계에 올라간 후 양측 체중의 수치가 고정될 때의 수치를 각각 오른쪽과 왼쪽의 수치로 선정하였다. 이와 같은 방법으로 3회 반복 실시하여 그 평균값을 측정값으로 결정하였다.
본 연구는 요통군과 비요통군을 비교하는 방법을 이용하였다. 연구를 위한 조사는 연구자들이 임의로 작성한 조사지와 Oswestry 요통 조사지를 사용하였다.
비요통군의 조사는 요통을 경험하고 있지 않은 대상자들을 대상으로 요통군에서 양하지 체중지지를 평가시 사용한 방법과 동일한 순서대로 측정을 실시하였다.
연구 방법은 요통군인 경우 체중지지 상태와 Oswestry 요통평가를 실시하였고, 비요통 군인 경우 체중지지 상태만을 측정하였다.
본 연구는 요통군과 비요통군을 비교하는 방법을 이용하였다. 연구를 위한 조사는 연구자들이 임의로 작성한 조사지와 Oswestry 요통 조사지를 사용하였다. 조사 내용에는 요통환자의 일반적인 특성과 발병 특성으로 진단명, 수술 여부, 통증 발생 부위, 전이통 발생 상태, VAS (Visual Analog Scale) 척도를 이용한 요통 강도(최소 0점, 최대 10점) 평가가 포함되며, Oswestry 요통 기능장애 평가 도구는 요통의 강도, 자기 관리, 물건 들기, 걷기, 앉기, 바로 서기, 수면, 성생활, 사회 활동, 여행 혹은 외출의 총 10가지 세부항목으로 구분되어 있다.
요통군은 2주 동안 조사대상 의료기관을 연구자가 직접 방문하여 담당 물리치료사에게 연구의 취지를 설명하고 동의를 얻은 후 환자들에게 먼저 자기기입식 조사지를 작성하게 한 후, 연구자들이 직접 양하지 체중을 측정하였다. 체중 측정방법은 편평한 바닥에 체중계(복정 제형(주), Model1703) 2개를 나란히 놓고 양하지를 각각 체중계 위에 올려놓게 하여 측정하였다.
대상자가 체중계에 올라간 후 양측 체중의 수치가 고정될 때의 수치를 각각 오른쪽과 왼쪽의 수치로 선정하였다. 이와 같은 방법으로 3회 반복 실시하여 그 평균값을 측정값으로 결정하였다. 각 측정 시마다 체중계의 영점 조정을 다시 한후 측정하였다.
연구를 위한 조사는 연구자들이 임의로 작성한 조사지와 Oswestry 요통 조사지를 사용하였다. 조사 내용에는 요통환자의 일반적인 특성과 발병 특성으로 진단명, 수술 여부, 통증 발생 부위, 전이통 발생 상태, VAS (Visual Analog Scale) 척도를 이용한 요통 강도(최소 0점, 최대 10점) 평가가 포함되며, Oswestry 요통 기능장애 평가 도구는 요통의 강도, 자기 관리, 물건 들기, 걷기, 앉기, 바로 서기, 수면, 성생활, 사회 활동, 여행 혹은 외출의 총 10가지 세부항목으로 구분되어 있다.
요통군은 2주 동안 조사대상 의료기관을 연구자가 직접 방문하여 담당 물리치료사에게 연구의 취지를 설명하고 동의를 얻은 후 환자들에게 먼저 자기기입식 조사지를 작성하게 한 후, 연구자들이 직접 양하지 체중을 측정하였다. 체중 측정방법은 편평한 바닥에 체중계(복정 제형(주), Model1703) 2개를 나란히 놓고 양하지를 각각 체중계 위에 올려놓게 하여 측정하였다. 이때 대상자가 체중계에 올라가기 전 체중에 영향을 줄 수 있는 다른 인자들을 배제시키기 위해, 체중계 위에 올라 선후 대상자에게 두 눈은 수평면 위의한 지점을 향하게 하고 두 팔은 체간의 양옆에 편안히 위치하게 하였다.

대상 데이터

본 연구의 대상자는 요통군 51명, 비요통군 31명 총 82명을 대상으로 실시하였다. 요통군은 안동시에 소재하고 있는 7개의 의료기관에서 현재 물리치료실을 이용하고 있는 요통 환자들을 대상으로 하였고, 비요통군은 안동시에 거주하고 있는 사람들 중 과거 요통을 경험하지 않았고, 현재도 요통 증상이 없는 건강한 남녀를 대상으로 임의로 선정하였다.
본 연구의 대상자는 요통군 51명, 비요통군 31명 총 82명을 대상으로 실시하였다. 요통군은 안동시에 소재하고 있는 7개의 의료기관에서 현재 물리치료실을 이용하고 있는 요통 환자들을 대상으로 하였고, 비요통군은 안동시에 거주하고 있는 사람들 중 과거 요통을 경험하지 않았고, 현재도 요통 증상이 없는 건강한 남녀를 대상으로 임의로 선정하였다.

데이터처리

연구대상자의 일반적인 특성과 발병 특성은 기술(descriptive)분석을 이용하였고, 요통군과 비요통군간을 비교하기 위해 교차(crosstab) 분석과 t- test를 실시하였다. 두 군간에 양하지 체중 차이와 요통군의 요통강도(VAS)와 Oswestry 요통 점수를 비교하기 위해 t- test를 실시하였다. 통계학적인 검증을 위해 유의수준을 .
본 연구에서 측정된 결과는 부호화 한 후 SPSS/Win (Version 8.0)을 이용하여 분석하였다. 연구대상자의 일반적인 특성과 발병 특성은 기술(descriptive)분석을 이용하였고, 요통군과 비요통군간을 비교하기 위해 교차(crosstab) 분석과 t- test를 실시하였다.
0)을 이용하여 분석하였다. 연구대상자의 일반적인 특성과 발병 특성은 기술(descriptive)분석을 이용하였고, 요통군과 비요통군간을 비교하기 위해 교차(crosstab) 분석과 t- test를 실시하였다. 두 군간에 양하지 체중 차이와 요통군의 요통강도(VAS)와 Oswestry 요통 점수를 비교하기 위해 t- test를 실시하였다.

이론/모형

본 연구는 요통군과 비요통군간의 양하지체중지지에 차이가 있는가와, 요통환자의 발병 특성과 요통 정도가 일상생활 수행상태에 미치는 영향을 알아보기 위해 실시하였다. 연구는 요통군과 비요통군으로 분류한 총 82명을 대상으로 실시하였으며, 실험은 양하지의 체중지지 상태를 측정하기 위해 체중계를 이용하였고, 요통군의 통증 강도를 측정하기 위한 VAS 척도와 일상생활 수행상태에 영향 정도를 조사하기 위한 Oswestry 요통조사 도구를 이용하였다. 그 결과 다음과 같은 결론을 얻었다.

성능/효과

1. 전체 연구대상자 82명 중 요통군이 51명, 비요통군이 31명이었다. 두 군간에 성별의 차이와 평균 신장, 평균 체중에 차이가 없었다(p> .
2. 요통군의 발병 특성으로 진단명은 추간판 탈출증인 경우가 58.8%로 가장 많았고, 그 다음이 염좌였다. 남녀간에 진단 명의 차이는 없었다(p> .
3. 요통군과 비요통군간에 양하지 체중지지의 차이는 요통군에서 약 6 ㎏ 차이가 있었으며, 비요통군에서는 약 4.5 ㎏ 차이가 있었다. 그러나 통계학적인 유의성은 없었다(p> .
4. 요통군에 대한 검사로 VAS 척도평가를 이용해 측정한 요통 강도는 여자가 남자보다 통증이 더 심한 것으로 나타났고(p< .01), 요통으로 인한 일상생활의 장애 수준(Oswestery 요통평가)을 조사한 결과, 여자가 남자보다 요통으로 인한 장애가 더 심했으나, 통계학적인 유의성은 없었다(p＞.05). 남자에서 가장 큰 장애는 앉기 동작이었으며, 그 다음이 물건 들기였다.
10문항의 총점은 최저 0점에서 최대 50점까지로 되어있으며, 총점의 계산은 (각 문항의 점수의 합/조사된 문항수×5)×100으로 계산하여 %로 그 결과를 표시하게 되어 있다. 결과의 해석은 % 점수가 낮을수록 일상생활에 지장을 적게 받음을, 점수가 높을수록 지장이 많음을 의미한다. 10개 세부 항목 중 응답을 거부하는 항목을 총점 계산 시에 참고하여 점수를 환산하였다.
6 ㎏이었다(표 1). 두 군간에 성별 인원수의 차이와 평균 신장 그리고 평균 체중의 차이는 통계학적으로 없었으나(p> .05), 평균 연령은 요통군이 더 많았다(p< .05).
본 연구에서 요통 강도에 대해 VAS 측정 척도를 이용하여 조사한 결과, 남·녀 모두 6∼8점 정도로 비교적 높았음에도 불구하고, 양하지 체중지지 차이에서는 6.038±6.318 ㎏로 비요통군의 4.526±3.827 ㎏ 보다 약 1.5㎏도 높게 나타났으나 통계학적으로 유의한 차이는 없었다(p＞.05).
연구대상자의 일반적 특성으로 성별 분포는 요통군의 경우 전체 51명(62.2%) 중 남자가 22명(43.1%), 여자는 29명(56.9%)이었고, 평균 연령은 42.9세였고, 평균 신장은 162.4 ㎝, 평균 체중은 60.8 ㎏이었다.
요통군과 비요통군간의 양하지 체중지지 차이는 요통군은 6.0 ㎏이, 비요통군은 4.5 ㎏으로 나타났으나(표 3), 요통군이 비요통군에서보다 약 1.5 ㎏정도 큰 차이를 보였다. 그러나 통계학적으로 유의한 차이는 없었다(p＞.
요통군의 요통 특성 중 VAS 평가도구로 측정한 요통 강도는 남자의 경우 6.68±1.55, 여자는 7.79±0.86으로, 여자가 남자보다 더 통증이 심한 것으로 나타났다(p<.01).

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