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초록
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MMD의 외과적 치료에서 소아에서는 직접 및 간접적인 혈관문합술을 병합하거나 아니면 간접적인 혈관문합술들을 병합하여 시행하는 경향이 있고, 성인에서는 혈관의 직경이나 MMD의 진행속도로 보아 STA-MCA 문합술과 같은 직접적인 수술이 많이 활용되고 있으나, 소아나 성인에서나 모두 공통적으로 보다 넓은 뇌표면에 여러 가지 수술방법을 병합하는 것이 좀더 광범위한 범위에 뇌혈류 공급을 증가 시키는데 도움이 된다고 보는 경향이다. 수술의 적응증은 혈관조영상에서의 나타난 질병의 정도보다는 acetazolamide를 이용한 PETSPECT 검사로서 뇌혈류 예비량에 기준을 두고 있는 현상이 혈류 역학적으로도 합리적인 것으로 보인다. 수술후 합병증을 줄이려면 수술중에 정상탄산, 정상체온, 정상혈압을 유지 시킴과 동시에, 수술직후 통증관리도 철저히 하는 것이 매우 중요하다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

The authors reviewed the recent trend of surgical treatment for pediatric as well as adult onset moyamoya disease(MMD). Combined direct and indirect arterial anastomosis or multiple indirect arterial bypasss has been increasing for pediatric MMD and direct arterial bypass is recommended for adult MM...

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

  • 본 논문에서는 소아와 어른의 MMD에서의 최근의 수술 방법의 경향, 특히 출혈성 MMD에 대한 치료동향, MMD에서의 수술과 관련된 합병증과 최근 일본에서 발간된 1999년 MMD에 대한 연보등을 정리해 보고자 한다.

가설 설정

  • 6) 가족적인 MMD에서 염색체 3,6,17번에 어떤 alleles와의 통계적인 연관성이 있다.
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