목적 : 재발된 슬개골전 점액낭염의 관절경적 절제술의 수기 및 그 결과를 보고하고자 한다. 대상 및 방법 : 2001년 3월부터 2002년 5월까지 본원에서 치료받은 4례에 대하여 조사하였으며, 추시 기간은 6개월에서 20개월로 평균 14 개월이었다. 원인으로는 급성외상이 3예, 반복적인 경미한 외상에 의한 것이 1예이었다. 모두 타 병원에서 천자 흡입, 스테로이드 주입, 압박 붕대 처치 등의 보존적 치료를 시행 후 일부 호전을 보이다가 재발한 경우이었으며, 1례는 수술적 치료를 받은후 재발한 예이었다. 수술 방법은 생리식염수를 주입하여 점액낭을 팽창시킨후 4 mm 직경의 관절경을 위한 삽입구를 점액낭에서 약 1 cm 떨어진 곳에 피부 천자를 가하여 위치하게 한다. 점액낭의 절제는 피하부위를 먼저 절제하고, 깊은 부위를 나중에 절제하였다. 점액낭 상층 피부와 점액낭의 심부 조직간을 같이 묶는 몇 개의 경피적 연차봉합(percutaneous mattress suture)을 하고, 압박 처치를 술 후 2주까지 유지하였다. 결과 : 종창의 재발과 동통 및 압통의 종상 없이 4례 모두 양호한 결과를 얻었다. 합병증으로는 2례에서 피부-점액낭 하부조직의 봉합 부위에서 경미한 유착에 의한 피부 함몰이 관찰되었다. 결론 : 슬개골전 점액낭염의 관절경적 절제술은 재발성 슬개골전 점액낭염의 치료에 새로운 수술 수기로 사료되며 재발에 대한 장기간의 추시가 요구된다.
목적 : 재발된 슬개골전 점액낭염의 관절경적 절제술의 수기 및 그 결과를 보고하고자 한다. 대상 및 방법 : 2001년 3월부터 2002년 5월까지 본원에서 치료받은 4례에 대하여 조사하였으며, 추시 기간은 6개월에서 20개월로 평균 14 개월이었다. 원인으로는 급성외상이 3예, 반복적인 경미한 외상에 의한 것이 1예이었다. 모두 타 병원에서 천자 흡입, 스테로이드 주입, 압박 붕대 처치 등의 보존적 치료를 시행 후 일부 호전을 보이다가 재발한 경우이었으며, 1례는 수술적 치료를 받은후 재발한 예이었다. 수술 방법은 생리식염수를 주입하여 점액낭을 팽창시킨후 4 mm 직경의 관절경을 위한 삽입구를 점액낭에서 약 1 cm 떨어진 곳에 피부 천자를 가하여 위치하게 한다. 점액낭의 절제는 피하부위를 먼저 절제하고, 깊은 부위를 나중에 절제하였다. 점액낭 상층 피부와 점액낭의 심부 조직간을 같이 묶는 몇 개의 경피적 연차봉합(percutaneous mattress suture)을 하고, 압박 처치를 술 후 2주까지 유지하였다. 결과 : 종창의 재발과 동통 및 압통의 종상 없이 4례 모두 양호한 결과를 얻었다. 합병증으로는 2례에서 피부-점액낭 하부조직의 봉합 부위에서 경미한 유착에 의한 피부 함몰이 관찰되었다. 결론 : 슬개골전 점액낭염의 관절경적 절제술은 재발성 슬개골전 점액낭염의 치료에 새로운 수술 수기로 사료되며 재발에 대한 장기간의 추시가 요구된다.
Purpose : We report a result of arthroscopic treatment of the recurrent prepatellar bursitis. Materials and Methods : Between March 2001 and May 2002, we treated 4 patients with prepatellar bursitis, the average follow-up period was 14.5 months. The causes were acute trauma 3 cases and repeated mino...
Purpose : We report a result of arthroscopic treatment of the recurrent prepatellar bursitis. Materials and Methods : Between March 2001 and May 2002, we treated 4 patients with prepatellar bursitis, the average follow-up period was 14.5 months. The causes were acute trauma 3 cases and repeated minor trauma 1 case. All cases were recurred after previous history of the conservative therapy at other hospital but one was a recurred case after operative excision. Operative technique was as follows. Before inserting the arthroscope, the bursa was inflated with saline. The portals fur 4 mm diameter arthroscope were placed 1cm away from the bursal sac through small skin incision. Superficial layer of the bursa was resected first and then deep portion was the next. Several percutaneous mattress sutures were applied to the overlying skin with deep tissue, and compressive dressing was applied and maintained for 2 weeks. Results : All 4 cases were no recurrence, no pain, no tenderness. The results were considered satisfactory, Two cases of mild skin dimpling at suture site were observed. Conclusion : Arthroscopic treatment of the prepatellar bursitis is an another method of operation technique fur recurrent prepatellar bursitis, however long term follow-up will be needed about recurrence.
Purpose : We report a result of arthroscopic treatment of the recurrent prepatellar bursitis. Materials and Methods : Between March 2001 and May 2002, we treated 4 patients with prepatellar bursitis, the average follow-up period was 14.5 months. The causes were acute trauma 3 cases and repeated minor trauma 1 case. All cases were recurred after previous history of the conservative therapy at other hospital but one was a recurred case after operative excision. Operative technique was as follows. Before inserting the arthroscope, the bursa was inflated with saline. The portals fur 4 mm diameter arthroscope were placed 1cm away from the bursal sac through small skin incision. Superficial layer of the bursa was resected first and then deep portion was the next. Several percutaneous mattress sutures were applied to the overlying skin with deep tissue, and compressive dressing was applied and maintained for 2 weeks. Results : All 4 cases were no recurrence, no pain, no tenderness. The results were considered satisfactory, Two cases of mild skin dimpling at suture site were observed. Conclusion : Arthroscopic treatment of the prepatellar bursitis is an another method of operation technique fur recurrent prepatellar bursitis, however long term follow-up will be needed about recurrence.
* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.
문제 정의
개방적 절제 술은 피부 반흔, 감염, 유착에 의한 통증, 절개부위의 감각 저하 등이 생기는 깅우가 많다. 이에 저자들은 재발된 슬개 골전 점액낭염 환자에 대하여 관절경 적 점액낭 절제술을 시행하여 , 그 수기 및 임상적 결과를 보고하고자 한다.
제안 방법
수술 후 흡 입 배농기를 삽입하고, 점액낭 상층 피부와 점액낭의 심부 조직간을 같이 묶는 몇 개의 경피적 연차봉합(percuta neous mattress suture)'을 하고, 압박 처치를 술 후 2주까지 유지하였다. 관절운동은 수술 직후부터 허용하였 으나, 안정을 위하여 술 후 약 3~4일간은 부분 체중부하 만을 하도록 하였다
결과 판정은 감염 , 배농, 재발이 없고 창상의 통증과 관 절운동의 제한이 없는 경우를 만족. 그렇지 못한 경우를 불 만족으로 구분하여 판정하였다.1)
점액낭의 절제는 피부가 관통되지 않게 주의하면 서 피하부위를 먼저 절제하고, 관절경과 전동절삭기의 위치 를 바꾸어가며 깊은 부위를 나중에 절제하였다. 수술 후 흡 입 배농기를 삽입하고, 점액낭 상층 피부와 점액낭의 심부 조직간을 같이 묶는 몇 개의 경피적 연차봉합(percuta neous mattress suture)'을 하고, 압박 처치를 술 후 2주까지 유지하였다. 관절운동은 수술 직후부터 허용하였 으나, 안정을 위하여 술 후 약 3~4일간은 부분 체중부하 만을 하도록 하였다
대상 데이터
2001년 3월부터 2OO4 5월까지 본원에서 치료받은 4례에 대하여 조사하였으며, 4례 모두 여자이었고 연령은 37세에서 65세로서 평균 50세이었다. 추시 기간은 6개월 에서 20개월로 평균 14.
2. 52-year old woman was presented recurred anterior knee painful swelling due to acute traumatic injury.
여자 52세 환자로 슬관절 전방에 직접적인 외상 후 발생 한 전방 슬관절부 부종과 동통, 압통을 주소로 약 4개월 간 타병원에서 천자 흡입 및 스테로이드 주입 등의 보존적 치 료를 받았으나 증상의 호전 없이 지발하여 본원 내원하였으 며 , 관절경적 슬개골전 점액낭 절제술을 받고 20개월 추시 관찰 결과 통증이나 재발 등의 합병증 없이 만족할 만한 결 과를 얻었다(Fig. 2 A-E)
성능/효과
결과 판정은 감염 , 배농, 재발이 없고 창상의 통증과 관 절운동의 제한이 없는 경우를 만족. 그렇지 못한 경우를 불 만족으로 구분하여 판정하였다.
원인으로는 급성외상이 3예 반복적인 경미한 외상에 의한 것이 1예이었다. 모든 예에서 일차적으로 타 병원에서 천자 흡입 , 스테로이드 주입, 압박 붕대 처치 등의 보존적 치료를 시행 후 일부 호전을 보이다가 재발한 경우이었고, 1례는 내원 5개월전 타 병원에서 개방적 점액낭 절제술을 시행 받았으나 재발한 경우이었다.
동통과 압통. 슬부 전방의 부종 등이 주 증상이었고, 증 상 발현 후 관절경적 절제술 시행까지의 기간은 4개월에서 14개월로 평균 7.5개월이었다.
외상성 재발성 슬개골전 점액낭염 환자 4례에 대하여 관 절경적 점액낭 제거술을 시행하여 재발과 동통 및 압통의 증상 없이 만족의 결과를 얻었다. 합병증으로는 개방적 점 액낭 절제술 후 재발한 경우와 피하부위의 점액낭을 너무 많이 절제한 경우의 2례에서 피부-점액낭 하부조직의 봉합 부위에서 경미한 유착에 의한 피부 함몰이 관찰되었으나 기 능적으로는 지장이 없었고(Table 1), 추시 관찰에서 피부 함몰이 점차 호전되는 양상을 보였다.
외상성 재발성 슬개골전 점액낭염 환자 4례에 대하여 관 절경적 점액낭 제거술을 시행하여 재발과 동통 및 압통의 증상 없이 만족의 결과를 얻었다. 합병증으로는 개방적 점 액낭 절제술 후 재발한 경우와 피하부위의 점액낭을 너무 많이 절제한 경우의 2례에서 피부-점액낭 하부조직의 봉합 부위에서 경미한 유착에 의한 피부 함몰이 관찰되었으나 기 능적으로는 지장이 없었고(Table 1), 추시 관찰에서 피부 함몰이 점차 호전되는 양상을 보였다.
AI-Helper
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.