연구목적: 종합 병원 건강 증진 센터를 내원한 일반 성인들을 대상으로 생활 스트레스, 신체적 및 정신적 증상, 그리고 신체 이학적 지표들을 측정하여 스트레스와의 관련성을 알아보고자 하였다. 방법: 2000년 7 월부터 12월까지 종합병원 건강증진센터에 내원한 성인 남녀 중 186명을 대상으로 하여 생활 스트레스 측정도구, 간이정선진단검사, 건강 검진 문진표를 사용하여 대상들이 지각하는 생활스트레스와 신체적 및 정신적 증상을 조사하였으며, 건강 진단에 통상적으로 시행되는 검사 중 스트레스와 관련이 있다고 생각되어지는 신체 이학적 지표를 선정하여 분석하였다. 전체 연구 대상을 생활스트레스지각의 정도에 따라 스트레스 낮은 군과 높은 군으로 나누어 두 군간에 연구변인들의 유의미한 차이가 있는지 분석하였다. 결과: 스트레스가 낮은 군과 높은 군 사이에 간이정신진단검사의 모든 소항목 점수들은 모두 유의미한 분포의 차이를 보였으며, 주관적인 신체증상에서도 불안, 우울 증상과 그와 관련된 자율신경계 증상들이 유의미하게 분포함을 알 수 있었다 그러나 성인병의 지표라 볼 수 있는 신체이학적 검사자료에서는 두 군간에 유의미한 차이가 없었다. 결론: 생활 스트레스는 일반 성인남녀에서 정신적 증상 및 신체생리 증상들을 야기할 수 있지만, 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 심장병 등의 스트레스성 성인질환으로 진행되기까지는 스트레스가 상당기간 지속되어야 함을 시사하였다.
연구목적: 종합 병원 건강 증진 센터를 내원한 일반 성인들을 대상으로 생활 스트레스, 신체적 및 정신적 증상, 그리고 신체 이학적 지표들을 측정하여 스트레스와의 관련성을 알아보고자 하였다. 방법: 2000년 7 월부터 12월까지 종합병원 건강증진센터에 내원한 성인 남녀 중 186명을 대상으로 하여 생활 스트레스 측정도구, 간이정선진단검사, 건강 검진 문진표를 사용하여 대상들이 지각하는 생활스트레스와 신체적 및 정신적 증상을 조사하였으며, 건강 진단에 통상적으로 시행되는 검사 중 스트레스와 관련이 있다고 생각되어지는 신체 이학적 지표를 선정하여 분석하였다. 전체 연구 대상을 생활스트레스지각의 정도에 따라 스트레스 낮은 군과 높은 군으로 나누어 두 군간에 연구변인들의 유의미한 차이가 있는지 분석하였다. 결과: 스트레스가 낮은 군과 높은 군 사이에 간이정신진단검사의 모든 소항목 점수들은 모두 유의미한 분포의 차이를 보였으며, 주관적인 신체증상에서도 불안, 우울 증상과 그와 관련된 자율신경계 증상들이 유의미하게 분포함을 알 수 있었다 그러나 성인병의 지표라 볼 수 있는 신체이학적 검사자료에서는 두 군간에 유의미한 차이가 없었다. 결론: 생활 스트레스는 일반 성인남녀에서 정신적 증상 및 신체생리 증상들을 야기할 수 있지만, 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 심장병 등의 스트레스성 성인질환으로 진행되기까지는 스트레스가 상당기간 지속되어야 함을 시사하였다.
Objectives : Aims of the study were to investigate the physical and mental symptom profiles related with perceived life stress in normal populations. Methods: The study subjects were 186 subjects who visited the Health Promotion Center at National Health Insurance Corporation Ilsan Hospital between ...
Objectives : Aims of the study were to investigate the physical and mental symptom profiles related with perceived life stress in normal populations. Methods: The study subjects were 186 subjects who visited the Health Promotion Center at National Health Insurance Corporation Ilsan Hospital between July and December, 2000. We measured Life Stress Assessment Scale (LSAS), SCL-90-R (Symptom Check List-90 Revised), and Physical Health Check Questionnaires to evaluate perceived life stress for one year, and physical and mental symptoms. The physical markers related with stress were also measured. According to LSAS scores, we selected two groups from all subjects : Group I (LSAS score with lower 25 percentile) and Group II (LSAS score with higher 75 percentile). Each number of subjects was 46 in Group I and 47 in Group II. We analyzed stasistical significances of study variables between Group I and II. Results : Group II subjects showed higher scores in all subscales of SCL-90-R compared to Group I subjects. Comparing to Group I, Group II subjects complained more physiological symptoms related with anxiety and depression. But there were no statistical differences in the physical markers related stress between two groups. Conclusion: We found that past year-life stress caused various mental and physical symptoms, which didn't develop any physical illness related life stress in normal populations yet.
Objectives : Aims of the study were to investigate the physical and mental symptom profiles related with perceived life stress in normal populations. Methods: The study subjects were 186 subjects who visited the Health Promotion Center at National Health Insurance Corporation Ilsan Hospital between July and December, 2000. We measured Life Stress Assessment Scale (LSAS), SCL-90-R (Symptom Check List-90 Revised), and Physical Health Check Questionnaires to evaluate perceived life stress for one year, and physical and mental symptoms. The physical markers related with stress were also measured. According to LSAS scores, we selected two groups from all subjects : Group I (LSAS score with lower 25 percentile) and Group II (LSAS score with higher 75 percentile). Each number of subjects was 46 in Group I and 47 in Group II. We analyzed stasistical significances of study variables between Group I and II. Results : Group II subjects showed higher scores in all subscales of SCL-90-R compared to Group I subjects. Comparing to Group I, Group II subjects complained more physiological symptoms related with anxiety and depression. But there were no statistical differences in the physical markers related stress between two groups. Conclusion: We found that past year-life stress caused various mental and physical symptoms, which didn't develop any physical illness related life stress in normal populations yet.
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문제 정의
본 연구는 건강진단 센터에 내원한 사람들이 자신들이 지각하고 있는 1년간의 생활스트레스를 평가하고 정신 신체 증상을 포함한 여러 성인병들의 증상들 및 지표들을 평가하여 성인병들의 정신신체적 측면과 스트레스와의 유기적 관계를 알아보고자 하였다.
제안 방법
구분하는 점수는 40점 이상이었다. 두 군 간에 정신과적 증상 및 신체적인 증상들을 비교하고 성인병과 관련된 신체이학적인 검사실 검사 결과들을 비교 분석하였다.
두 군간에 신체이학적검사실 검사 결과를 비교하였다. 검사실 검사 중 비만도 및 혈압, 총콜레스테롤, 중성지방, 고밀도지질단백질, 저밀도지질단백질, 심전도 등을 주요 성인병의 지표로서 분석예 포함하였는데, 고밀도지질단백질만이 두 군간에(Group I 49±llm흥/dL vs Group II 57±14mg/dL) 통계적으로 유의미한 차이를 보였다.
문진을 위하여 고안한 것으로 대상들의 사회인구학적 자료, 흡연, 음주 커피, 운동 등의 생활 양식, 과거 병력, 자각적 신체증상 등을 조사하는 기초자료 설문지이다.
생활 스트레스의 측정은 1984년 이평숙이 제작한 생활사건 측정도구를 이용하여 지난 1년 동안 경험하였던 생활변화의 유무 및 그 회수를 기록케 한 다음, 여기에 각 사건에 부여된 스트레스 량(생활 변화단위)을곱하여 그 합을 1년 동안 겪은 생활스트레스로 정하였다. 연구방법이 용이한 점이 있으나 대상자들의 기억능력, 신체 상태 및 검사에 대한 동기 등에 따라 평가가 정확하지 않을 수 있으므로 대상자들에게 검사 전에 도구들의 수행 방법을 철저하게 교육하였다.
생활사건 측정도구를 이용하여 대상자들이 지난 1년간 경험하였던 스트레스 점수를 측정하여 측정값의 하위 25 percentile 이하와 상위 25 percentile 이상에 분포하는 대상자들을 각각 스트레스가 낮은 군(Group I )과 높은 군 (Group U) 으로 분류하였으며, 하위 25 percentile 이하 범위를 구분하는 생활사건 측정도구 점수는 11점 이하이였고, 상위 25 percentile 이상 범위를 구분하는 점수는 40점 이상이었다. 두 군 간에 정신과적 증상 및 신체적인 증상들을 비교하고 성인병과 관련된 신체이학적인 검사실 검사 결과들을 비교 분석하였다.
성인병의 지료로서 건강진단 시 통상적으로 검사하는 신체이학적 및 생화학적 검사 중에서 비교적 스트레스와 관련이 있다고 생각되어지는 비만도, 혈압(수축기와 이완기), 심전도, 총콜레스테롤, 중성지방, 고밀도지질단백질, 저밀도지질단백질 등을 선정하여 분석에 사용하였다.
대상 데이터
본 연구의제외기준은 간질을 포함한 대뇌 기질성 질환이나 치매, 정신분열증, 주요 우울증, 양극성 정동장애, 불안장애, 약물 남용장애를 포함한 주요 정신과적 장애 환자들이었다. 모두 250명의 대상이 설문지 작성에 응하였으나 26%(64명)의 대상들이 작성한 연구 자료들은 분석에 이용하기 어려울 정도로 응답이 부실하여 제외되어 74% (186명)가 최종연구 대상이 되었다.
본 연구는 2000년 7월부터 12월까지 건강증진센터 (이하 '건진센터'라 함)에 종합검진을 받기 위하여 내원한 성인 남녀 중, 자발적으로 본 연구에 참여하겠다고 구두로 동의한 사람들을 대상으로 하였다. 종합 검진의 특성 상 대상들의 연령에는 제한을 두지 않았으며 측정 도구에 응답할 수 있도록 한글을 읽고 이해하고 쓰는데 장애가 없는 사람을 대상으로 하였다.
종합 검진의 특성 상 대상들의 연령에는 제한을 두지 않았으며 측정 도구에 응답할 수 있도록 한글을 읽고 이해하고 쓰는데 장애가 없는 사람을 대상으로 하였다. 본 연구의제외기준은 간질을 포함한 대뇌 기질성 질환이나 치매, 정신분열증, 주요 우울증, 양극성 정동장애, 불안장애, 약물 남용장애를 포함한 주요 정신과적 장애 환자들이었다. 모두 250명의 대상이 설문지 작성에 응하였으나 26%(64명)의 대상들이 작성한 연구 자료들은 분석에 이용하기 어려울 정도로 응답이 부실하여 제외되어 74% (186명)가 최종연구 대상이 되었다.
구두로 동의한 사람들을 대상으로 하였다. 종합 검진의 특성 상 대상들의 연령에는 제한을 두지 않았으며 측정 도구에 응답할 수 있도록 한글을 읽고 이해하고 쓰는데 장애가 없는 사람을 대상으로 하였다. 본 연구의제외기준은 간질을 포함한 대뇌 기질성 질환이나 치매, 정신분열증, 주요 우울증, 양극성 정동장애, 불안장애, 약물 남용장애를 포함한 주요 정신과적 장애 환자들이었다.
최종 연구 대상자는 186명이었다. 이들의 성별은 남성이 100명(53.
데이터처리
0을 사용하였다. 분석 변인으로는 사회인구학적 자료, 간이정신진단검사의 소척도 점수들, 건강 검진 문진표의 여러 변인들과 검사실 검사 결과를 포함하였으며, 분석방법은 crosstabs, t-test를 사용하여 분석하였다. 통계적 유의 수준은 p<05로 하였다.
이론/모형
신체화 척도, 우울 척도, 편집증 척도, 정신증 척예민성 척도 강박성 척도 등의 소척도로 나누어 포함하고 있다. 본 연구에서는 김광일 등이 개발한 한국어판 SCL-90-R을 사용하였다.
성능/효과
차이는 Table 3과 같다. '수면장애', '구역질 또는 구토, , '설사, , '맥이 불규칙하고 두근거린다, , '식욕감퇴' , '손발이 저리다' , '주위가 빙빙 돈다' , '불안 초조하다, , '우울하다, , '성욕감퇴' 등의 증상들의 빈도가두 군간에 통계적으로 유의한 분포를 보였다. 문진 상에서 파악한 보고한 과거 병력에서 위궤양 및 십이지장궤양이 두 군간에 통계적으로 유의미한 차이를 나타낸 병력인 반면, 고혈압, 당뇨병, 결핵, 천식, 고지혈증, 협심증, 지방간, 뇌졸중 등, 대부분의 과거력은 두 군 간에 차이가 없었다.
비교하였다. 검사실 검사 중 비만도 및 혈압, 총콜레스테롤, 중성지방, 고밀도지질단백질, 저밀도지질단백질, 심전도 등을 주요 성인병의 지표로서 분석예 포함하였는데, 고밀도지질단백질만이 두 군간에(Group I 49±llm흥/dL vs Group II 57±14mg/dL) 통계적으로 유의미한 차이를 보였다.
연구결과에서 간이정신진단검사(SCL-90-R) 상 모든 정신증상척도의 평균 점수가 Group I (스트레스가 낮은 군)과 U(스트레스가 높은 군) 사이에 유의한 차이가 있는 것으로 나타나 스트레스를 보다 심하게 경험한 군에서 더 많은 자각적 정신 증상을 갖고 있음을 알 수 있었다(Table 2). 일반적으로 SCL-90-R의 각 척도 점수가 70점 이상일 경우를 정신병리상태라고 판단하는데 70점 이상을 보이는 대상들의 정신증상 빈도를 chi-square 방법을 통하여 별도로 검증한 결과에서 도두 군간에 9개 소척도 모두에서 유의한 차이를 나타냈다.
후속연구
본 연구의 제한점은 전술하였듯이 건강진단센터에 내원한 대상들이 지각한 스트레스가 경미한 정도라는 점이다. 또한 스트레스 지각의 기간이 1년여의 단기간이라 일반적으로 만성적 경과를 보이는 성인병과의 병인론적 관련성을 알아 보기에는 어려움이 있었다고 하겠다.
또한 스트레스 지각의 기간이 1년여의 단기간이라 일반적으로 만성적 경과를 보이는 성인병과의 병인론적 관련성을 알아 보기에는 어려움이 있었다고 하겠다. 추후 스트레스 연구에서는 스트레스 지각의 정도와 기간을 충분하게 설정해야 함은 물론, 성인병의 발병과 관련될 가능성이 높은 새로운 신체지표를 추가해야 할 것으로 생각한다.
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