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문제 정의
- 간호원가의 구성요소를 직접비와 간접비로 보고 이들의 합을 구하였다.
- 즉 같은 시간이 소요되고 수술명 이같다고 하더라도 환자의 상태에 따른 간호행위의 차이에 따라서 수가가 다름을 나타내 주는 것이다. 기존의 연구들이 수술간호를 수가화하는데만 급급하여 그 행위별 난이도를 고려하지 않아 수술간호수가는 오로지 시 간과 수술의 종류에만 영 향을 받았다면 본 연구는 행위에 초점을 두고 그 난이도에 따라행위별로 수가를 정하여 환자에게 지불토록 하는 연구이다. 이와 같이 수술마다 직접 적용된 간호행위가 기록이 되면 결국수술별로 하나의 맥락이 형성되어 현재의 의료수가가 수술별상대가치와 수가로 분류되는 것과 같이 좀 더 합리적으로 간호수가가 정립되리라 본다.
- 본 연구는 행위별 간호수가를 구하기 위해 사용되는 단위시간당 직접비와 간접비의 합을 간호원가라 정의하였으며 이에상대가치와 시간을 적용하여 간호수가라는 최종산물을 제시하였다
- 본 연구의 목적은 수가화 할 수 있는 수술실 간호사의 수술 간호행위를 규명하고 수술간호행위 별로 상대가치를 조사하여 적정 간호수가를 산정하기 위해서 시도된 조사연구이다. p 대학병원과 D 대학병원에서 근무하고 있는 수술실 근무경력 1년 이상인 35명의 간호사에게 수술간호행위별 상대 가치를 평가하게 한 뒤, 2001년 2월 동안 수술을 받은 83명의 환자와 P 대학병원의 수술실 간호사 36명을 대상으로 소요 시간을 측정하였다.
- 하지만 이들은 다른 임상상황에 비하여 매우미흡하고, 기존의 수술실간호수가에 대한 연구(Oh, 1987; Yun, 1999) 또한 단지 소요시간에 의해서만 수가를 책정하여 수술시간이 오래 걸릴수록 수가가 높은 것으로 나타나 간호행위의어려움의 정도와는 상관없이 집도의의 진행속도에 의해서 간호수가가 책정되어지는 문제점이 있다. 이에 본 연구는 수술간호행위별 강도와 시간, 즉 상대가치를 고려한 수술간호수가 측정으로 보다 합리적인 수술간호행위에 대한 간호수가 산정 방안을 제시하고자 한다.
가설 설정
- 2) 수술간호행위에 대한 상대가치를 측정한다.
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