대상 데이터

• 65세 여자가 불면증, 경부통과 요통 등의 신체증상, 일상생활에서의 의욕상실, 중등도의 우울감 등을 주소로 2001년 7월경 본원 정신과에 내원하였다. 환자는 15년 전 우울증과 신체형 장애로 5년 동안 정신과 치료받은 과거력이 있었다.
• 후)7월 경">7월경 본원 정신과에 내원하였다. 환자는 15년 전 우울증과 신체형 장애로 5년 동안 정신과 치료받은 과거력이 있었다. 환자는 과거 후)치료기간">치료 기간 동안 amitriptyline과 alprazolam을 복용하였고, 간질, 공황장애, 몽유병이나 다른 수면수반증(parasomnia)의 가족력이나 개인력은 없었다. 환자는 저녁에 mirtazapine 15 mg과 수면 유도제인 zolpidem 10 mg을 복용하면서 부분적으로 호전되는 양상을 보였으나, 불면증이 완전히 조절되지 않아 2001년 11월경 mirtazapine을 1일 30 mg으로 증량하였다. 환자는 1개월 간격으로 외래 후)11월 경">11월경 mirtazapine을 1일 30 mg으로 증량하였다. 환자는 1개월 간격으로 외래 통원 치료를 받았는데, 2002년 6월에 처음 몽유병 증상을 보고하였다. 환자의 아들에 의하면 환자가 잠든 지 얼마 지나지 않아 자리에서 일어나 빨래도 없는 세탁기 버튼을 누르고 손자에게 알아듣기 어려운 말을 하는 등 엉뚱한 말과 행동을 보였으며 다음날 자신의 행동에 대해 전혀 기억을 하지 못하였다고 보고하였다.
• 후)잠든지">잠든 지 1시간 정도에 나타났으며 다음날 자신의 행동에 대해 전혀 기억을 하지 못하였다. 환자는 2002년 10월부터 항우울제를 paroxetine으로 교체한 후 1년 이상 경과한 지금까지 몽유병 증상의 재발이 없이 안정된 상태로 지내고 있다.