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제안 방법
- 있다6. 본 연구에서는 일차적 항생제로 1세대 Cephalo- sporin과 Aminoglycoside를 사용하여, 균 배양 검사로 균주를 동정한 32예 중 26예 (81.3%)에서 일차적 항생제에 반응하였고, MRSA가 4예 (12.5%)에서 동정되어 Vancomycin을, 2 예 (6.3 %)에서는 Candida cdbiains가 동정되어 Amphotericine- 사용하였다. Basaran 등 (2002Ve 항생제 치료에도 반응하지 않는 경우에는 도관을 제거하는 경우가 5.
- 70명의 환아 중 19명은 2번 이상의 수술을 받았는데 2번 시행 받은 경우가 16명, 3 번 시행 받은 경우가 2명, 4번 시행 받은 경우가 1명이었다. 수술은 전신 마취 하에 소아외과의에 의하여 시행되었으며, 일부 환자들에 있어서는 대망절제술을 함께 시행하였다.
- 이들 환자에 대하여 연령, 성별, 기저 질환, CAPD 기간, 합병증 및 경과에 대하여 후향적 연구를 시행하였다. 추적관찰 기간은 평균 46.
- mitis, Agrobacterium timefaciens, Micrococcus species, Trichosporum beigdli, coagulase negative Staphylococcus, Klebsiella pneumoniae, Enterococcus auium0] 각각 1 예씩있었다. 치료로는 일차적으로 Keflin, Tobramycin 등의 약제를 사용하였으며, 균주 동정 결과 및 필요에 따라 Vancomycin, Inipenem, Amphotericin 등을 사용하였다. 대부분의 경우 초기 항생제 치료에 반응하였으며, 복막염으로 인해 도관을 제거한 경우는 없었다.
- 하지만 CAPD와 관련된 여러 합병증들이 보고 된 바 있어4, 저자들은 서울대학교병원 소아외과에서 1991년부터 2002년까지 CAPD를 시술받은 환아 70명을 대상으로 소아 환자에서의 CAPD의 합병증에 대해 분석하고, 이 중 특히 복막염의 빈도, 원인 및 치료에 대한 고찰을 하였다.
대상 데이터
- 서울대학교병원 소아외과에서 1991년 5월부터 2002년 6월까지 만 11년 1개월간 70명의 환아에서 시행된 93예의 CA-PD 도관 삽입술을 대상으로 하였다. 70명의 환아 중 19명은 2번 이상의 수술을 받았는데 2번 시행 받은 경우가 16명, 3 번 시행 받은 경우가 2명, 4번 시행 받은 경우가 1명이었다.
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