[논문]최근 5년간(1996-2000) 부산지역 소아 백혈병 환자에 대한 역학적 연구

문재훈; 이순용; 신종범; 박재선; 이영호; 임영탁; 박수은

최근 5년간(1996-2000) 부산지역 소아 백혈병 환자에 대한 역학적 연구
A Five-year Epidemiologic Study of Childhood Leukemia in Busan City, 1996 to 2000 원문보기

소아과 = Journal of the Korean pediatric society, v.46 no.10, 2003년, pp.972 - 976

문재훈 (인제대학교 의과대학 부산백병원 소아과) , 이순용 (인제대학교 의과대학 부산백병원 소아과) , 신종범 (인제대학교 의과대학 부산백병원 소아과) , 박재선 (고신대학교 의과대학 소아과학교실) , 이영호 (동아대학교 의과대학 소아과학교실) , 임영탁 (부산대학교 의과대학 소아과학교실) , 박수은 (부산대학교 의과대학 소아과학교실)

초록
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목 적 : 소아 백혈병은 소아 악성종양 중 빈도가 가장 높으며 타 질환에 비하면 아직도 사망률이 높기 때문에 발생률에 대한 기초자료는 대단히 중요하다. 저자들은 1996년부터 2000년까지 5년 동안 부산지역에서 발생한 소아 백혈병 환자들에 대한 역학적 연구를 시도하였다. 방 법 : 해당기간 동안 부산시내 4개 대학병원과 11개 종합병원의 소아 입원 환자들 중에서 백혈병으로 최초 진단된 133명(남아 87명, 여아 46명)에 대하여 역학적인 조사를 하여 시행하였다. 결 과 : 1) 1996-2000년의 5년 동안 부산지역에서 발생한 소아 백혈병 환자수는 총 133명이며 연간 환자수는 20-33명의 범위였고 연평균 26.6명(남아 17.4명, 여아 9.2명)이었다. 남녀 성비를 보면 1.89 : 1로 남아가 훨씬 많았다. 2) 이 기간 동안 15세 이하의 부산시 소아인구 100,000명당 연령 및 성별 정정 연간 발생률을 보면 2.37-4.53의 범위로 평균 3.29이었으며 남아의 경우는 2.47-5.29의 범위로 평균 4.05이었고 여아는 0.76-3.36의 범위로 평균 2.43이었다. 3) 연령 특정 연간 발생률은 0-4세군이 3.78, 5-9세군이 3.08, 10-14세군이 3.08로 0-4세군에서 가장 높았다. 4) 소아 백혈병의 병형별 분포는 ALL이 71.4%, AML이 23.3%, CML이 4.5%이었고, 병형별 남녀 성비를 보면, ALL에서는 1.97 : 1로 남아가 거의 두 배나 많았고 AML에서는 1.21 : 1로 남아가 약간 많았다. CML은 6명 전원이 남아였다. 5) 연령군에 따른 소아 백혈병의 병형 분포를 보면, 급성 림프구성 백혈병은 5-9세 군에서, 급성 골수성 백혈병은 0-4세군과 10-14세군에서 공히 가장 많았다. 6) 백혈병의 병형별 남녀 성비를 보면, 급성 림프구성 백혈병은 1.97 : 1, 급성 골수성 백혈병은 1.2 : 1이었으며 만성 골수성 백혈병은 전원 남아였다. 결 론: 1996-2000년의 5년 동안 부산지역에서 발생한 소아 백혈병 환자들의 연령 및 성별 조정 연간 발생률은 평균 3.29였다. 저자들의 이와 같은 성적은, 이와 관련된 문헌들과 비교해 볼 때, 부산지역 소아 백혈병의 발생률이 1981년부터 지난 20년간 완만하게 증가되었음 시사하였다.

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose : For the control of childhood leukemia, of which the mortality is still high, the basic data for the incidence has a great importance. The authors analyzed the data from 133 new patients with childhood leukemia between 1996-2000 in Busan, Korea. Methods : The data were obtained from 133 new cases(87 males and 46 females from 0 to 15 years old) of childhood leukemia who were residents of Busan and who were admitted to the 4 university hospitals and 11 general hospitals from 1996 to 2000. Results : The total number of the new childhood leukemia patients was 133 between 1996-2000; the average annual number of new patients was 26.6. The age-and-sex adjusted annual incidence rate (/100,000) was in the range of 2.37-4.53(male 2.47-5.29, female 0.76-3.36) with an average of 3.29 (male 4.05, female 2.43). Age-specific annual incidence rate(/100,000) was 3.78 in the 0-4 year age group, 3.51 in the 5-9 year age group and 3.08 in the 10-14 year age group. Of the major types of childhood leukemia, the distribution of ALL was average 71.4%, of AML 23.3%, and of CML 4.5%. Of the major types of leukemia by age range, ALL showed highest in the 5-9 year age group, while AML in 0-4 and 10-14 year age groups. Sex-ratio(male to female) of major type of leukemia was 1.97 : 1 and 1.21 : 1, in ALL and AML groups, respectively, while all were male in CML. Conclusion : The average age-and-sex adjusted annual incidence rate(/100,000) of childhood leukemia in Busan from 1996 to 2000 was 3.29. Compared to data in related articles, this data suggests a steady increase in the incidence of childhood leukemia in the Busan area over the last 20 years since 1981.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

이에 저자들은 최근 1996년도부터 2000년간의 5년 동안 저자들이 활동하고 있는 부산지역의 소아 백혈병에 대한 역학적인 자료를 얻기 위하여 본 연구를 시도하였다.

제안 방법

환아들에 대한 자료는 부산시내의 4개 대학병원 및 12개 종합병원의 소아과에 입원한 환자들 중 백혈병으로 최초 진단된 예를 조사하였다. 즉 이들 병원의 소아혈액 종양질환을 담당하는 소아과 의사에게 설문서를 보내어 자료를 조사하였으며, 최초로 입원하여 혈액 검사와 골수 검사를 통하여 백혈병으로 진단된 환아들의 진료기록을 후향적으로 조사하여 거주지가 부산인 환아들만 선별하여 조사하였고, 동일한 환자로서 두 개 이상의 병원에 입원한 예에서는 입원일자를 비교하여 먼저 입원했던 병원만 인정하여 중복되지 않도록 하였다.

대상 데이터

조사된 환자 수는 총 145례이었으나 중복된 12례를 제외하면 133례에 해당되었으며, 이들을 조사대상으로, 연간 발생 환자 수, 남녀 성비, 연령 및 성별 정정 연간 발생률, 연령군별 연간 발생률을 조사하였다. 부산시에 거주하는 15세 이하의 연도별 남녀 인구에 관한 통계자료는 부산시 통계국의 자료를 인용하였다⁹⁾.
저자들은 1996년 1월초부터 2000년 12월 말까지 5년 동안 부산시에서 발생한 0세에서 만 15세에 이르는 소아 백혈병 환자 총 133명에 대하여 역학적 연구를 시도하였다. 환아들에 대한 자료는 부산시내의 4개 대학병원 및 12개 종합병원의 소아과에 입원한 환자들 중 백혈병으로 최초 진단된 예를 조사하였다.
조사된 환자 수는 총 145례이었으나 중복된 12례를 제외하면 133례에 해당되었으며, 이들을 조사대상으로, 연간 발생 환자 수, 남녀 성비, 연령 및 성별 정정 연간 발생률, 연령군별 연간 발생률을 조사하였다. 부산시에 거주하는 15세 이하의 연도별 남녀 인구에 관한 통계자료는 부산시 통계국의 자료를 인용하였다⁹⁾.
저자들은 1996년 1월초부터 2000년 12월 말까지 5년 동안 부산시에서 발생한 0세에서 만 15세에 이르는 소아 백혈병 환자 총 133명에 대하여 역학적 연구를 시도하였다. 환아들에 대한 자료는 부산시내의 4개 대학병원 및 12개 종합병원의 소아과에 입원한 환자들 중 백혈병으로 최초 진단된 예를 조사하였다. 즉 이들 병원의 소아혈액 종양질환을 담당하는 소아과 의사에게 설문서를 보내어 자료를 조사하였으며, 최초로 입원하여 혈액 검사와 골수 검사를 통하여 백혈병으로 진단된 환아들의 진료기록을 후향적으로 조사하여 거주지가 부산인 환아들만 선별하여 조사하였고, 동일한 환자로서 두 개 이상의 병원에 입원한 예에서는 입원일자를 비교하여 먼저 입원했던 병원만 인정하여 중복되지 않도록 하였다.

성능/효과

1. 1996-2000년의 5년 동안 부산지역에서 발생한 소아 백혈병 환자수는 총 133명이며 연간 환자수는 20-33명의 범위였고 연평균 26.6명이었다. 남아는 연간 11-21명의 범위로 평균 17.
2. 1996-2000년 동안 15세 이하의 부산시 소아인구 100,000명당 연령 및 성별 정정 연간 발생률을 보면 2.37-4.53의 범위로 평균 3.29이었으며 남아의 경우는 2.47-5.29의 범위로 평균 4.05이었고 여아는 0.76-3.36의 범위로 평균 2.43이었다(Table 2).
3. 연령별 연간 발생률(crude rate)을 보면, 0-4세군은 2.45-6.34의 범위로 평균 3.78이었으며, 5-9세군은 2.39-4.76의 범위로 평균 3.51이었고 10-14세군은 1.93-5.37의 범위로 평균 3.08이었다(Table 3).
4. 소아 백혈병의 병형별 분포를 보면, ALL이 71.4%, AML이 23.3%, CML이 4.5%, 미분류 형이 0.8%였다(Table 4).
5. 소아 백혈병의 병형별 연령분포를 보면 ALL은 5-9세군이 가장 많아 37.9%를 차지하고 있는 반면, AML은 0-4세군과 10-14세 군이 각각 공히 38.7%로 가장 많았다(Table 5).
6. 소아 백혈병의 병형별 남녀 성비를 보면, ALL에서는 1.97 : 1로 남아가 거의 두 배나 많았고 AML에서는 1.21 : 1로 남아가 약간 많았다. CML은 6명 전원이 남아였다(Table 6).
남녀 성별 병형 분포를 보면 남아에서 ALL의 분포는 72.4%, AML은 19.5%, 여아에서는 ALL이 69.6%, AML이 30.4%였고 CML은 6례 모두 남아였다. 한편 병형별, 연령군 분포를 보면 ALL에서는 5-9세군에서 가장 높고(37.
조사된 소아 백혈병 환아들의 병형별 분포를 보면 ALL이 전체적으로 보아 71.4%, AML이 23.3%를 차지하고 있고 CML이 4.5%를 차지하고 있다. 이는 이 등²²⁾의 70.
4%의 성적과 비교해 볼 때 큰 차이가 없었다. 한국 중앙 암등록 사업연례보고서와 비교해 보면 1995년도의 조사¹⁾에서 68.5%, 19.7%, 4.5%이었고, 2000년도의 조사²⁾에서 각각 62.5 %, 27.2%, 5.2%와 비교해 보면 가장 치료성적이 좋은 ALL의 분포가 부산지역이 더 높다고 하겠다. 한편 구 등²³⁾의 성적은 50%, 40%, 3%로 ALL의 분포가 현재까지 발표된 문헌들의 성적들 중에서는 가장 낮았다.

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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