[논문]수지뜸요법이 노인의 슬관절통증, 관절가동범위 및 일상생활활동 불편감에 미치는 영향

우순녀; 여현주; 김경숙; 박정숙

문제 정의

본 연구는 수지뜸요법이 노인의 관절통증, 관절가동범위 및 일상생활활동에 미치는 효과를 파악하기 위한 비동등성 대조 군 전후 설계의 유사실험연구이다.
본 연구는 수지뜸요법이 노인의 무릎관절통증, 관절가동범 위 및 일상생활활동 불편감에 미치는 효과를 규명하고자 비 동등성 대조군 전후 설계를 이용하였다.
본 연구의 목적은 관절통증을 호소하는 60세 이상의 노인을 대상으로 수지뜸요법이 관절통, 관절가동범위 및 일상생활 활동 불편감에 미치는 효과를 검증하여 이를 우리 문화와 체질에 맞는 한국적 간호 중재법으로 활용하는데 근거자료로 활용하고자 함이다. 본 연구의 가설은 다음과 같다.
이에 본 연구에서는 관절통증을 앓고 있는 노인을 대상으로 우리 고유의 대체요법인 수지요법을 적용하여 노인의 관절통 증, 관절 움직임 및 일상생활활동 불편감 정도에 효과가 있는지 알아보고, 이를 통해 건강관리를 위해 이러한 대체요법을 활용할 수 있는 근거를 마련하고자 본 연구를 시도하였다.

가설 설정

. 제 1 가설 : "수지뜸요법을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 슬관절통증점수가 낮을 것이다.” 라는 제 1 가설은 부분적으로 지지되었다.
- 부가설 1 : 수지뜸요법을 제공받은 실험군은 제공받지 않 은 대조군보다 오른쪽관절의 통증 점수가 낮을 것이다. 수지뜸요법이 슬관절 통증에 미치는 효과를 파악하기 위해 두 집단의 관절통증점수를 검정한 결과는<Table 3>과 같다.
- 부가설 1 : 수지뜸요법을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 오른쪽 관절가동범위의 각도가 증가할 것 이다.
- 부가설 2 : 수지뜸요법을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 왼쪽 관절가동범위의 각도가 증가할 것이다.
- 부가설 2 : 수지뜸요법을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 왼쪽관절의 통증 점수가 낮을 것이다.
. 제 1 가설 : 수지뜸요법을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 관절통증 점수가 낮을 것이다.
. 제 2 가설 : “수지뜸요법을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 관절가동범위의 각도가 증가할 것이다.” 는 제 2 가설은 지지되었다. 오른쪽 관절가동범위각도(F=8.
. 제 2 가설 : 수지뜸요법을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 관절가동범위의 각도가 증가할 것이다.
. 제 3 가설 : “수지뜸요법을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 일상생활활동 불편감 점수가 감소할 것 이다.”는 두 집단간의 일상생활활동 불편감 점수가 통계적으로 유의한 차이가 없으므로 기각되었다(F=2.683, p=.O₅₃). 이상의 결과를 바탕으로 다음과 같이 제언하고자 한다.
. 제 3 가설 : 수지뜸요법을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 일상생활활동 불편감점수가 감소할 것이다. <Table 5>에서 보는 바와 같이 실험군의 경우 일상생활활 동 불편감점수가 73.
가설1 : 수지뜸요법을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조 군보다 관절통증 점수가 낮을 것이다.
가설2 : 수지뜸요법을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조 군보다 관절가동범위의 각도가 커질 것이다.
가설3 : 수지뜸요법을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조 군보다 일상생활활동 불편감 점수가 감소할 것이다.

제안 방법

가정이나 노인정을 방문하여 사전조사로서 일반적 특성, 관절 통증 GRS, 일상생활활동상의 불편감정도를 설문지를 이용하여 측정하였다. 대상자가 60세 이상임을 감안하여 연구자가 설문지를 읽어주고 응답을 기록하는 형식으로 자료 수집을 하였으며 소요시간은 평균 20분 정도였다.
관절이 최대한 움직이는 범위를 측정하는 것으로써, 본 연구에서는 방바닥에 누운 자세에서 관절 각도를 재는 측각기 (goniometer, SOLCO STAINLESS 제품: 국산)를 이용하여 무릎 관절을 최대한 굴곡시켜서 각도를 측정한 값으로서 120-130° 범위가 정상이며, 정상범위 내에서 숫자가 클수록 관절의 활동성이 좋은 것을 의미한다.
기본방인 임기맥과 상응부위를 각각 1회 뜸을 떠주며, 서암 봉을 붙여주는 것으로 처치의 지속성을 가질 수 있도록 하였다. 여름철 손에 땀이 많이 나는 점을 감안하여, 서암봉을 붙 일 때, 반창고를 덧붙여 艇로써 접착력을 좋게 하였다.
날씨가 더운 것을 감안하여 오전 8시부터 오후 1시까지 가정 방문을 하였으며, 연구원들이 각자 대상자의 집을 방문하여 일 1회씩 10일간 총 10회 수지뜸요법을 실시하였다.
대상자가 60세 이상임을 감안하여 연구자가 설문지를 읽어주고 응답을 기록하는 형식으로 자료 수집을 하였으며 소요시간은 평균 20분 정도였다. 다음으로 측각기를 이용하여 관절가동범 위를 측정하였다.
가정이나 노인정을 방문하여 사전조사로서 일반적 특성, 관절 통증 GRS, 일상생활활동상의 불편감정도를 설문지를 이용하여 측정하였다. 대상자가 60세 이상임을 감안하여 연구자가 설문지를 읽어주고 응답을 기록하는 형식으로 자료 수집을 하였으며 소요시간은 평균 20분 정도였다. 다음으로 측각기를 이용하여 관절가동범 위를 측정하였다.
GRS는 10cm수평선상의 왼쪽 끝에는 통증 없음, 오른쪽 끝에는 참을 수 없는 통증이라고 적고 그 중간을 10등분하여 1-10까지의 숫자를 적어 둔 10점 척도이다. 대상자에게 현재 자신이 느끼는 오른쪽 무릎 관절과 왼쪽 무릎관절의 통증을 각각 GRS선상의 어느 점수 인지 지적하도록 하였다. 점수가 높을수록 관절통증이 심한 것을 의미한다.
연구자가 실험군 대상자를 매일 가정 방문하여 양손에 수 지뜸요법을 시행하였다. 대상자의 생활을 방해하지 않는 범위 내에서 시간약속을 매일 하였고, 대상자가 집에 있는지 확인하기 위해 전화통화 후 방문하였다. 수지뜸요법 처치하는데 평균 20분이 걸렸으며, 시행 후에 슬관절통증 정도를 GRS로 측정 하였다.
사전조사와 마찬가지로 관절통증 GRS, 일상생활활동상의 불편감정도를 설문지를 이용하여 측정하였으며 , 측각기를 이용하여 관절가동범 위를 측정하였다. 대조군 대상자는 가정이나 노인정을 방문하여 사후조사를 실 시하였다.
먼저 영구임대 아파트 단지 내에 있는 사회복지관 간호사를 방문하여 무릎관절통증을 호소하는 대상자의 명단을 확보 하고, 다음으로 단지 내의 노인정을 방문하여 무릎관절통증을 호소하는 대상자 총 44명을 구하였다. 처음에는 각 22명씩 무작위로 실험군과 대조군에 할당하였으나, 실험군에 할당된 대상자가 매일 가정 방문하여 수지뜸요법을 시행하는 것을 거부하는 사람이 많아서 실험군과 대조군을 다시 할당하였다.
본 연구에서는 무릎 관절통증을 완화시키기 위해 수지침요법의 임기맥 기본혈과 대상자의 고유 상응점에 쑥뜸을 적용 하고, 상응점의 자극을 지속시키기 위해 서암봉을 그 다음 처치 때까지 붙여두는 방법을 사용하였다. 본 연구자가 수지뜸 요법에 대한 문헌고찰(You, 1998a)을 하고, 고려수지요법 전 문가(간호사이면서 고려수지요법학회 학술강사) 1명과 대체요법을 강의하는 간호학 교수 1명의 자문을 받아 슬관절 통증을 감소시킬 수 있도록 기본방과 무릎관절 상응부위를 사용 하고 슬관절과 연관되는 허리관절과, 총 관절통치방 부위를 수지뜸 부위로 선정하였다.
본 연구에서는 무릎 관절통증을 완화시키기 위해 수지침요법의 임기맥 기본혈과 대상자의 고유 상응점에 쑥뜸을 적용 하고, 상응점의 자극을 지속시키기 위해 서암봉을 그 다음 처치 때까지 붙여두는 방법을 사용하였다. 본 연구자가 수지뜸 요법에 대한 문헌고찰(You, 1998a)을 하고, 고려수지요법 전 문가(간호사이면서 고려수지요법학회 학술강사) 1명과 대체요법을 강의하는 간호학 교수 1명의 자문을 받아 슬관절 통증을 감소시킬 수 있도록 기본방과 무릎관절 상응부위를 사용 하고 슬관절과 연관되는 허리관절과, 총 관절통치방 부위를 수지뜸 부위로 선정하였다.
실험처치가 끝난 다음날 실험군 대상자를 가정 방문하여 사후조사를 실시 하였다. 사전조사와 마찬가지로 관절통증 GRS, 일상생활활동상의 불편감정도를 설문지를 이용하여 측정하였으며 , 측각기를 이용하여 관절가동범 위를 측정하였다. 대조군 대상자는 가정이나 노인정을 방문하여 사후조사를 실 시하였다.
대상자의 생활을 방해하지 않는 범위 내에서 시간약속을 매일 하였고, 대상자가 집에 있는지 확인하기 위해 전화통화 후 방문하였다. 수지뜸요법 처치하는데 평균 20분이 걸렸으며, 시행 후에 슬관절통증 정도를 GRS로 측정 하였다. 대조군에게는 10일 동안 아무 처치를 주지 않았다.
연구도구는 슬관절 통증은 GRS(Graphic Rating Scale), 관절가동범위는 측각기(goniometer), 일상생활활 동은 일상생활활동 불편감 측정도구를 이용하여 측정하였다. 실험군에게는 1일 1회씩 총 20분이 소요되는 수지뜸요법을 실시하고 효과를 지속시키기 위해 서암봉을 부쳐두는 것을 10일 간 실시하였다. 자료분석은 SPSS WIN 10.
실험처치 및 자료 수집을 실시한 연구자 3명은 2001년 12 월부터 3개월간 고려수지요법 기초단계를 수료하였으며, 수지 뜸요법의 처치방법, 처치부위, 처치시간을 동일하게 하기 위해 고려수지요법 전문가의 시범을 보고 연구자들이 return demonstration을 보이는 식으로 훈련하였다. 이 과정에서 고려 수지요법 학술강사인 전문가의 의견을 받았다.
실험처치가 끝난 다음날 실험군 대상자를 가정 방문하여 사후조사를 실시 하였다. 사전조사와 마찬가지로 관절통증 GRS, 일상생활활동상의 불편감정도를 설문지를 이용하여 측정하였으며 , 측각기를 이용하여 관절가동범 위를 측정하였다.
연구자가 실험군 대상자를 매일 가정 방문하여 양손에 수 지뜸요법을 시행하였다. 대상자의 생활을 방해하지 않는 범위 내에서 시간약속을 매일 하였고, 대상자가 집에 있는지 확인하기 위해 전화통화 후 방문하였다.

대상 데이터

', '유방암 재발로 인해 급작스러운 입원', '갑작스럽게 쓰러져서 입원 등이 있었고, 대조군 대상자의 탈락이유로는, 설문지하는 것이 귀찮아서'이었다. 그리하여 최종적으로 연구에 참여한 대상자는 실험군 16 명, 대조군 19명이었다.
본 연구대상자는 2002년 7월 15일부터 2주 동안 대구광역시 소재의 영구임대 아파트 단지에 사는 노인을 대상으로 아래 기준에 맞는 사람으로 하였다.
연구 대상자는 2002년 7월 15일부터 2주 동안 대구광역시 소재 1개 영구임대 아파트에 거주자로서 무릎관절통을 호소하는 60세 이상 노인으로 하였으며, 이 중 실험군 16명, 대조군 19명이었다. 연구도구는 슬관절 통증은 GRS(Graphic Rating Scale), 관절가동범위는 측각기(goniometer), 일상생활활 동은 일상생활활동 불편감 측정도구를 이용하여 측정하였다.
사회복지관 간호사에게 등록된 무릎관절통증이 있는 노인들은 평소에 가정방문 간호를 받았던 경험이 있어서 매일 가정을 방문하여 수지뜸요법을 시행하는 것을 허락하였기 때문에 주로 실험군에 배정하고, 노인정에서 확보한 대상자는 주로 대조군에 배정하였다. 이 과정에서 2명의 대상자가 참여를 거부하여 실험군 22명, 대조군 20명으로 연구를 실시하게 되었다.
전체 연구기간 중 실험군 대상자 6명, 대조군 1명으로 총 7 명의 탈락자가 있었다. 실험군 대상자의 탈락 이유로는 '손이 저리다.

데이터처리

. 가설 검정을 위한 통계적 분석은 사전 조사에서 차이가 있는 변수를 공변량으로 하여 ANCOVA로 분석하였다.
. 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율로 나타내고, 두 집단 간의 일반적 특성, GRS관절통증, 관절가동범위, 일상생활 활동상의 불편감에 대한 동질성 검증은 x2-test, t-test로 검정하였다.
어렵고, 또한 가정방문 간호를 받는 노인은 거동이 불편하고 건강문제를 가지고 있기 때문에 일반노인들보다는 건강상태가 나쁘고 활동정도가 낮은 것을 예상할 수 있다. 본 연구에서는 양군의 이러한 차이를 통계적으로 처리하기 위하여 경제상태, 건강상태, 사전 일상 생활활동 불편감 정도를 공변량으로 공변량분석(ANCOVA)을 하여 두 집단간의 차이를 분석하였다.
수지뜸요법이 슬관절 통증에 미치는 효과를 파악하기 위해 두 집단의 관절통증점수를 검정한 결과는<Table 3>과 같다. 사전 동질성 검정 결과, 경제상태와 건강상태가 이미 집단간 의 유의한 차이를 나타내었으므로 이를 공변량으로 하여 ANCOVA검정을 하였다.
실험군에게는 1일 1회씩 총 20분이 소요되는 수지뜸요법을 실시하고 효과를 지속시키기 위해 서암봉을 부쳐두는 것을 10일 간 실시하였다. 자료분석은 SPSS WIN 10.0을 이용하여, x2-test, t-test, ANCOVA로 하였다.

이론/모형

무릎관절부위가 아픈 정도를 도표평정척도(GRS : graphic rating scale)를 사용하여 측정하였다. GRS는 10cm수평선상의 왼쪽 끝에는 통증 없음, 오른쪽 끝에는 참을 수 없는 통증이라고 적고 그 중간을 10등분하여 1-10까지의 숫자를 적어 둔 10점 척도이다.
연구 대상자는 2002년 7월 15일부터 2주 동안 대구광역시 소재 1개 영구임대 아파트에 거주자로서 무릎관절통을 호소하는 60세 이상 노인으로 하였으며, 이 중 실험군 16명, 대조군 19명이었다. 연구도구는 슬관절 통증은 GRS(Graphic Rating Scale), 관절가동범위는 측각기(goniometer), 일상생활활 동은 일상생활활동 불편감 측정도구를 이용하여 측정하였다. 실험군에게는 1일 1회씩 총 20분이 소요되는 수지뜸요법을 실시하고 효과를 지속시키기 위해 서암봉을 부쳐두는 것을 10일 간 실시하였다.

성능/효과

05 증가하는데 그쳤다. 경제상태와 건강상태를 공변량으로 하여 사전-사후 관절가동범위를 ANCOVA로 검정한 결과 집단간에 유의한 차이가 나타나 부가설1은 지지되었다(F=8.436, p=.000)<;Table 4>.
오늘날의 수명연장은 건강한 생활습관에 의해 유도된 것이 아니라 주로 과학기술의 발전에 의한 것이기 때문에(Alford & Futrell, 1992), 노인 들은 많은 고통과 건강문제를 가지고 오래 사는 경우가 많다. 노인이 되면 다양한 퇴행성 질환을 앓게 되는데, 대표적인 퇴행성 질환으로 골관절염 발생률이 높아서 우리나라의 경우 80%의 노인이 관절염을 앓고 있는 것으로 나타났다. 퇴행성 골관절염은 연골의 마모와 파열현상으로 인해 관절통증을 일으키게 되는데, 관절통증이 심하게 되면 관절의 움직임을 제한하여 관절가동범위가 제한되고, 이에 따라 운동 장애, 관절 기형, 일상생활 장애 등의 증상을 나타내게 된다.
대상자의 일반적 특성에 대한 동질성 검증을 한 결과 두 집단간에 경제상태와 건강상태를 제외하고는 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다.
42로 거의 변화가 없었다. 두 집단간의 사전-사후 관절가 동범위를 ANCOVA로 검정한 결과, 집단간에 유의한 차이를 나타내었으므로 부가설 2도 지지되었다(F=3.280, p=.O₃₄) <Table 4>.
따라서 “수지뜸요법을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 관절가동범위의 각도가 증가할 것이다.”라는 제 2 가설은 지지되었다.
따라서 가설 3 “수지뜸요법을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 일상생활활동상 불편감점수가 감소할 것이 다.”는 기각되었다.
연구 결과를 살펴보면, 수지뜸요법을 받은 실험군이 받지 않은 대조군에 비해 오른쪽 무릎 관절통증 점수가 유의하게 낮게 나타났다. 반면 왼쪽 무릎 관절통증 점수는 좋아지는 경향을 나타내었으나 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 못해서 수지뜸요법이 관절통증 감소에 부분적으로 효과가 있는 것으로 나타났다.
본 연구에서 처음부터 실험군의 경제상태, 건강상태와 사전 일상생활활동 정도가 대조군보다 유의하게 낮은 것으로 나타났는데, 이는 평소 가정방문을 받은 경험이 있는 사회복지관에 등록된 무릎관절통증이 있는 노인들을 주로 실험군에 포함시키고, 평소 노인정에 나와 시간을 보내고 있는 일반노인 들을 주로 대조군을 포함시켰기 때문인 것으로 보인다. 영구 임대아파트 단지 내에 있는 사회복지관을 이용하는 노인들은 대부분 일반노인들보다 경제적으로.
수지뜸요법이 노인의 관절가동범위를 증가시킬 수 있는지 검정해본 결과, 오른쪽, 왼쪽 관절에서 모두 실험군의 관절가 동범위가 증가된 것을 볼 수 있었다. 주관적인 측정을 실시한 관절통증은 오른쪽 무릎관절에서만 실험군이 유의하게 감소한 것으로 나타났는데 비해, 객관적으로 측각기를 이용해서 측정 한 관절가동범위는 수지뜸요법을 실시한 후 오른쪽, 왼쪽 무릎 모두 유의하게 증가되었다.
향후 수지뜸요법의 효과로 나타난 관절가동범위 향상이 일시적인 것인지 지속적인 것인지 검증하여, 수지뜸요법의 적절한 실시 빈도와 기간 등을 파악하는 연구도 필요할 것으로 사료된다. 수지뜸요법이 무릎관절통증이 있는 노인의 일상생활활동 불편감 감소에는 효과가 없는 것으로 나타났다. 하지만 p값이 0.
수지요법과 관련된 불편감을 알아 본 결과, 수지뜸요법 자체에 대한 불편감 호소는 거의 없고 효과를 지속시키기 위해 실시한 서암봉으로 인한 반창고 알레르기, 손가락 저림, 물집, 피부 발적 등을 호소하였다. 앞으로는 대상자의 손가락 상태 혹은 피부상태에 따라 수지뜸요법만 할 것인지 아니면 수지뜸요법과 서암봉을 병용할 것인지도 고려해 보아야 할 것이다.
6%로 나타났다<Table 1>. 실험군과 대조군의 사전 무릎관절통증(오른쪽, 왼쪽), 관절 가동범위(오른쪽, 왼쪽) 및 일상생활활동상 불편감 점수에 대 한 동질성을 검정한 결과, 사전 일상생활활동상 불편감 점수를 제외한 다른 변수는 통계적으로 유의한 차이가 없었다 <Table 2>.
32로 통증이 오히려 증가하였다. 실험군의 사전-사후 통증점수 차이가 대조군보다 유의하게 높게. 나타나서 부가설1은 지지되었다 (F=3.
<Table 3>에서 보는 바와 같이 실험군의 경우 사전 검사에서 왼쪽 무릎 통증의 평균이 7.56에서 5.63으로 1.93감소하였 고, 수지뜸요법을 받지 않은 대조군의 경우 6.21 에서 6.11 로 0.11 감소하였으나, 두 집단간의 사전-사후 통증점수 감소에 유의한 차이가 없는 것으로 나타나 부가설 2 는 기각되었다 (F=2.534, p=.O75).
연구 결과를 살펴보면, 수지뜸요법을 받은 실험군이 받지 않은 대조군에 비해 오른쪽 무릎 관절통증 점수가 유의하게 낮게 나타났다. 반면 왼쪽 무릎 관절통증 점수는 좋아지는 경향을 나타내었으나 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 못해서 수지뜸요법이 관절통증 감소에 부분적으로 효과가 있는 것으로 나타났다.
” 는 제 2 가설은 지지되었다. 오른쪽 관절가동범위각도(F=8.436, p=.000)와 왼쪽 관절가동범위각도(F=3.280, p=.O₃₄) 모두 실험군이 유의하게 증가하였다.
또한 Hong(2002b)은 반복성 복통을 호소하는 아동을 대상으로 고 려수지요법 중 상응요법을 위해 서암봉, 볼펜 및 연구자의 엄 지 손가락을 이용한 결과, 고려수지요법을 받은 군이 허위 고려수지요법을 받은 대조군보다 숫자통증척도에 의한 복통강도 및 약물 요구율이 유의하게 낮았다고 보고하였다. 이와 같이 여러 연구결과에서 수지의 상응부위를 자극함으로써 목표하는 신체기관의 통증을 감소시킬 수 있는 것으로 나타나 본 연구 결과와 일치하는 것으로 나타났다. 본 연구에서는 상응요법으 로 수지뜸요법을 사용하였는데, 향후 노인대상자들에게 수지침, 뜸, 서암봉 등의 요법 중 어떤 것이 부작용이 적고 효과가 더 좋은지 파악하는 연구도 필요하 것으로 보인다.
수지뜸요법이 노인의 관절가동범위를 증가시킬 수 있는지 검정해본 결과, 오른쪽, 왼쪽 관절에서 모두 실험군의 관절가 동범위가 증가된 것을 볼 수 있었다. 주관적인 측정을 실시한 관절통증은 오른쪽 무릎관절에서만 실험군이 유의하게 감소한 것으로 나타났는데 비해, 객관적으로 측각기를 이용해서 측정 한 관절가동범위는 수지뜸요법을 실시한 후 오른쪽, 왼쪽 무릎 모두 유의하게 증가되었다. 이는 관절통증의 경우 날씨나 기분상태 등의 영향을 받아 변화하기 쉬운 특징이 있지만 (Kim G.
수지요법과 관련된 불편감 때문에 탈락한 대상자들에게 어떤 불편감이 경험했는지 알아 본 결과, '서암봉을 붙이니 반창고 알레르기로 인해 가렵고 밤에 특히 신경이 쓰인다', '서 암봉을 붙이고 자니 손가락 끝이 저리고 아파서 잠을 자기 어렵다, 고 하였다. 탈락하지 않은 대상자에게도 수지요법 관련 불편감이 있었는지 물어본 결과, 서암봉을 붙인 자리에 물집이 생기거나, 반창고 부작용으로 피부 발적이 나타나거나, 서암봉을 붙인 손가락을 구부리기 힘들어 주먹 쥐기가 쉽지 않았다 등의 호소가 나타났다. 대부분의 불편감은 서암봉을 장기적으로 붙임으로서 오는 불편감이었고 짧은 시간 시술하는 뜸요법에 대한 불편감 호소는 거의 없었다.
14만큼 감소하였다. 하지만 사전 집 단간의 동질성 검정 결과 유의한 차이를 나타낸 경제상태와 건강상태, 그리고 사전 종속변수 동질성 검정에서 유의한 차이를 나타낸 일상생활활동 불편감점수, 이 세 변수를 공변량으로 하여 사전-사후 일상생활활동 불편감점수 차이를 ANCOVA로 검정한 결고卜, 두 집단간의 사전-사후 일상생활활 동 불편감점수는 통계적으로 유의한 차이가 없었다.<F=2.

후속연구

. 실험군/대조군을 무작위화하여 수지뜸요법이 슬관절통증, 관절가동범위 및 일상생활활동 불편감에 미치는 효과를 재확인하는 연구가'필요하다.
또한 본 연구에서 사용한 일상생활활동의 불편감 측정도구 문항을 살펴보면, 일어서기 5문항, 일상적인 활동하기 5문항, 걷기 6문항, 물건 쥐기 3문항, 팔 뻗치기 4문항, 위생활동 4문항, 몸단장하기 3문항으로 구성되어 있어서 슬관절통과 직접적인 관련이 있는 문항은 전체 30문항 중 11문항으로 36%에 불과하였으브로 향후 슬관절과 관련된 활동 시 불편감을 보강한 측정도구의 개발이 필요하다고 본다. 한편 일상생활활동 의 변화를 일으키려면 상당한 시일이 필요한데 비해 본 연구에서는 10일간의 수지뜸요법을 실시하고 일상생활활동 불편감을 측정하였으므로 향후 처치기간을 좀 더 길게 하여 일상 활동 변화여부를 측정해야 할 것이다.
이와 같이 여러 연구결과에서 수지의 상응부위를 자극함으로써 목표하는 신체기관의 통증을 감소시킬 수 있는 것으로 나타나 본 연구 결과와 일치하는 것으로 나타났다. 본 연구에서는 상응요법으 로 수지뜸요법을 사용하였는데, 향후 노인대상자들에게 수지침, 뜸, 서암봉 등의 요법 중 어떤 것이 부작용이 적고 효과가 더 좋은지 파악하는 연구도 필요하 것으로 보인다.
이런 현상은 대개 사용기간 3〜10여일 중에 가장 많이 나타난 다(You, 1998b). 앞으로 수지뜸요법의 효과가 변화하는 양상에도 관심을 가져야 필요가 있을 것으로 보인다.
수지요법과 관련된 불편감을 알아 본 결과, 수지뜸요법 자체에 대한 불편감 호소는 거의 없고 효과를 지속시키기 위해 실시한 서암봉으로 인한 반창고 알레르기, 손가락 저림, 물집, 피부 발적 등을 호소하였다. 앞으로는 대상자의 손가락 상태 혹은 피부상태에 따라 수지뜸요법만 할 것인지 아니면 수지뜸요법과 서암봉을 병용할 것인지도 고려해 보아야 할 것이다.
수지뜸요법이 무릎관절통증이 있는 노인의 일상생활활동 불편감 감소에는 효과가 없는 것으로 나타났다. 하지만 p값이 0.053이었으므로 향후 대상자 수를 확충하고 실험군과 대조군의 특성을 같게 하여 재연구해 볼 필요가 있다고 본다. Helmick, Lawrence, Pollard, Lloyd 와 Heyse(1995)와 Leigh와 Fries(1994)는 수입수준에 따라 일상생활 수행능력에 차이가 있어서 수입수준이 높을수록 일상생활능력이 좋다는 결과를 보고한 바 있는데, 본 연구에서 대조군의 경제상태가 실험군에 비해 유의하게 높아서 평소부터 일상생활활동도 더 잘하고 있었던 점이 결과에 영향을 미쳤을 것으로 사료된다.
또한 본 연구에서 사용한 일상생활활동의 불편감 측정도구 문항을 살펴보면, 일어서기 5문항, 일상적인 활동하기 5문항, 걷기 6문항, 물건 쥐기 3문항, 팔 뻗치기 4문항, 위생활동 4문항, 몸단장하기 3문항으로 구성되어 있어서 슬관절통과 직접적인 관련이 있는 문항은 전체 30문항 중 11문항으로 36%에 불과하였으브로 향후 슬관절과 관련된 활동 시 불편감을 보강한 측정도구의 개발이 필요하다고 본다. 한편 일상생활활동 의 변화를 일으키려면 상당한 시일이 필요한데 비해 본 연구에서는 10일간의 수지뜸요법을 실시하고 일상생활활동 불편감을 측정하였으므로 향후 처치기간을 좀 더 길게 하여 일상 활동 변화여부를 측정해야 할 것이다.
테이핑 요법의 원리도 수지침의 원리처럼 경혈점과 같은 상응부위를 테이프로 자극하여 통증을 완화시키고 기능을 좋게 하는 것이므로 본 연구의 결과와 일치하는 것이라 볼 수 있다. 향후 수지뜸요법의 효과로 나타난 관절가동범위 향상이 일시적인 것인지 지속적인 것인지 검증하여, 수지뜸요법의 적절한 실시 빈도와 기간 등을 파악하는 연구도 필요할 것으로 사료된다. 수지뜸요법이 무릎관절통증이 있는 노인의 일상생활활동 불편감 감소에는 효과가 없는 것으로 나타났다.

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증

수지뜸요법이 노인의 슬관절통증, 관절가동범위 및 일상생활활동 불편감에 미치는 영향
The Effect of Hand Moxibustion Therapy on Knee Joint Pain, Joint Range of Motion and Discomfort during ADL in Elderly People 원문보기

Abstract ▼ AI-Helper

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

가설 설정

제안 방법

대상 데이터

데이터처리

이론/모형

성능/효과

후속연구

이 논문을 인용한 문헌

저자의 다른 논문 :

관련 콘텐츠

원문 보기

원문 URL 링크

연관된 기능

이 논문과 함께 이용한 콘텐츠

AI-Helper ※ AI-Helper는 오픈소스 모델을 사용합니다.

선택된 텍스트

연합인증

수지뜸요법이 노인의 슬관절통증, 관절가동범위 및 일상생활활동 불편감에 미치는 영향 The Effect of Hand Moxibustion Therapy on Knee Joint Pain, Joint Range of Motion and Discomfort during ADL in Elderly People 원문보기

Abstract ▼ AI-Helper

주제어

AI 본문요약 엑셀 다운로드 AI-Helper

문제 정의

가설 설정

제안 방법

대상 데이터

데이터처리

이론/모형

성능/효과

후속연구

이 논문을 인용한 문헌

저자의 다른 논문 :

박정숙 (182)

관련 콘텐츠

원문 보기

원문 URL 링크

연관된 기능

이 논문과 함께 이용한 콘텐츠

AI-Helper ※ AI-Helper는 오픈소스 모델을 사용합니다.

선택된 텍스트

수지뜸요법이 노인의 슬관절통증, 관절가동범위 및 일상생활활동 불편감에 미치는 영향
The Effect of Hand Moxibustion Therapy on Knee Joint Pain, Joint Range of Motion and Discomfort during ADL in Elderly People 원문보기

AI 본문요약
AI-Helper