대중적 구기종목인 축구는 동호회원의 증가로 환자 발생이 많아지는 추세에 있다. 축구에 대한 전반적인 이해를 돕고, 축구 기술의 생체역학적인 면과 손상과의 관계를 고찰하여 예방조치를 취하는데 도움이 되고자 하였다. 실외축구, 풋살, 여자축구 등과 Kick, Pass, Heading 등 기술과 관련된 손상, 특히 최근 논란이 되고 있는 머리부상에 대해서도 문헌고찰 등을 통해 검토하였다.
대중적 구기종목인 축구는 동호회원의 증가로 환자 발생이 많아지는 추세에 있다. 축구에 대한 전반적인 이해를 돕고, 축구 기술의 생체역학적인 면과 손상과의 관계를 고찰하여 예방조치를 취하는데 도움이 되고자 하였다. 실외축구, 풋살, 여자축구 등과 Kick, Pass, Heading 등 기술과 관련된 손상, 특히 최근 논란이 되고 있는 머리부상에 대해서도 문헌고찰 등을 통해 검토하였다.
The Football, popular spots in korea, increasing population to participate club activity caused various injuries with the consequence. Investigating relationship between biomechanics of the skills using football and injuries, we propose helpful methods to prevent injuries. Also authors point out the...
The Football, popular spots in korea, increasing population to participate club activity caused various injuries with the consequence. Investigating relationship between biomechanics of the skills using football and injuries, we propose helpful methods to prevent injuries. Also authors point out the differences between outdoor and indoor football and women's football, and study skills using football like kick, pass, heading and head injury with researching literatures.
The Football, popular spots in korea, increasing population to participate club activity caused various injuries with the consequence. Investigating relationship between biomechanics of the skills using football and injuries, we propose helpful methods to prevent injuries. Also authors point out the differences between outdoor and indoor football and women's football, and study skills using football like kick, pass, heading and head injury with researching literatures.
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문제 정의
대부분의 손상은 하지에 발생하므로 빈도가 높은 하지 손상들을 주로 하며 . 추가로 머리로 공을 다루는 기술인 Heading과 머리 부상의 관계에 대해서도 알아보고자 하였다.
있다. 축구기술지도에 대한 권고사항을 포함한 의료진이 고려할 점을 간략히 정리하고자 한다. 부상 예방을 위한 일반적인 원칙은 모든 종목에서 동일하다.
가설 설정
분석하면 1) 10세 이하에서는 부상이 거의 없다. 2) 대부분의 손상은 minor injury이며 주로 하지에 발생하고, 3) 기술과 연령이 높아지면 부상도 증가한다.
어린 선수에서는 성장판의 염증이나 성장판 주변부의 견 열골절이 일어나기 쉽다. 3.발의 안쪽 끝으로 공을 찰 때(Instep kick of Foot)는 발이 극도로 족저굴곡된 상태에서 locking되어 있게 된다. 대퇴사 두근을 포함한 고관절 굴곡근군들은 최대로 수축되고 슬괵근 또한 편심성 (eccentric)수축을 하게 되는데, 공을 차는 순간 발생하는 2000 N의 힘은 15%만이 공에 전달되고 나머지는 슬괵근군에의해 흡수되게 되므로 슬괵 근 부착부의 건염을 일으키는 원인이 될 수 있다.
2) 대부분의 손상은 minor injury이며 주로 하지에 발생하고, 3) 기술과 연령이 높아지면 부상도 증가한다. 4) 청소년 축구에서는 여자가 남자보다 손상율이 높고, 5) 여성 선수의 무릎 손상에서 가장 많은 것은 내측측부인 대 손상이다. 6) 부상이 발생하는 양상은 실외축구나 실내 축구나 유사하나, 부상률은 실내 축구가 더 높다.
5) 우수한 장비를 갖추도록 해야 하며 정강이 보호대는 필수적으로 치아 보호대는 선택적으로 착용할 수 있다. 6) 영양과 수분 공급에 관심을 기울여야 한다. 7) 기술적인 면에 있어서는 공을 갖고 훈련을 하도록 하여 고유 감각수용훈련을 극대화시키고, 도약 후 착지할 때 무릎을 구부린 자세로 땅에 발이 닿을 수 있도록 반복 훈련을 시킨다.
7) Goalpost injury는 사망사고에 이를 정도로 매우 위험하다. 8) 경기 때 손상이 연습 때에 비해 2~8배 많다. 9) 인조 잔디와 천연잔디에서의 손상율은 통계적으로 의미가 없다.
8) 경기 때 손상이 연습 때에 비해 2~8배 많다. 9) 인조 잔디와 천연잔디에서의 손상율은 통계적으로 의미가 없다. 그 외 축구의 머리 부상에 대한 결과는 가장 위험한 부상으로 간주되며 FIFA 의무위원회에서 최근 진행되고 있는 조사에 의해 머지않은 시일 내에 좀 더 자세한 보고가 있을 것으로 보인다.
제안 방법
뇌진탕증의 정도를 3단계로 분류하였는데 1도 손상은 의식소실 (LOC; Loss of Consciousness) 없이 외상 후 기억 소실 시간(PTA; Post traumatic Amnesia)0] 30분 이내인 것, 2도 손상은 의식소실 5분 이내, 외상 후기억소실시간 30분 이상, 3도 손상은 의시 소실 30분 이상, 외상 후 기억소실시간 24시간 이상을 기준으로 한다. 1984년부터 1991녀에 걸친 NCAA 조사에 따르면 뇌진탕증은 100명 선수당 남자 1.
부상 예방의 금과옥 조처럼 생각되었던 Stretching에 대해서는 논란이 있는데 운동전의 pre-warm up 훅 Stretchinge 근육의 긴장도를 줄여 오히려 경기력을 떨어뜨리고 부상을 증가시킬 수 있다는 주장도 있다. 심폐 지구력을 축구의 특징에 맞춰 유산소 훈련 및 무산소 훈련. Interval training, Periodization training 등으로 세분화하여 시행하는 것이 효과적이다.
대상 데이터
골문은 넓이 8 yard 높이 8 feet이며, 경기 진행 시간은 전, 후반각 45 분이며 중간 휴식시간은 15분을 넘을 수 없다. 경기인원은 10 명의 선수와 1명의 문지기로 이루어진다. 축구공은 크기를 3~5번으로 표시하는데 3번 공은 6~9세, 4번은 10~13세, 5 번이 14세 이상용으로, 직경 28 inch, 무게 14-16 oz이다.
성능/효과
발목 불안정인 있을 때는 예방적인 taping이나 bracing을 준비하고 무릎 불안정이 있을 때는 반드시 원인을 확인하여 적합한 근력 강화 훈련이나 정형외과적 조치를 취하도록 해야 한다. 2) 축구 특이적인 심폐기능훈련에 집 중하여 지구력과 순발력을 갖추도록 하고 몸통과 등배 근육을 포함한 하지와 목에 대해 근력 강화훈련을 충실히 한다. 3) 시합이나 연습전에는 반드시 Warm-Up을 시행하고 warm-up 전에는 공을 차지 않도록 지도한다.
그러나 보통은 근육의 strain을 입는 정도의 손상이 발생한다. 2.발의 바깥쪽을 이용하여 공을 다루는 기술(Outside of Foot pass/shot)에서는 다리가 내 회전되고 발은 내 번, 족저굴곡되므로 발목의 외측인대 손상, 비골 건 손상과 후방 충돌 증후군 등과 발의 전 족부, 중족부 손상이 발생할 가능성이 높다. 어린 선수에서는 성장판의 염증이나 성장판 주변부의 견 열골절이 일어나기 쉽다.
Headinge 1) Preparation Phase. 2) Contact Phase, 3) Recovery Phase 등의 단계로 이루어지며, Heading 시목을 견고히 유지하는 훈련을 통해 부상을 줄일 수 있다. 축구선수는 게임당 평균 7회의 heading을 한다고 하며 연습과 경기를 통해 계속 쌓여가는 충격이 머리와 목부상의 원인이 된다.
injury이며 주로 하지에 발생하고, 3) 기술과 연령이 높아지면 부상도 증가한다. 4) 청소년 축구에서는 여자가 남자보다 손상율이 높고, 5) 여성 선수의 무릎 손상에서 가장 많은 것은 내측측부인 대 손상이다.
2) 축구 특이적인 심폐기능훈련에 집 중하여 지구력과 순발력을 갖추도록 하고 몸통과 등배 근육을 포함한 하지와 목에 대해 근력 강화훈련을 충실히 한다. 3) 시합이나 연습전에는 반드시 Warm-Up을 시행하고 warm-up 전에는 공을 차지 않도록 지도한다. 4) 근건에 대한 유연성 확보를 위한 훈련을 15~20회까지 시행한다.
집중적인 훈련이 필요한 근육들은 고관절 내전근, 슬괵근, 대퇴사 두근, 비복근 등이며 상지와 목의 훈련도 잊지 않아야 한다. 5) 우수한 장비를 갖추도록 해야 하며 정강이 보호대는 필수적으로 치아 보호대는 선택적으로 착용할 수 있다. 6) 영양과 수분 공급에 관심을 기울여야 한다.
4) 청소년 축구에서는 여자가 남자보다 손상율이 높고, 5) 여성 선수의 무릎 손상에서 가장 많은 것은 내측측부인 대 손상이다. 6) 부상이 발생하는 양상은 실외축구나 실내 축구나 유사하나, 부상률은 실내 축구가 더 높다. 7) Goalpost injury는 사망사고에 이를 정도로 매우 위험하다.
6) 부상이 발생하는 양상은 실외축구나 실내 축구나 유사하나, 부상률은 실내 축구가 더 높다. 7) Goalpost injury는 사망사고에 이를 정도로 매우 위험하다. 8) 경기 때 손상이 연습 때에 비해 2~8배 많다.
연습할 때는 균형과 기술, 민첩성에 대한 훈련을 주로 시키도록 하며 특히 heading, block, tackle 등에 대한 기술훈련에 더 많은 시간을 투자하도록 한다. 8) 유소년 축구에는 작은 공을 사용해야 하며 가능한 한 Headinge 피하도록 하고 유소년 선수들은 골대를 옮기거나 골포스트에 매달리면 안 된다. 9) 부모, 코치와 긴밀한 협조가 필요하며 선수들에게 부상과 예방에 대한 교육을 철저히 하도록 하고, 훈련 기간에는 공인된 AT (Athletic Trainer)에 의 해 돌보도록 하고, season 중에는 Trainer와 Physician에 의한 supervision을 제공한다.
정강이 보호대(Shin guard)는 축구에서 사용되는 유일한 보호장비이다. 경기 중 안경을 착용할 수 없으나 화란의 David는 고도의 근시로 FIFA 의무위원회가 인정하는 유일한 안경 착용 가능 선수로 기록되었다.
또 다른 원인으로 여자는 남자에 비해 다칠 경우 경기 참여 정도가 현저히 떨어지는 경향을 보인다. 남자선수들은 어느 정도 아파도 참고 경기를 계속하는 반면, 여자선수들은 남자에 비해 훈련 양이 절대적으로 부족하며 훈련을 통해coordination, oxygen uptake, strength & skill을 강화함으로 부상빈도가 줄어 듬이 입증되었다.
공과 머리의 접촉 시간은 1/63 ~1/128초로 머리에 impact 되는 순간을 길게 하면 할수록 충격은 줄어든다. 또한 목을 견고하게 유지시켜야 하는데 머리의 각가속도 (angular acceleration)를 감소시켜 부상을 줄이는 것으로 조사되었다. Newton의 제2 법칙(Force=massXacceleration) 에 의하여 목 근육이 잘 긴장된 상태로 Heading을 하면 머리와 목 전체가 한 덩어리로 힘을 받게 되어 머리 자체에 가해지는 힘을 감소시킬 수 있는 것이다.
후속연구
1) 경기 일정이 시작되기 이전 전반적인 몸 상태에 대한 신체검사(PPE; Pre-participation Physical Examination)#시행한다. 특히 과거의 발목이나 무릎 손상의 병력에 대해 철저한 조사가 필요하며 관절 이완성에 대해서도 조사한다. 발목 불안정인 있을 때는 예방적인 taping이나 bracing을 준비하고 무릎 불안정이 있을 때는 반드시 원인을 확인하여 적합한 근력 강화 훈련이나 정형외과적 조치를 취하도록 해야 한다.
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