목적: 정상 성인과 상부관절와순 병변으로 진단된 환자들의 내, 외회전 운동각을 측정하고 이들간의 차이를 통계학적으로 비교 분석하고자 하였다 대상 및 방법: 저자들은 견관절경술을 통해 상부관절와순 병변으로 확인 된 38례(제1군)와 대조군으로는 40명(제2군)의 젊은 지원자를 대상으로 하여 수술 중 기록한 사진과 녹화된 동영상 그리고 관절 운동에 대해 분석 하였다. 관절 운동의 측정 방법은 1군은 마취 후에 앙와위 상태에서 견갑골 고정하에 외전 90도 상태에서 수동적으로 내회전과 외회전의 각도를 각각 측정 하였고 2군도 동일한 방법으로 수동적 관절 운동의 범위를 측정하였다. 각각의 결과는 Two sample T-test와 Wisconsin signed ranks test로 통계학적 비교 분석 하였다. 결과: 제1군과 2군 간에는 통계학적으로 의미 있는 차이를 확인할 수 있었다. 제1군의 관절 운동 범위는 내회전평균 50도, 외회전 평균 터도, 제2군의 관절 운동 범위는 내회전 평균 7「도, 외회전 평균90도 이상으로 양 군간에통계학적으로 유의한 차이를 보였다(내회전 : p(0.001, 외회전 ; p(0.001).결론: 상부관절와순 병변이 있는 환자의 수동적 외회전 및 내회전은 대조군에 비해 통계학적으로 의미 있게 감소되어 있으며 이는 상부관절와순 병변과 밀접한 관련이 있을 것으로 사료된다.
목적: 정상 성인과 상부관절와순 병변으로 진단된 환자들의 내, 외회전 운동각을 측정하고 이들간의 차이를 통계학적으로 비교 분석하고자 하였다 대상 및 방법: 저자들은 견관절경술을 통해 상부관절와순 병변으로 확인 된 38례(제1군)와 대조군으로는 40명(제2군)의 젊은 지원자를 대상으로 하여 수술 중 기록한 사진과 녹화된 동영상 그리고 관절 운동에 대해 분석 하였다. 관절 운동의 측정 방법은 1군은 마취 후에 앙와위 상태에서 견갑골 고정하에 외전 90도 상태에서 수동적으로 내회전과 외회전의 각도를 각각 측정 하였고 2군도 동일한 방법으로 수동적 관절 운동의 범위를 측정하였다. 각각의 결과는 Two sample T-test와 Wisconsin signed ranks test로 통계학적 비교 분석 하였다. 결과: 제1군과 2군 간에는 통계학적으로 의미 있는 차이를 확인할 수 있었다. 제1군의 관절 운동 범위는 내회전평균 50도, 외회전 평균 터도, 제2군의 관절 운동 범위는 내회전 평균 7「도, 외회전 평균90도 이상으로 양 군간에통계학적으로 유의한 차이를 보였다(내회전 : p(0.001, 외회전 ; p(0.001).결론: 상부관절와순 병변이 있는 환자의 수동적 외회전 및 내회전은 대조군에 비해 통계학적으로 의미 있게 감소되어 있으며 이는 상부관절와순 병변과 밀접한 관련이 있을 것으로 사료된다.
Purpose: The purpose of this study is to measure the internal and external rotation of shoulder and compare with normal volunteer and patients diagnosed as SLAP lesion. Materials and Methods: Thirty-eight cases (group 1) who had SLAP lesions at shoulder arthroscopy and fourty young volunteers(group ...
Purpose: The purpose of this study is to measure the internal and external rotation of shoulder and compare with normal volunteer and patients diagnosed as SLAP lesion. Materials and Methods: Thirty-eight cases (group 1) who had SLAP lesions at shoulder arthroscopy and fourty young volunteers(group 2) were analyzed retrogradely with medical record, intra-operative arthroscopic photo & video for SLAP lesions and the ROM of shoulder Under the interscalene anesthesia, the range of motion of internal rotation and external rotation were measured on flxed scapula and 90 degree abduction of shoulder, and the same method for group 2. We analyzed the results with two sample T-test and Wisconsin signed ranks test. Results: There was a significant difference between group 1 and group 2 for the ROM of shoulder. (IR; p<0.001,ER; p<0.001).For the group 1, internal and external rotation with the arm abducted 90 averaged 50 and 64 degrees and for the group 2, internal and external rotation averaged 77 and 90 degrees with significant difference(IR; p<0.001,ER; p<0.001).Conclusion: The range of motion of shoulder, especially internal and external rotation significantly decreased in SLAP lesions. Our results suggest that a limited rotational motion of shoulder closely related with SLAP lesion.
Purpose: The purpose of this study is to measure the internal and external rotation of shoulder and compare with normal volunteer and patients diagnosed as SLAP lesion. Materials and Methods: Thirty-eight cases (group 1) who had SLAP lesions at shoulder arthroscopy and fourty young volunteers(group 2) were analyzed retrogradely with medical record, intra-operative arthroscopic photo & video for SLAP lesions and the ROM of shoulder Under the interscalene anesthesia, the range of motion of internal rotation and external rotation were measured on flxed scapula and 90 degree abduction of shoulder, and the same method for group 2. We analyzed the results with two sample T-test and Wisconsin signed ranks test. Results: There was a significant difference between group 1 and group 2 for the ROM of shoulder. (IR; p<0.001,ER; p<0.001).For the group 1, internal and external rotation with the arm abducted 90 averaged 50 and 64 degrees and for the group 2, internal and external rotation averaged 77 and 90 degrees with significant difference(IR; p<0.001,ER; p<0.001).Conclusion: The range of motion of shoulder, especially internal and external rotation significantly decreased in SLAP lesions. Our results suggest that a limited rotational motion of shoulder closely related with SLAP lesion.
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문제 정의
또한 Andrews" 등이 처음으로 상부관절와순 병변의 임 상적 의미를 밝힌 이래로 상부관절와순 병변의 발생 원인에 대해서는 많은 가설들이 제안되고 있으며 특히 운동선수들 을 대상으로한 활발한 연구가 이루어졌었다. 저자들은 정상 인과 상부관절와순 병변으로 진단된 환자간에 견관절 회전 운동을 통계학적으로 비교 분석하고 상부관절와순 병변의 발생에 어떤 영향을 미치는지 알아 보고자 하였다.
현재 저자들은 상부 관절순 손상 환자들 중 내회전 제한 이 심한 환자들을 대상으로 관절순 손상의 고정과 후하방 관절낭 유리술을 동시에 실시하고 후하방 관절낭 유리술이 결과에 어떠한 영향을 미치는지 연구를 진행하고 있다.
제안 방법
견관절 통증이나 견관절 주위에 수술 력, 견관절 손상의 기왕력, 타 관절의 과도한 이완이 있는 경우는 대조군에서 제외 하였고 방사선학적으로 이상 소견 을 확인하였다. 관절 운동의 측정 방법은 1군은 마취 후에 앙와위 상태에서 견갑골 고정하에 외전 90도 상태에서 수 동적으로 내회전과 외회전의 각도를 각각 측정 하였고 2군 도 동일한 방법으로 수동적 관절 운동의 범위를 측정하였 다. 각각의 결과는 Two sample T-test와 Wisconsin signed ranks test로 통계학적 비교 분석 하였다.
대상 데이터
여자가 6명, 남자가 32명이었으며 연령은 전 체 평균 연령은 37세（19〜55세）, 여자 평균 35세 （29〜50세）, 남자 평균 37세（19〜55세）였었고 좌측 병변은 15예, 우측 병변은 23려이었다. 대조군으로는 20대 의 자발적 지원자, 남녀 각각 20명을 대상으로 하였으며 전체 평균 연령은 24.6세(20〜29세), 남자 평균 연령은 25.5세(20〜29세), 여자 평균 연령은 23.7세(20〜28 세)이였다 (제2군). 견관절 통증이나 견관절 주위에 수술 력, 견관절 손상의 기왕력, 타 관절의 과도한 이완이 있는 경우는 대조군에서 제외 하였고 방사선학적으로 이상 소견 을 확인하였다.
저자들은 본 원 정형외과학 교실에서 2002년 6월부터 2004년 5월 사이의 기간 중에 견관절경술을 받은 118례 중 Bankart 병변, 관절낭의 이완 및 파열, 회전근개 완전 파열, 관절낭의 위축 등 관절운동에 영향을 미칠 수 있는 경우를 제외 하였으며, 회전근개 부분 손상이 있는 경우를 포함한 상부관절와순 병변으로 확인된 38례를 대상으로 하 였다（제1군）. 여자가 6명, 남자가 32명이었으며 연령은 전 체 평균 연령은 37세（19〜55세）, 여자 평균 35세 （29〜50세）, 남자 평균 37세（19〜55세）였었고 좌측 병변은 15예, 우측 병변은 23려이었다.
데이터처리
관절 운동의 측정 방법은 1군은 마취 후에 앙와위 상태에서 견갑골 고정하에 외전 90도 상태에서 수 동적으로 내회전과 외회전의 각도를 각각 측정 하였고 2군 도 동일한 방법으로 수동적 관절 운동의 범위를 측정하였 다. 각각의 결과는 Two sample T-test와 Wisconsin signed ranks test로 통계학적 비교 분석 하였다.
성능/효과
각 군의 여자들을 대상으로 비교하면 저］1군의 견관절 수 동적 내회전 운동 범위는 평균 37도, 제2군의 수동적 내회 전 운동 범위는 평균 77도 측정 되었다(p=0.0116). 제1 군의 수동적 외회전 운동 범위는 평균 57도, 제 2군의 수 동적 외회전의 각도는 90도 이상 측정 되었다 (p=0.
각각의 결과는 상부관절와순 병변이 있는 환자의 수동적 외회전 및 내회전은 대조군에 비해 통계학적으로 의미 있게 감소 되어 있었다.
7세(20〜28 세)이였다 (제2군). 견관절 통증이나 견관절 주위에 수술 력, 견관절 손상의 기왕력, 타 관절의 과도한 이완이 있는 경우는 대조군에서 제외 하였고 방사선학적으로 이상 소견 을 확인하였다. 관절 운동의 측정 방법은 1군은 마취 후에 앙와위 상태에서 견갑골 고정하에 외전 90도 상태에서 수 동적으로 내회전과 외회전의 각도를 각각 측정 하였고 2군 도 동일한 방법으로 수동적 관절 운동의 범위를 측정하였 다.
저11군의 관절 운동 범위는 내회전 평균 50도, 외회전 평균 64도, 제2군의 관절 운동 범위는 내회 전 평균 77도, 외회전 평균 90도 이상으로 양 군간에 통계 학적으로 유의한 차이를 보였다(내회전; p<0.001, 외회전;p〈0.001), (Table 1).
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