[국내논문]서울 위생 병원 5일 금연 학교를 방문한 우리나라 흡연자의 특성 및 입원 금연 교육 프로그램의 효과 The Characteristics of Korean Smoker, Enrolled in '5 day Smoking Cessation School' and The Effect of Inpatient Smoking Cessation Program원문보기
연구배경 : 우리나라의 성인 흡연율은 세계적으로 높고 청소년과 여성의 흡연율도 점차 증가하고 있다. 흡연이 이렇게 사회적으로 문제가 되고 있는 상황에서 효과적인 금연 프로그램이 필요한 상태이다. 이에 본 병원 금연 학교의 입원 금연 교육의 효과와 이에 영향을 미치는 요인을 알아보기 위해 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 1998년 1월부터 2001년 1월까지 본원 금연학교를 수료한 640명을 대상으로 설문지를 이용하여 흡연자들의 특성을 조사하였다. 또한, 입원 대상 금연교육 대상자 235명중 응답 가능한 100명을 대상으로 이들의 특성 및 금연 성공 유무 등을 조사하였다. 결 과 : 금연 학교 등록자의 금연 동기로는 건강이 가장 많았고, 흡연 동기로는 스트레스가 가장 많았다. 입원 금연학교의 최소 1년 이상 금연율은 60%를 보였다. 입원 금연 교육 대상자에서 흡연 시작 연령과 직업이 금연 성공 유무와 의미 있는 연관을 보였다. 금연을 실패한 경우 일상 생활의 스트레스가 가장 흔한 원인이 였고, 1주에서 1개월 내에 흡연 재발이 많았다.
연구배경 : 우리나라의 성인 흡연율은 세계적으로 높고 청소년과 여성의 흡연율도 점차 증가하고 있다. 흡연이 이렇게 사회적으로 문제가 되고 있는 상황에서 효과적인 금연 프로그램이 필요한 상태이다. 이에 본 병원 금연 학교의 입원 금연 교육의 효과와 이에 영향을 미치는 요인을 알아보기 위해 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 1998년 1월부터 2001년 1월까지 본원 금연학교를 수료한 640명을 대상으로 설문지를 이용하여 흡연자들의 특성을 조사하였다. 또한, 입원 대상 금연교육 대상자 235명중 응답 가능한 100명을 대상으로 이들의 특성 및 금연 성공 유무 등을 조사하였다. 결 과 : 금연 학교 등록자의 금연 동기로는 건강이 가장 많았고, 흡연 동기로는 스트레스가 가장 많았다. 입원 금연학교의 최소 1년 이상 금연율은 60%를 보였다. 입원 금연 교육 대상자에서 흡연 시작 연령과 직업이 금연 성공 유무와 의미 있는 연관을 보였다. 금연을 실패한 경우 일상 생활의 스트레스가 가장 흔한 원인이 였고, 1주에서 1개월 내에 흡연 재발이 많았다.
Background : Cigarette smoking is the single biggest avoidable cause of death and disability in most countries. Effective prevention of cigarette Smoking and help for those wishing to quit can therefore yield enormous health benefits for populations and individuals. Although most of smokers try to s...
Background : Cigarette smoking is the single biggest avoidable cause of death and disability in most countries. Effective prevention of cigarette Smoking and help for those wishing to quit can therefore yield enormous health benefits for populations and individuals. Although most of smokers try to stop smoking for themselves, the success rate of quitting smoking is very low. Promoting and supporting smoking cessation should be an important health policy priority for healthcare professionals in all clinical settings. In this study, we tried to evaluate the effect of the educational program for smoking cessation of our hospital, the smoking pattern, and characteristics of adult smokers enrolled in the program. Methods : We enrolled 640 smokers, who has visited the '5 day stop smoking school' for smoking cessation from Jan 1998 to 2001. we evaluated the characteristics of the smokers based on the self report questionnaire at the beginning of the program and we also checked 100 smokers, enrolled in Inpatient Smoking Cessation Educational program, their smoking behavior and the cessation rate with postal questionnaire after finishing this program from Nov 2002 to Jan 2003. Results : The health was most common motivation for smoking cessation. The stress was the most important motivation of smoking. The overall smoking cessation rate of the smokers enrolled in inpatient smoking cessation school was 60%. The age of starting smoking and the kind of occupation have a significant difference between the success group and failure group of smoking cessation. Conclusion : The inpatient smoking cessation program was effective smoking cessation intervention in the adult smokers who enrolled in '5 day stop smoking school'.
Background : Cigarette smoking is the single biggest avoidable cause of death and disability in most countries. Effective prevention of cigarette Smoking and help for those wishing to quit can therefore yield enormous health benefits for populations and individuals. Although most of smokers try to stop smoking for themselves, the success rate of quitting smoking is very low. Promoting and supporting smoking cessation should be an important health policy priority for healthcare professionals in all clinical settings. In this study, we tried to evaluate the effect of the educational program for smoking cessation of our hospital, the smoking pattern, and characteristics of adult smokers enrolled in the program. Methods : We enrolled 640 smokers, who has visited the '5 day stop smoking school' for smoking cessation from Jan 1998 to 2001. we evaluated the characteristics of the smokers based on the self report questionnaire at the beginning of the program and we also checked 100 smokers, enrolled in Inpatient Smoking Cessation Educational program, their smoking behavior and the cessation rate with postal questionnaire after finishing this program from Nov 2002 to Jan 2003. Results : The health was most common motivation for smoking cessation. The stress was the most important motivation of smoking. The overall smoking cessation rate of the smokers enrolled in inpatient smoking cessation school was 60%. The age of starting smoking and the kind of occupation have a significant difference between the success group and failure group of smoking cessation. Conclusion : The inpatient smoking cessation program was effective smoking cessation intervention in the adult smokers who enrolled in '5 day stop smoking school'.
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문제 정의
흡연이 이렇게 사회적으로 문제가 되고 있는 상황에서 효과적인 금연 프로그램이 필요한 상태이다. 이에 본 병원 금연학교의 입원 금연 교육의 효과와 이에 영향을 미치는 요인을 알아보기 위해 본 연구를 시행하였다.
제안 방법
설문지에 근거한 흡연 특성 조사와 2) 입원금연교육을 마친 수료자 중 우편 설문지에 응답해온 100명을 대상으로 금연율 및 이에 관한 요인을 조사하였다.
특성을 조사하였다. 또한, 입원 대상 금연교육 대상자 2%명중 응답 가능한 100명을 대상으로 이들의 특성 및 금연 성공 유무 등을 조사하였다
설문지로 금연 성공 여부를 확인할 수 있었던10。명을 대상으로 금연률 및 성공, 실패자들의 특징 및 차이점을 연구, 분석하였다. 전체 대상 흡연자의 연령은 30세에서 50세가 대부분이었으나 60세 이상에서도 6.
대상 데이터
1998년 1월부터 2001년 1월까지 본원 금연학교를 수료한 640명을 대상으로 설문지를 이용하여 흡연자들의 특성을 조사하였다. 또한, 입원 대상 금연교육 대상자 2%명중 응답 가능한 100명을 대상으로 이들의 특성 및 금연 성공 유무 등을 조사하였다
4박5일간의 입원 금연 교육을 받은 흡연자 중 응답을 보내왔던 대상자는 253명중에서 100명으로 이 중 남자 98명, 여자 2명이었다. 연령은 50-59세가 35명으로 가장 많았고 40-49세 가 31명 39세 이하가 29명, 60 세 이상이 1명이었다.
데이터처리
자료는 점수화한 다음 SPSS 10.0 for windows를 이용하였고, 분석 방법으로는 일반적인 특성은 백분율로 구하였고 금연 성공자와 실패자의 비교는 Student t-Test를, 분포의 비교에는 카이제곱 검정을 이용하였다.
성능/효과
5%로 나타나 개인의 결심보다는 타인의 권유에 의해 금연 교육에 참여한 경우 실패자가 많은 경향을 보였다. 금연 성공 예측 인자로서 이전에 금연 시도를 한 경우가 그렇지 않은 경우보다 금연성공률이 높다고 알려져 있는데% 본 연구에서 대상 흡연자의 금연 시도 회수는 2-3회가 가장 많았고 7회 이상인 경우가 15%정도를 보여 여러 번 금연 시도를 했으나 실패한 금연자들의 교육 참여가 높은 것으로 나타났다. 입원금연 교육 대상자에 관한 금연 기간별 연구에서 평균 금연율은 60%로 다른 기존의 보고에서 보다 높은 금연율을 보였다.
85세로 금연에 성공한 군이 통계적으로 의미 있게 높았고, 직업에 있어서, 자영업이나 전문직의 경우 영업직 종사자보다 통계적으로 의미있는 금연 성공률을 보였다. 금연 시도 횟수 평균 연령, 금연 동기, 건강 상태, 월별 소득, 흡연 기간, 흡연 동기, 일일 흡연량 등은 금연 성공군와 실패군에서 통계적으로 의미있는 관련성은 없었으나 흡연 기간이 짧을 수록, 하루 흡연량이 적을수록 금연 성공률이 높은 경향을 보였고, 금연 시도 횟수가 4회 이상인 경우 낮은 금연 성공률의 경향을 보였다. 금연 동기의 경우 건강을 위해 스스로 금연을 결심한 경우 금연성공률이 높은데 반해 주위 권유로 금연을 결정한 경우 금연 성공률이 낮은 경향을 보였다(Table 6).
금연 학교 등록자의 금연 동기로는 건강이 가장 많았고, 흡연 동기로는 스트레스가 가장 많았다. 입원 금연학교의 최소 1년 이상 금연율은 60%를 보였다.
5%로 가장 많았다. 대상 흡연자의 직업 종류는 자영업자가 30.5%로 가장 많았고, 학력은 대졸 이상이 59.5%로 가장 많았다(Table 1). 대상 흡연자의 총 흡연 기간은 20-30년이 29.
75%로 전체 금연율은 60%였다(Table 5). 본 연구에서 금연 성공군과 실패군에서 통계적으로 의미 있는 차이를 보이는 것은 흡연 시작 연령과 직업이었다. 흡연 시작 연령에서 각각 19.
본 연구에서도 재흡연의 이유로 스트레스 다음으로 금단 증상이 많았고, 재흡연 시기도 1주일에서 한 달 사이가 가장 많았다. 이상의 결과에서 보듯이, 금연 교육 수료 후에 지속적 금연 유지로 금연 성공률을향상시키기 위해서는, 이시기에 금연 교육 수료자들을 대상으로 정기적인 추후 관리 프로그램과 니코틴 금단 증상을 조절할 수 있는 니코틴 대체 요법 등을 병행하는 것이 좋을 것으로 사료된다.
본 연구의 40%의 대상자에서 금연에 성공하지 못했는데, 이런 실패자의 경우 금연 실패 원인으로 스트레스와 금단 증상이 많았다. 흡연은 사회적, 환경적, 심리적 및 생물학적 요인 등에 의하여 영향을 받아 형성된 행동이기에 금연 전략도 단독으로 시행되기보다는 이런 요인들을 종합적으로 해석해서 만들어져야 하며, 특히 심리적 요인 중에서 스트레스에 관한 다양한 대응 방법 등의 연구는 금연을 유지해 가기 위해 가정 중요할 것으로 사료된다.
본 연구의 입원 금연 교육 대상자에서 금연 성공 군과 실패군 사이의 통계학적인 의미 있는 차이를 보이는 인구학적 특성은 흡연 시작 연령과 직업이었다. 다른 보고에서도 알려진 대로, 같은 기간을 흡연하여도, 흡연 시작 연령이 빠를 수록 금연 실패율이 높은 것으로 알려져 있는데 이는 흡연에 조기 노출되는 경우일수록 人!.
입원 금연학교의 최소 1년 이상 금연율은 60%를 보였다. 입원금연 교육 대상자에서 흡연 시작 연령과 직업이 금연 성공 유무와 의미 있는 연관을 보였다.금연을 실패한 경우 일상 생활의 스트레스가 가장 흔한 원인이 였고, 1주에서 1개월 내에 흡연 재발이 많았다.
입원금연 교육 대상자에 관한 금연 기간별 연구에서 평균 금연율은 60%로 다른 기존의 보고에서 보다 높은 금연율을 보였다. 현재까지 알려진 대로금연 교육, 니코틴 대체 요법 등이 각 보고마다 차이는 있지만 10-30% 정도의 1년 금연율을 보이고, 최근에 알려진 뇌의 도파민 수용체에 작용해서 금단 증상을 감소 시켜 효과가 있다고 알려진 부프로피온을 사용한 경우에도 1년 금연율이 35.5%를 보인다고 되어[ 본 연구 결과가 상당히 높은 금연율을 보이고 있다.
본 연구에서 금연 성공군과 실패군에서 통계적으로 의미 있는 차이를 보이는 것은 흡연 시작 연령과 직업이었다. 흡연 시작 연령에서 각각 19.82세와 17.85세로 금연에 성공한 군이 통계적으로 의미 있게 높았고, 직업에 있어서, 자영업이나 전문직의 경우 영업직 종사자보다 통계적으로 의미있는 금연 성공률을 보였다. 금연 시도 횟수 평균 연령, 금연 동기, 건강 상태, 월별 소득, 흡연 기간, 흡연 동기, 일일 흡연량 등은 금연 성공군와 실패군에서 통계적으로 의미있는 관련성은 없었으나 흡연 기간이 짧을 수록, 하루 흡연량이 적을수록 금연 성공률이 높은 경향을 보였고, 금연 시도 횟수가 4회 이상인 경우 낮은 금연 성공률의 경향을 보였다.
후속연구
3%정도 금연 교육에 참여하였다. Karl의 보고에서처럼 총 흡연기간이 흡연 관련유병율의 중요한 위험 인자이기 때문에 조기 금연과 재발의 방지에 치료의 목표를 두어야 한다1 본 연구에서 흡연 기간은 20-30년이 가장 많은 것으로 나타나 비교적 오래된 흡연자들이 지원하는 것으로 나타나 아쉬움이 있었지만, 5년 이하의 흡연자들도 10.3% 되는 것으로 나타나, 향후 조기 금연 교육의 중요성을 염두에 둔 지속적인 금연 홍보를 통해 총 흡연 기간이 짧은 흡연자에 대한 조기 교육에 중점을 두어야 할 것으로 사료된다. 흡연 동기로는 일상 생활의 스트레스가 가장 많은 흡연 동기였고, 그동안 형성된 흡연 습관도 중요한 흡연 원인이라고 응답하였다.
이상의 결과에서 보듯이, 금연 교육 수료 후에 지속적 금연 유지로 금연 성공률을향상시키기 위해서는, 이시기에 금연 교육 수료자들을 대상으로 정기적인 추후 관리 프로그램과 니코틴 금단 증상을 조절할 수 있는 니코틴 대체 요법 등을 병행하는 것이 좋을 것으로 사료된다. 결론적으로, 흡연을 미리 예방하고, 흡연자에서 금연율을 향상시키기 위해서는 흡연의 유해성을 널리 알리려는 국가적 차원에서의 홍보 및 조기 교육이 필요 되겠고, 흡연자들의 금연교육 및 흡연 실패 원인인 스트레스에 대한 구체적 대처 방법에 대한 고안 및 교육, 금단 증상에 대한 정신적, 약물적인 뒷받침이 필요하리라 생각된다.
본 연구는 1년에서 5년 전에 입원 금연교육을 수료한 대상자에게 편지를 통해 개인의 응답에 기초해서 후향적인 방법으로 금연율을 측정했기에 실제 금연율보다 과대 평가될 가능성도 배제하지 못하는 제한점이 있었다. 이에 저자 등은 이런 가능성을 배제하기 위해 전체 대상 환자의 반수에서 전화를 통한 직접 설문으로 금연 여부를 다시 확인하였고, 연구 기간 동안 본원 '5일 금연 학교에 재방문이 가능했던 10%의 대상자에서 호기시 일산화탄소 측정으로 금연 여부를 검증하였는데 설문 조사와 차이를 보이지 않았다.
우리나라 국민의 흡연율 감소를 위해 좀 더 효율적인 금연 교육 방법의 개발이 요구되며, 금연 유지를 위해 니코틴 대체 요법 병용 및 가장 흔한 흡연 재발 원인인 스트레스의 효과적인 대처 방법을 개발하고 교육하는 것이 필요할 것으로 사료된다.
사이가 가장 많았다. 이상의 결과에서 보듯이, 금연 교육 수료 후에 지속적 금연 유지로 금연 성공률을향상시키기 위해서는, 이시기에 금연 교육 수료자들을 대상으로 정기적인 추후 관리 프로그램과 니코틴 금단 증상을 조절할 수 있는 니코틴 대체 요법 등을 병행하는 것이 좋을 것으로 사료된다. 결론적으로, 흡연을 미리 예방하고, 흡연자에서 금연율을 향상시키기 위해서는 흡연의 유해성을 널리 알리려는 국가적 차원에서의 홍보 및 조기 교육이 필요 되겠고, 흡연자들의 금연교육 및 흡연 실패 원인인 스트레스에 대한 구체적 대처 방법에 대한 고안 및 교육, 금단 증상에 대한 정신적, 약물적인 뒷받침이 필요하리라 생각된다.
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