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[국내논문] 오락요법이 치매노인의 치매행동 및 정서와 일상생활수행능력에 미치는 영향
Effects of Recreational Therapy on Dementia Behavior, Affection, and Activity of Daily Living of Senile People with Dementia 원문보기

성인간호학회지 = Korean Journal of Adult Nursing, v.17 no.1, 2005년, pp.44 - 55  

김희경 (공주대학교 간호학과) ,  최은숙 (공주대학교 영상보건대학 보건학부)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Purpose: The purposes of this study were to examine the effects of recreational therapy (60 minutes * 3times/week * 6weeks) on dementia behavior & affection, and activity of daily living of senile people with dementia. Methods: The subjects were 27 senile people with dementia, 16 experimental group,...

Keyword

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문제 정의

  • 또한 이러한 오락요법은 개인이 아닌 집단으로 운영할 때 집단 간의 공동의 목표를 도출하게 하고 집단역동을 응용하여 활동을 추진함으로써 신체적 건강과 사회심리적 건강을 가져와 구체적인 행복을 만들 수 있다고 하였고(The Korean Association for Dementia, 2002) 치매노인을 대상으로 재활프로그램을 운영할 때 집단활동 프로그램이 효과적이라고 보고하였다(Yang, 2000). 따라서 본 연구에서는 정신병원에 입원한 치매노인을 대상으로 대조군을 두어 오락요법을 적용함으로써 치매노인의 치매행동 및 정서와 일상생활수행능력에 미치는 효과를 파악하여 그들이 질적인 삶을 영위할 수 있도록 도와주고 임상실무에 대한 적용근거를 제시함으로써 이를 치매노인의 체계화되고 표준화된 간호중재로 정착시키고자 한다.
  • 정신병원 치매병동에 입원하고 있는 치매노인을 대상으로 오락요법을 적용하여 치매행동 및 정서, 일상생활 수행능력에 미치는 효과를 규명함으로써 오락요법을 독자적인 간호중재 방법으로 발전시키고자 함이다. 본 연구의 구체적인 목적은 다음과 같다.
  • 본 연구는 치매노인을 대상으로 오락요법이 치매행동및 정서와 일상생활 수행능력에 미치는 효과를 알아보기 위한 것으로 비동등성 대조군 전후 유사실험 설계를 이용한 실험 연구이다[Figure 1].
  • 본 연구는 치매노인을 대상으로 오락요법을 적용하여 치매행동 및 정서와 일상생활수행능력에 미치는 효과를 파악하기 위해 시도된 비동등성 대조군 전후설계를 이용한 유사실험 연구이다. 연구기간은 2003년 5월 1일부터 6월 10일까지 이루어졌으며, 연구대상은 K시 K병원 치매병동의 치매노인 중 실험군 16명, 대조군 11명으로 총 27명을 대상으로 하였다.

가설 설정

  • 1) 오락요법을 받은 실험군은 받지 않은 대조군보다 치매행동 및 정서 점수가 낮을 것이다.
  • 2) 오락요법을 받은 실험군은 받지 않은 대조군보다 일상생활수행능력 점수가 높을 것이다.
  • 제 1가설 “오락요법을 받은 실험군은 받지않은 대조군 보다 치매행동 및 정서 점수가 낮을 것이다.”를 검정하기 위하여 오락요법 전후 점수 차이에 대해 MannWhitney U test한 결과는 다음과 같다[Table 3].
  • 제 2가설 “오락요법을 받은 실험군은 받지 않은 대조군보다 일상생활수행능력 점수가 높을 것이다.”를 검정하기 위해 오락요법 전후 점수 차이에 대해 MannWhitney U test한 결과는 다음과 같다[Table 4].
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
현재까지 치매노인을 위한 중재프로그램으로 어떤 것이 있는가? 현재까지 치매노인을 위한 중재프로그램 연구를 보면, 음악요법(Kim, B. Y., 1998; Kim, 2002; Kim & Lee, 2000) 미술요법(Kim, 2001; Kim & Yoon, 2000), 인지요법과 회상요법(Lee, 2003), 인정요법 (Kim, K. A., 1998), 원예요법(Park, Lee & Kim, 2003), 치료레크레이션(Ha, 2002)에 관한 정도로 이러한 중재프로그램의 효과는 치매노인의 인지기능을 높여주고, 치매행동 및 정서를 완화시키는 것으로 보고되고 있다. 그러나 이러한 중재개발은 치매노인 인구의 증가에 비하면 매우 부족한 상황이고 치매노인에게 적용할 확실한 간호중재방법도 부족하다.
일상생활수행능력은 어떤 능력인가? 개인이 가정생활 및 사회생활과 같은 매일의 생활을 영위하는데 필요한 일상적인 생활의 동작을 수행하는 능력으로(So, 1999) 본 연구에서는 Kang(1985)이 개발한 ADL check list로 측정한 점수를 의미한다.
오락요법의 효과는? 오락요법은 신체적 정신적 사회적으로 어떤 불리한 조건에 있는 사람들 즉 정신장애인, 환자, 노령자등을 위해 특별히 고안된 재창조적이며 상호관련된 전문적 서비스 로(Yoon, 1993) 신체를 움직일 수 있는 기회가 많고 놀이이기 때문에 서기, 앉기, 걷기, 펴기, 굽히기, 두드리기 등의 신체운동을 자극하고 공 등을 사용하여 던지기, 받기, 굴리기 등을 함으로써 신체운동을 더욱 증가시킬 수 있으며 듣기, 외우기의 지적 요소와 기뻐하기 등의 정신적 요소를 자극한다. 오락요법의 효과는 정신적으로도 편안해하고 정서가 긍정적으로 변화하며 자기만의 세계에 빠져들지 않게 하고 감정을 자극하여 스트레스를 해소시켜주고 생활에 활력을 주며 고독감을 없애고 타인과의 교류를 통해 협력감을 느끼게 해줌으로써 치매 행동 및 정서가 호전된다고 논리적으로 추정할 수 있다. 또한 호흡, 순환, 운동기능 등을 자극하여 전신조절과 각 신체 기능의 유지에 도움이 되므로 일상생활수행능력이 증진된다고 논리적으로 추정할 수 있으며 운동기능을 향상시켜서 나타나는 이러한 효과는 이전의 치매중재요법 즉 원예요법이 주는 인지기능, 자존감 향상과 우울감소 효과, 음악요법이 주는 인지기능 향상과 치매행동 및 정서의 감소 효과, 미술요법이 주는 정서적 위축 감소효과와는 차별화되는 것이라고 생각된다.
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