조직등가팬텀을 이용한 임상초음파 영상의 질에 관한 연구 - 제주도 내 병원을 중심으로 - A Study on the Quality of Image of Ultrasound Using the Tissue-mimicking Phantom - in some hospitals jeju province원문보기
초음파 영상의 질은 진단에 많은 영향을 끼친다. 양질의 영상이 항상 일정하게 유지되기 위해서는 QA(Quality Assurance) 프로그램을 가지고 주기적인 관리가 이루어져야 할 것이다. 본 논문은 임상에서의 QA 상황을 파악하는 첫 번째 단계로 실제 병원의 초음파 영상의 질을 살펴보고자 하였다. 이를 위해 인간의 생체등가물질로 된 팬텀을 이용하여 정상 환자를 스캔할 때와 같은 기준 값에서 가상의 낭포 및 고반사 신호의 구조물들이 몇 개가 보이는지 convex probe와 linear probe를 측정하여 비교하였다. convex probe에서는 정상 간과 비슷한 0.5 dB에서 vertical group, cystic masses, high contrast masses에서는 대부분 잘 보였으며 지방간과 비슷한 조건인 0.7 dB에서는 vertical group이 중간레벨에서, cystic masses와 high contrast masses에서는 대체로 모두 잘 보였다. linear probe에서의 vertical group은 0.5 dB에서 중간레벨만 잘 보였고 cystic masses와 high contrast masses는 두 개에서 네 개 보이는 것들이 고루 분포되었으나 하나도 보이는 않는 경우가 11건수나 되었다. 0.7 dB에서는 vertical group이 6개 이하가 보이는 것이 대부분 이었고 cystic masses와 high contrast masses에서도 두개에서 네 개 보이는 것들이 고루 분포되었고 하나도 보이는 않는 경우도 40건 있었다. 이로서 지방간과 같은 조건하에서는 linear probe의 영상의 질이 대체로 좋지 않으므로 기준 설정 및 물리적인 조건들을 검사 시에 잘 조정하거나 probe의 교체가 필요하다고 판단된다. 많은 병원에서 초음파 장비를 잘 관리하고 있다고 하지만, 영상의 질은 아직도 미흡한 것을 알 수 있다. 초음파 장비의 설치에서부터 영상의 질을 평가하고 지속적이고 정기적인 관리와 평가가 이루어질 수 있는 프로그램이 필요하겠다.
초음파 영상의 질은 진단에 많은 영향을 끼친다. 양질의 영상이 항상 일정하게 유지되기 위해서는 QA(Quality Assurance) 프로그램을 가지고 주기적인 관리가 이루어져야 할 것이다. 본 논문은 임상에서의 QA 상황을 파악하는 첫 번째 단계로 실제 병원의 초음파 영상의 질을 살펴보고자 하였다. 이를 위해 인간의 생체등가물질로 된 팬텀을 이용하여 정상 환자를 스캔할 때와 같은 기준 값에서 가상의 낭포 및 고반사 신호의 구조물들이 몇 개가 보이는지 convex probe와 linear probe를 측정하여 비교하였다. convex probe에서는 정상 간과 비슷한 0.5 dB에서 vertical group, cystic masses, high contrast masses에서는 대부분 잘 보였으며 지방간과 비슷한 조건인 0.7 dB에서는 vertical group이 중간레벨에서, cystic masses와 high contrast masses에서는 대체로 모두 잘 보였다. linear probe에서의 vertical group은 0.5 dB에서 중간레벨만 잘 보였고 cystic masses와 high contrast masses는 두 개에서 네 개 보이는 것들이 고루 분포되었으나 하나도 보이는 않는 경우가 11건수나 되었다. 0.7 dB에서는 vertical group이 6개 이하가 보이는 것이 대부분 이었고 cystic masses와 high contrast masses에서도 두개에서 네 개 보이는 것들이 고루 분포되었고 하나도 보이는 않는 경우도 40건 있었다. 이로서 지방간과 같은 조건하에서는 linear probe의 영상의 질이 대체로 좋지 않으므로 기준 설정 및 물리적인 조건들을 검사 시에 잘 조정하거나 probe의 교체가 필요하다고 판단된다. 많은 병원에서 초음파 장비를 잘 관리하고 있다고 하지만, 영상의 질은 아직도 미흡한 것을 알 수 있다. 초음파 장비의 설치에서부터 영상의 질을 평가하고 지속적이고 정기적인 관리와 평가가 이루어질 수 있는 프로그램이 필요하겠다.
In diagnostic ultrasound, the quality of image affect to diagnose. To maintain suboptimal imaging uniformly, Quality Assurance of Ultrasound equipment should take periodically. This is article about examination the quality of image in diagnostic ultrasound to understand conditions of probes in hospi...
In diagnostic ultrasound, the quality of image affect to diagnose. To maintain suboptimal imaging uniformly, Quality Assurance of Ultrasound equipment should take periodically. This is article about examination the quality of image in diagnostic ultrasound to understand conditions of probes in hospitals. There is comparative study of convex and linear probes on ultrasound using tissue-mimicking phantom included simulated cysts, echogenic structures. The ultrasonic attenuation coefficient versus frequency of 0.5 dB is representative of normal liver and 0.7 dB is representative of fatty liver condition in ultrasound phantom. There are results of convex probe, 0.5 dB, vertical group, cystic masses, high contrast masses are mostly shown but 0.7 dB, mid level in vertical group, cystic masses and high contrast masses are nearly visible. In linear probe, 0.5 dB, mid level in vertical group, two or four of them are shown in cystic masses and high contrast masses but there are not visible in 11 of cases. 0.7 dB, there are mostly appear under 6 in vertical group, two or four of them show in cystic masses and high contrast masses and there are not shown in 40 of cases, besides. Linear probes in fatty liver condition of ultrasound instrument are not good in the quality of image practically. So there needs to be replace and fix of probes. Actually management of ultrasound probes is inadequate in hospitals. So if there are program of evaluation to check probes periodically in hospitals from establishment of the ultrasound equipment, there will get better image and have a suitable condition of instruments further more.
In diagnostic ultrasound, the quality of image affect to diagnose. To maintain suboptimal imaging uniformly, Quality Assurance of Ultrasound equipment should take periodically. This is article about examination the quality of image in diagnostic ultrasound to understand conditions of probes in hospitals. There is comparative study of convex and linear probes on ultrasound using tissue-mimicking phantom included simulated cysts, echogenic structures. The ultrasonic attenuation coefficient versus frequency of 0.5 dB is representative of normal liver and 0.7 dB is representative of fatty liver condition in ultrasound phantom. There are results of convex probe, 0.5 dB, vertical group, cystic masses, high contrast masses are mostly shown but 0.7 dB, mid level in vertical group, cystic masses and high contrast masses are nearly visible. In linear probe, 0.5 dB, mid level in vertical group, two or four of them are shown in cystic masses and high contrast masses but there are not visible in 11 of cases. 0.7 dB, there are mostly appear under 6 in vertical group, two or four of them show in cystic masses and high contrast masses and there are not shown in 40 of cases, besides. Linear probes in fatty liver condition of ultrasound instrument are not good in the quality of image practically. So there needs to be replace and fix of probes. Actually management of ultrasound probes is inadequate in hospitals. So if there are program of evaluation to check probes periodically in hospitals from establishment of the ultrasound equipment, there will get better image and have a suitable condition of instruments further more.
* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.
문제 정의
양질의 영상이 항상 일정하게 유지되기 위해서는 QA 프로그램을 가지고 주기적인 관리가 이루어져야 할 것이다. 본 논문은 임상에서의 QA 상황을 파악하는 첫 번째 단계로 실제 병원의 초음파 영상의 질을 살펴보았다.
본 논문은 임상에서의 QA 상황을 파악하는 첫 번째 단계로 영상관리 QA 팬텀을 이용하여 실제 병원의 초음파 영상의 질을 살펴보았다. 평가의 기준은 정상 환자를 스캔할 때와 같은 기준 값에서 가상의 낭포 및 고반사 신호의 구조물들이 몇 개가 보이는지 convex probe와 linear probe를 측정하여 비교하였다.
제안 방법
2. 대상 기종은 Medison사의 SA9900 convex probe 2개, linear probe 1개, Sonoace6600 convex probe 1 개, linear probe 1개, Sonoace6000 convex probe 6개, linear probe 4개, Sonoace6000 convex probe 1개, linear probe 1개, SonoaceGOOO E -EX convex probe 1 개, linear probe 1개, Solidux EX convex probe 1 개, linear probe 1개, 128BW Pime convex probe 2개, linear probe 2개, GAIA MT convex probe 2개, linear probe 1개, Sonoace5500 convex probe 2개, linearprobe 2개를 주파수별로 나누어 일반, 낮은 것, 높은 것으로 설정한 후 각각의 항목을 측정하였다(Table 1).
GE사의 Proseries200 convex probe 3개, linear probe 2개, Logiq book XP linear probe 1개, Logiq400 linear probe 1개, Logiq5 convex probe 1개, linear probe 1개, Logiq7 convex probe 2개, linear probe 2개, Logiq9 convex probe 2개, linear probe 2 개, Volusion 730pro의 convex probe 1개를 주파수별로 나누어 일반, 낮은 것, 높은 것으로 설정한 후 각각의 항목을 측정하고, 이 중에서 Logiq book XP의 linear probe는 주파수를 일반과 높은 것으로, Proseries 200의 convex probe는 주파수를 일반과 높은 것으로, Logiq5 의 linear probe는 주파수를 일반과 낮은 것으로 설정한 것을 측정하였다(Table 2).
Medison사의 convex probe 17개, linear probe 13개, GE사의 convex probe 9개, linear probe 9개를 이용하여 측정하였다. 그래서 총 두 회사의 convex probe는 주파수 일반이 26개, 주파수 낮은 것이 23개, 주파수 높은 것이 25개였고, linear probe는 주파수 일반이 22개, 주파수 낮은 것이 19개, 주파수 높은 것이 19개였다{Table 3).
convex와 linear probe 47대를 대상으로 낭포 및 고 반사 신호 구조물들이 보이는 정도를 0.5dB과 0.7 dB 일 때로 비교하여 분석하였다. 그 결과는 대체로 convex probe는 양호하게 나타났으나, 대부분의 linear probe는 그 구조물이 보이는 정도가 적어서 적극적인 QA 관리를 요하고 일부는 교체가 필요하다고 판단되었다.
검사방법은 팬텀을 청결하게 하고 평평한 곳에 두어 scan 표면에 gel를 적절히 도포하고 정상 간을 scan 할 때와 같이 기준 값을 설정하기 위해 TGC(시간보정장치) 와 Gain 및 장비 setting 값을 QA 기록지에 기록하고 향후 같은 조건에서 시행할 수 있도록 QA 기록지에 주기적으로 기록하며 각 항목을 스캔시 0.5dB과 0.7dB를 각각 비교하여 측정하였다.
병원에서 사용하는 초음파 장비는 Medison사의 Sonoace 6000, Solidux EX, SA9900, Sonoace5500, Sonoace 6600, SA6000 K -EX, 128BW Prime, GAIA MT 의 Linear probe, Convex probe와 GE사의 Proseries200, Logiq book XP, Logiq400, Logiq5, Logiq7, Logiq9 및 Volusion 730pro 로 각 장비들의 Linear 와 Convex probe를 검사하였다.
여러 항목 중 측정하여 비교한 항목은 Vertical group 의 target(15)이 몇 개 보이는지 측정하고 Cystic masses (2 mm, 4 mm, 6 mm, 8 mm) 가 몇 개 보이는지, High contrast masses(2 mm, 4 mm, 6 mm, 8 mm) 가 몇 개보이는지 측정하여 비교하였다(Fig. 2-5).
대상 데이터
사용된 영상화 팬텀은 미국 CIRS사의 Model 040SS General Purpose Multi-Tissue Ultrasound Phantom 으로 1/4" 의 Black ABS Plastic으로 표면은 Saranbased laminate로 싸여져 전 부피에 걸쳐 균일하게 섞여 있는 젤라틴 용액으로 구성되어 있고 가운데가 0.5 dB과 0.7 dB의 감약으로 나뉘어져 있고 팬텀 안에는 스테인레스 철 0.075 mm의 diameter로 wire target의 정확도 ±0.2 mm로 되어 있다. 0.
1. 검사한 곳은 의원, 병원, 학교 등 총 48곳의 probe 를 대상으로 하여 산부인과는 convex 9개, linear 3개, 내과는 convex 5개, linear 6개, 방사선과는 convex 7 개, linear 7개, 여성외과, 통증의학과, 정형외과 등의 외과는 convex 2기], linear 3개였고 학교는 convex 3개, linear 3개를 검사하였다.
2006년 2월에서 5월까지 약 3개월간 제주도 내의 의원, 병원, 종합병원 등 19곳을 직접 방문하여 초음파장비 47대를 대상으로 영상화 팬텀을 이용하여 측정하고 QA 결과를 비교하였다.
제주도 시내에 소재하고 있는 병의원 19곳을 방문하여 초음파 영상관리 QA 팬텀을 가지고 직접 영상을 파악하였다. convex와 linear probe 47대를 대상으로 낭포 및 고 반사 신호 구조물들이 보이는 정도를 0.
데이터처리
질을 살펴보았다. 평가의 기준은 정상 환자를 스캔할 때와 같은 기준 값에서 가상의 낭포 및 고반사 신호의 구조물들이 몇 개가 보이는지 convex probe와 linear probe를 측정하여 비교하였다. 영상 실태 파악은 병원에서 진행하여야 되는 QA 프로그램의 최소한의 기준점을 제공하는데 기초 자료가 될 것이기 때문이다.
성능/효과
3. 총 15개의 vertical group이 보이는 convex probe는 0.5 dB에서는 주파수별로 낮은 것은 10개, 일반은 10개, 높은 것은 8개였고 일반에서 4개만 보이는 것이 있었다. 0.
4. 2 mm, 4 mm, 6 mm, 8 mm의 cystic masses가 보이는 convex probe는 0.5dB에서는 주파수 일반에서 22개, 낮은 것에서 20개, 높은 것에서는 19개였고, 0.7 dB 에서는 모두 보인 예는 주파수 일반에서 12개, 낮은 것에서 16개, 높은 것에서 9였고, linear probe는 0.5dB에서 모두 보인 예는 주파수 일반에서 4개, 낮은 것은 7개, 높은 것에서 2였고 하나도 보이지 않는 예도 총 7건수나 되었다{Table 6, 7).
5. 2 mm, 4 mm, 6 mm, 8 mm의 high contrast masses가 보이는 convex probe는 0.5dB에서 모두 보인 예는 주파수 일반에서 25개, 낮은 것에서 22개, 높은 것에서 23개였고, 0.7dB에서는 주파수 일반이 17개, 낮은 것이 22개, 높은 것이 17개였고 하나도 보이지 않은 예는 총 9건수였다(Table 8, 9).
linear probe의 경우에는 0.5dB에서 주파수 낮은 것에서 14개의 group이 보이는 것은 1개, 주파수 일반에서 15개 보이는 것이 1개, 주파수 높은 것에서 11개가 보이는 것이 1개였고 대부분은 7개에서 3개가 보이는 것이 일반적이었으며 주파수 낮은 것과 일반에서는 group이 하나도 보이지 않는 것은 없었으며 주파수 높은 것에서 1개만 보이는 것이 두개였다. 그리고 0.
7 dB 일 때로 비교하여 분석하였다. 그 결과는 대체로 convex probe는 양호하게 나타났으나, 대부분의 linear probe는 그 구조물이 보이는 정도가 적어서 적극적인 QA 관리를 요하고 일부는 교체가 필요하다고 판단되었다.
그래서 총 두 회사의 convex probe는 주파수 일반이 26개, 주파수 낮은 것이 23개, 주파수 높은 것이 25개였고, linear probe는 주파수 일반이 22개, 주파수 낮은 것이 19개, 주파수 높은 것이 19개였다{Table 3).
5dB에서 주파수 낮은 것에서 14개의 group이 보이는 것은 1개, 주파수 일반에서 15개 보이는 것이 1개, 주파수 높은 것에서 11개가 보이는 것이 1개였고 대부분은 7개에서 3개가 보이는 것이 일반적이었으며 주파수 낮은 것과 일반에서는 group이 하나도 보이지 않는 것은 없었으며 주파수 높은 것에서 1개만 보이는 것이 두개였다. 그리고 0.7dB에서는 주파수별로 15개에서 12개를 보이는 것은 모두 없었고 주파수 낮은 것에서 10개를 보이는 것이 1개, 주파수 일반이 11개를 보이는 것이 1개, 주파수 높은 곳에서는 8개가 보이는 것이 1개였고 대부분은 6개에서 2개를 보이고 하나도 보이지 않는 groupe 없었다(Table 5).
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.