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문제 정의
- 본 연구는 생식을 정상성인에게 섭취시켰을 때 혈당반응에 미치는 영향을 연구하고, 생식의 혈당지수를 구하여 당뇨병 환자의 혈당 조절식으로 이용가능성을 조사하기 위하여 시판중인 생식 4(ES, HS, BS, SS)종을 섭취 전, 섭취 후 120분 동안 15분 간격으로 채혈하여 혈당을 측정하였다. 생식 섭취 후 혈당수치는 포도당 섭취시보다 전반적으로 낮게 나타났으며, ES는 15～75분, SS는 15～75분, HS는 15～45분, BS는 15분 후의 혈당이 포도당보다 유의적으로 낮게 나타났다.
- 본 연구에서는 건강개선과 체질개선에 이용되고 있는 생식이 당뇨병 환자의 혈당 조절식으로 이용가능 여부를 조사하기 위하여 정상성인에게 생식을 섭취시켰을 때 혈당반응에 미치는 영향을 측정하고 생식의 혈당지수를 구하고자 하였다.
가설 설정
- 1)Values with different letter superscripts are significantly different each other at p<0.05.
- 2)Values with different letter superscripts are significantly different each row column at p<0.05.
제안 방법
- 실험대상자들은 실험 전날부터 실험 당일 아침까지 12시간 절식 후, 공복 시 혈당을 측정한 다음 대상자들에게 당질 함량이 50 g이 되도록 준비된 시료를 250 mL의 물에 혼합하여 섭취하도록 한 후 손끝에서 채혈하여 2시간 동안 15분 간격으로 혈당을 측정하였다. 대상자들은 실험이 끝나기 전 2시간 동안 금연하고, 가벼운 일상 활동만 하도록 하였다.
- 생식의 소화·흡수 형태를 대조군과 비교하여 분석하기 위해서 Left Area Ratio(LAR)와 Right Area Ratio(RAR)을 계산하였다. 생식식이 섭취 후 30분을 기준으로 하여 나타낸 포도당의 왼쪽 면적에 대한 실험식이의 왼쪽면적의 비율(혈당 상승기 면적)을 LAR이라 하고, 생식식이 섭취 후 30분을 기준으로 하여 나타낸 포도당의 오른쪽 면적에 대한 실험식이의 오른쪽 면적의 비율(혈당 감소기 면적)을 RAR이라 하였다. 최고 혈당값과 최고 혈당값에서 공복 시 혈당값과의 차이를 구하고, 최고 혈당값에 도달하는데 걸리는 시간을 측정하였다.
- 생식의 소화·흡수 형태를 대조군과 비교하여 분석하기 위해서 Left Area Ratio(LAR)와 Right Area Ratio(RAR)을 계산하였다.
- 생식의 소화, 흡수 형태를 알아보기 위하여 상기에서 구한 혈당반응곡선 면적을 일반적인 최고 혈당값 나타내는 시간인 30분을 전후로 하여 LAR(혈당상승기)과 RAR(혈당감소기)을 구하였다. 혈당상승기는 주로 공장과 회장에서 포도당이 흡수되는 단계이며, 혈당감소기는 조직세포로 당이 유입 되는 단계일 것으로 추정되고 있다(24).
- 본 실험에 사용된 시료인 생식은 ES, HS, BS, SS등 4종이 었으며, 각각의 조성은 Table 1에서 보는 바와 같다. 섭취량은 각 시료의 총 당질 함량을 분석하여 Table 2와 같이 당질 50 g에 해당하는 양을 1회 섭취량으로 하였다.
- 실험대상자들은 실험 전날부터 채혈 시까지 12시간 동안 절식하였으며, 실험당일 아침 손끝에서 채혈하여 공복 시 혈당을 측정한 후 실험시료를 대상자들에게 무작위로 섭취시켰다. 시료 섭취 후 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105 및 120분에 각각 손끝에서 채혈하여 혈당을 측정하였으며, 실험이 끝나기 2시간 동안은 금연하고 가벼운 일상 활동만 하였다. 혈당측정은 혈당측정계(Accu-Chek Softclix, Roche Diagnostics Co.
- 소화 장애가 없는 정상성인 24명(남성 13명, 여성 11명)을 선발한 후, 포도당부하 검사 반복실험을 통해 평균 혈당반응 곡선 면적의 표준편차가 큰 대상자를 혈당 실험에서 제하고총 20명(남성 11명, 여성 9명)을 최종 실험 대상자로 선별하였다. 실험대상자들은 실험 전날부터 실험 당일 아침까지 12시간 절식 후, 공복 시 혈당을 측정한 다음 대상자들에게 당질 함량이 50 g이 되도록 준비된 시료를 250 mL의 물에 혼합하여 섭취하도록 한 후 손끝에서 채혈하여 2시간 동안 15분 간격으로 혈당을 측정하였다. 대상자들은 실험이 끝나기 전 2시간 동안 금연하고, 가벼운 일상 활동만 하도록 하였다.
- 실험대상자들은 실험 전날부터 채혈 시까지 12시간 동안 절식하였으며, 실험당일 아침 손끝에서 채혈하여 공복 시 혈당을 측정한 후 실험시료를 대상자들에게 무작위로 섭취시켰다. 시료 섭취 후 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105 및 120분에 각각 손끝에서 채혈하여 혈당을 측정하였으며, 실험이 끝나기 2시간 동안은 금연하고 가벼운 일상 활동만 하였다.
- 생식식이 섭취 후 30분을 기준으로 하여 나타낸 포도당의 왼쪽 면적에 대한 실험식이의 왼쪽면적의 비율(혈당 상승기 면적)을 LAR이라 하고, 생식식이 섭취 후 30분을 기준으로 하여 나타낸 포도당의 오른쪽 면적에 대한 실험식이의 오른쪽 면적의 비율(혈당 감소기 면적)을 RAR이라 하였다. 최고 혈당값과 최고 혈당값에서 공복 시 혈당값과의 차이를 구하고, 최고 혈당값에 도달하는데 걸리는 시간을 측정하였다.
- 시료 섭취 후 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105 및 120분에 각각 손끝에서 채혈하여 혈당을 측정하였으며, 실험이 끝나기 2시간 동안은 금연하고 가벼운 일상 활동만 하였다. 혈당측정은 혈당측정계(Accu-Chek Softclix, Roche Diagnostics Co., FL, USA)로 2회 반복하여 측정하였으며, 시료의 종류를 달리하여 주당 1회씩 측정하였고, 혈당반응 결과를 대조 군인 포도당과 비교하기 위하여 Jenkins 등(15)의 방법에서와 같이 포도당용액 섭취 후 2시간 동안 혈당반응면적과 생식시료 섭취 후의 혈당반응면적을 비교하여 백분율로 계산한 것을 혈당지수(GI)로 나타내었다.
대상 데이터
- 본 실험에 사용된 시료인 생식은 ES, HS, BS, SS등 4종이 었으며, 각각의 조성은 Table 1에서 보는 바와 같다. 섭취량은 각 시료의 총 당질 함량을 분석하여 Table 2와 같이 당질 50 g에 해당하는 양을 1회 섭취량으로 하였다.
- 소화 장애가 없는 정상성인 24명(남성 13명, 여성 11명)을 선발한 후, 포도당부하 검사 반복실험을 통해 평균 혈당반응 곡선 면적의 표준편차가 큰 대상자를 혈당 실험에서 제하고총 20명(남성 11명, 여성 9명)을 최종 실험 대상자로 선별하였다. 실험대상자들은 실험 전날부터 실험 당일 아침까지 12시간 절식 후, 공복 시 혈당을 측정한 다음 대상자들에게 당질 함량이 50 g이 되도록 준비된 시료를 250 mL의 물에 혼합하여 섭취하도록 한 후 손끝에서 채혈하여 2시간 동안 15분 간격으로 혈당을 측정하였다.
데이터처리
- 본 실험에서 얻어진 결과의 통계적 유의성은 SPSS (Statistical Package for the Social Science) 프로그램을 이용하였으며 Student’s t-test를 사용하여 대조군과의 유의성을 검정하였고 실험군간의 비교는 one way ANOVA로 분석한 후 Duncan’s multiple range test를 이용하여 사후검정을 시행하였다. 또한 LAR, RAR과 GI와의 상관관계는 Pearson correlation coefficients로 확인하였다.
- 본 실험에서 얻어진 결과의 통계적 유의성은 SPSS (Statistical Package for the Social Science) 프로그램을 이용하였으며 Student’s t-test를 사용하여 대조군과의 유의성을 검정하였고 실험군간의 비교는 one way ANOVA로 분석한 후 Duncan’s multiple range test를 이용하여 사후검정을 시행하였다.
이론/모형
- 혈당반응면적은 Wolever 등(16)의 방법에서와 같이 공복시 혈당이 혈당면적에 영향을 미치지 않도록 생식시료 섭취후 증가된 혈당면적만을 계산하였으며, 혈당 측정 이후부터 혈당이 공복 시 혈당까지 감소될 때까지의 시간은 비례식을 이용하여 계산하였다(17).
성능/효과
- 60분 후 혈당은 ES(p<0.001), SS(p<0.01)에서 유의적으로 낮은 수치를 나타내었으며, 90분 이후 혈당은 포도당 섭취시의 혈당과 유의적인 차이가 없는 것으로 나타났다(Table 3).
- ES(p<0.001), HS(p<0.01), BS(p<0.001), SS(p<0.01)으로 포도당 섭취 시 곡선 면적에 비해 각각 57%, 38%, 40%, 44% 수준으로 낮게 나타났다.
- ES와 HS는 원재료 군에서는 곡물류와 채소류, 과일류, 기타 원료군에서는 큰 차이가 없었으나 ES는 팔라티노스를 사용하였고, HS는 프락토올리고당를 사용하여 혈중포도당의 상승률에 차이를 나타내었다. Koichi 등(19)의 보고에 따르면 팔라티노스는 혈중포도당을 급격히 상승시키지 않으며, 팔라티노스 섭취 후의 포도당 농도를 일정한 수준으로 유지시킨다고 발표하였고, Yamashita 등(20)은 프락토올리고당을 인슐린 비의존형 당뇨환자에게 섭취시켰을 때 공복시 혈당을 감소시키며, 그 대사가능성은 첫째 소장점막의 표면에서 탄수화물과 같은 영양소와 결합하여 소장점막에서 영양소 흡수를 저해하며, 둘째 장내균총을 변화시킴으로써 소장에서 탄수화물 소화 작용을 변화시키고 흡수를 감소 시켜, 혈당농도가 감소하고 셋째 구강에서 맹장까지의 통과 시간을 변화시켜 영양소의 흡수율과 흡수속도를 감소시키는 것으로 조사되었다.
- GL은 GI와 마찬가지로 ES에서 가장 낮은 수치를 나타내었으며, 대부분 GL가 낮은 식품들은 GI 또한 낮으나 섭취량이 많은 식품의 경우는 혈당이 크게 상승하며 인슐린 요구도가 높아지므로 질적인 개념의 GI와 양적인 개념의 GL를 함께 이해하는 것이 중요하며 생식의 경우는 GL 수치가 20이하로 전반적으로 낮은 것으로 나타났다.
- 생식 4(ES, HS, BS, SS)종은 현미, 보리, 수수, 율무, 대두가 사용 되어 혈당조절에 영향을 주며, ES와 HS는 BS에 비하여 차조, 기장, 팥, 현미찹쌀, 흑향미, 대두, 쌀단백분말, 분리대두 단백, 검은깨, 검은콩 등의 곡류가 골고루 첨가되어 있어 혈당을 낮추는데 영향을 미치는 것으로 나타났으며 이는 이 (27)가 곡류와 두류혼합식의 전분가수분해율 및 혈당지수에 관한 연구에서 보고한 것과 같이 찹쌀군 110%, 차수수군 105%, 차조군 100%, 멥쌀군 92%, 율무군 90%, 현미멥쌀군 90%, 현미찹쌀군 86%, 메밀군 84%, 메조군 80%로 찹쌀군보다 멥쌀군이 GI가 낮게 나타나며 보리가 57%로 가장 낮게 나타나 생식의 다양한 곡류군중에서 보리와 멥쌀군이 GI를 낮추는데 영향을 주는 것으로 판단되었다. 또한 검정콩과 노란콩을 멥쌀이나 보리와 혼합하였을 때 혈당곡선이 완만하게 되며, GI가 감소하는 결과를 나타내어 보리를 사용하고, 멥쌀류와 보리군에 검은콩과 노란콩을 혼합식이하는 경우가 곡류를 단독으로 식이하는 것보다 혈당반응 및 GI를 낮추는 것으로 보고하여 다양한 곡류 및 두류를 혼합하여 섭취할 수 있는 생식류의 혈당 감소 결과와 일치하였다. 전분을 구성하고 있는 amylose와 amylopectin에서 amylopectin이 더 빠르게 분해되어 흡수되므로 amylopectin 함량이 많은 곡류가 GI를 높이는데 영향을 미치는 것으로 사료된다.
- 일반적으로 식이섬유함량이 높은 식품은 혈당치를 낮추는 효과가 있다는 연구결과들(22-24)이 발표되고 있고, 그 이유에 대해서는 위장에서 전분 소화율의 저하(25), 위장에서 소화된 내용물이 십이지장으로의 이동속도 감소(26), 소장으로 확산되는 당류의 속도감소 및 소장상부로 다당류의 분해속도 감소(14), 그리고 소장 내 상피세포에서 단당류가 흡수되는 속도감소(23) 등의 이론이 보고되고 있다. 생식 4(ES, HS, BS, SS)종은 현미, 보리, 수수, 율무, 대두가 사용 되어 혈당조절에 영향을 주며, ES와 HS는 BS에 비하여 차조, 기장, 팥, 현미찹쌀, 흑향미, 대두, 쌀단백분말, 분리대두 단백, 검은깨, 검은콩 등의 곡류가 골고루 첨가되어 있어 혈당을 낮추는데 영향을 미치는 것으로 나타났으며 이는 이 (27)가 곡류와 두류혼합식의 전분가수분해율 및 혈당지수에 관한 연구에서 보고한 것과 같이 찹쌀군 110%, 차수수군 105%, 차조군 100%, 멥쌀군 92%, 율무군 90%, 현미멥쌀군 90%, 현미찹쌀군 86%, 메밀군 84%, 메조군 80%로 찹쌀군보다 멥쌀군이 GI가 낮게 나타나며 보리가 57%로 가장 낮게 나타나 생식의 다양한 곡류군중에서 보리와 멥쌀군이 GI를 낮추는데 영향을 주는 것으로 판단되었다. 또한 검정콩과 노란콩을 멥쌀이나 보리와 혼합하였을 때 혈당곡선이 완만하게 되며, GI가 감소하는 결과를 나타내어 보리를 사용하고, 멥쌀류와 보리군에 검은콩과 노란콩을 혼합식이하는 경우가 곡류를 단독으로 식이하는 것보다 혈당반응 및 GI를 낮추는 것으로 보고하여 다양한 곡류 및 두류를 혼합하여 섭취할 수 있는 생식류의 혈당 감소 결과와 일치하였다.
- 혈당상승기는 주로 공장과 회장에서 포도당이 흡수되는 단계이며, 혈당감소기는 조직세포로 당이 유입 되는 단계일 것으로 추정되고 있다(24). 생식 섭취 시 LAR 과 RAR 모두 포도당 섭취 시보다 낮은 값을 나타내어, 생식의 섭취는 혈당 상승 및 혈당 감소를 완만하게 해주는 것으로 나타났다(Table 4).
- 05)는 포도당과 비교하여 유의적인 차이를 나타내었고. 생식 섭취 시 최고 혈당값은 ES(18%), HS (10%), BS(9%), SS(15%)의 순서로 감소되는 양상을 보였다.
- 생식 섭취 시 혈당반응곡선 면적으로 구해진 LAR(r=0.377, p<0.05)과 RAR(r=0.656, p<0.01)은 GI와 유의적인 양의 상관관계를 나타내었으며, 식후 혈당 감소기(RAR)와 관련이 깊은 것으로 나타났다(Table 4).
- 생식 섭취 후 최고 혈당값은 Table 5와 같이 포도당 섭취 시보다 낮은 경향을 나타냈으며, 특히, ES(p<0.001), SS (p<0.01), BS(p<0.05)는 포도당과 비교하여 유의적인 차이를 나타내었고.
- 생식 섭취 후 측정한 혈당값으로 산출한 혈당반응곡선의 면적을 이용하여 GI를 산출한 결과(Table 4) ES는 43.1±12.6으로 Low GI(55이하) 범위에 속하였으며, 그 외 생식은 Medium GI(56～69) 범위에 속하였다.
- 본 연구는 생식을 정상성인에게 섭취시켰을 때 혈당반응에 미치는 영향을 연구하고, 생식의 혈당지수를 구하여 당뇨병 환자의 혈당 조절식으로 이용가능성을 조사하기 위하여 시판중인 생식 4(ES, HS, BS, SS)종을 섭취 전, 섭취 후 120분 동안 15분 간격으로 채혈하여 혈당을 측정하였다. 생식 섭취 후 혈당수치는 포도당 섭취시보다 전반적으로 낮게 나타났으며, ES는 15～75분, SS는 15～75분, HS는 15～45분, BS는 15분 후의 혈당이 포도당보다 유의적으로 낮게 나타났다. 식이 섭취 후 측정한 시간에 따른 혈당값을 이용하여 혈당반응 곡선의 면적을 구한 결과, 생식 섭취군은 포도당 섭취군보다 면적이 적은 것으로 나타났으며, 상기 면적을 이용하여 GI를 산출한 결과, ES는 43.
- 생식 섭취 후 혈당수치는 포도당 섭취시보다 전반적으로 낮게 나타났으며, ES에서 가장 낮은 폭으로 증가하였고, 생식을 섭취한 군의 공복 시 혈당은 포도당 섭취군의 공복 시 혈당과 비교했을 때 유의적인 차이가 없는 것으로 나타났으며, 생식 섭취 후 15분 혈당은 모든 생식 군에서 포도당 섭취 시보다 유의적으로 낮은 수치(p<0.001)를 나타내었다.
- 001)). 생식 섭취시 최고 혈당값과 포도당 최고 혈당값과의 차이값은 ES (46%), HS(27%), SS(37%), BS(26%)의 감소를 보였다.
- 6으로 Low GI(55이하) 범위에 속하였으며, 그 외 생식은 Medium GI(56～69) 범위에 속하였다. 생식의 소화, 흡수 형태를 알아보기 위하여 상기에서 구한 혈당반응곡선 면적을 일반적인 최고 혈당값 나타내는 시간인 30분을 전후로 하여 LAR(혈당상승 기)과 RAR(혈당감소기)을 구한 결과, 생식은 혈당 상승과 감소를 완만하게 해주는 것으로 나타났으며, 생식섭취 후최고 혈당값을 포도당을 섭취했을 때보다 유의적으로 감소시켰으며, 최고 혈당값을 나타내는 시간은 생식 ES에서 연장되는 경향을 나타내었다. 위의 결과들을 종합해 볼 때, 생식의 섭취는 체내 당의 소화와 흡수 과정을 천천히 진행시키며, 식후 최고 혈당수치를 감소시켜 전반적인 혈당반응을 원만하게 하는 것으로 나타났으며, GL은 ES(14.
- 식이 섭취 후 측정한 시간에 따른 혈당값을 이용하여 혈당반응 곡선의 면적을 구한 결과, 생식 섭취군은 포도당 섭취군보다 면적이 적은 것으로 나타났으며, 상기 면적을 이용하여 GI를 산출한 결과, ES는 43.1±12.6으로 Low GI(55이하) 범위에 속하였으며, 그 외 생식은 Medium GI(56～69) 범위에 속하였다.
- 생식의 소화, 흡수 형태를 알아보기 위하여 상기에서 구한 혈당반응곡선 면적을 일반적인 최고 혈당값 나타내는 시간인 30분을 전후로 하여 LAR(혈당상승 기)과 RAR(혈당감소기)을 구한 결과, 생식은 혈당 상승과 감소를 완만하게 해주는 것으로 나타났으며, 생식섭취 후최고 혈당값을 포도당을 섭취했을 때보다 유의적으로 감소시켰으며, 최고 혈당값을 나타내는 시간은 생식 ES에서 연장되는 경향을 나타내었다. 위의 결과들을 종합해 볼 때, 생식의 섭취는 체내 당의 소화와 흡수 과정을 천천히 진행시키며, 식후 최고 혈당수치를 감소시켜 전반적인 혈당반응을 원만하게 하는 것으로 나타났으며, GL은 ES(14.1)이 가장 낮았으며 HS, BS, SS(19.2～19.5) 수준으로 GL 역시 낮은 수치를 나타내었다. 위의 연구결과 생식은 당뇨병 환자의식후 혈당상승을 조절하여 유익한 영향을 미칠 수 있을 것으로 사료되며, 생식의 조성에 따라 그 효과는 차이를 보이며, 사용하는 당의 특징과 곡류군의 조성, 식이섬유의 종류, 과일소재의 첨가 등에 따라 달라지므로 추후 심화된 연구가 필요할 것이다.
- 최고 혈당값에서 공복시 혈당값을 뺀 delta값에서 생식 섭취시 모두 유의적으로 낮은 수치를 나타내었다(ES(p<0.001), HS(p<0.05), BS(P<0.05)).
- 포도당 섭취 후 60분 이상에서 최고 혈당치를 나타내는 대상자의 수치를 제외한 후, 각 대상자의 최고 혈당값 시간의 평균을 산출한 결과, ES을 섭취하였을 때 최고 혈당값을 나타내는 시간은 포도당을 섭취하였을 때보다 연장되었으나 생식 섭취시의 유의적인 차이는 없었다(data not shown).
- Koichi 등(19)의 보고에 따르면 팔라티노스는 혈중포도당을 급격히 상승시키지 않으며, 팔라티노스 섭취 후의 포도당 농도를 일정한 수준으로 유지시킨다고 발표하였고, Yamashita 등(20)은 프락토올리고당을 인슐린 비의존형 당뇨환자에게 섭취시켰을 때 공복시 혈당을 감소시키며, 그 대사가능성은 첫째 소장점막의 표면에서 탄수화물과 같은 영양소와 결합하여 소장점막에서 영양소 흡수를 저해하며, 둘째 장내균총을 변화시킴으로써 소장에서 탄수화물 소화 작용을 변화시키고 흡수를 감소 시켜, 혈당농도가 감소하고 셋째 구강에서 맹장까지의 통과 시간을 변화시켜 영양소의 흡수율과 흡수속도를 감소시키는 것으로 조사되었다. 프락토올리고당과 팔라티노스 모두 혈당상승속도를 감소시키는 효과에 대한 실험결과들이 있으나 본 연구에서는 팔라티노스를 사용한 생식의 혈당감소폭이 더 큰 것으로 나타났다. GI를 결정하는 요인은 탄수화물의 형태, 탄수화물입자의 크기, 가공과정, 전분의 특징이 중요하게 작용하는데, 특히 가공과정을 최소화하고 원료의 입자가 거칠수록 GI가 낮다.
- 혈당반응 면적을 측정한 결과 Table 4와 같이 포도당 섭취시 곡선의 면적은 각 군간에 유의적인 차이가 없었으며, 생식 섭취시 혈당반응의 총면적은 포도당 섭취 시보다 유의 적으로 낮은 것으로 나타났다. ES(p<0.
후속연구
- 5) 수준으로 GL 역시 낮은 수치를 나타내었다. 위의 연구결과 생식은 당뇨병 환자의식후 혈당상승을 조절하여 유익한 영향을 미칠 수 있을 것으로 사료되며, 생식의 조성에 따라 그 효과는 차이를 보이며, 사용하는 당의 특징과 곡류군의 조성, 식이섬유의 종류, 과일소재의 첨가 등에 따라 달라지므로 추후 심화된 연구가 필요할 것이다.
- 최근 당뇨식이에 대한 연구들로 식품의 GI와 이에 관련된 성분조사, GI가 낮은 식품에 의한 혈당조절 연구 등이 활발히 이루어지고 있는 실정이며, 1999년 세계보건기구(WHO) 와 식품농업기구(FAO)는 개발도상국가의 국민들은 심혈관계 질환, 당뇨, 비만과 같은 가장 흔한 질병의 유입을 막기 위해서 low GI 식이를 기본으로 해야 한다고 권고하고 있는 상황이다. 이상의 연구결과 생식은 당뇨병 환자의 식후 혈당 상승을 조절하여 유익한 영향을 미칠 수 있을 것으로 사료되며, 생식의 조성에 따라 그 효과는 차이를 보이며, 사용하는 당의 특징과 곡류 군의 조성과 식이섬유의 종류, 과일소재의 첨가 등에 따라 달라지는 것을 확인할 수 있었으며, 이와 관련된 추후 연구가 더 수반되어야 할 것이다.
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