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문제 정의
- 본 연구결과에서는 교육적 진단변수인 흡연하는 친구 수의흡연 행위 유형의 판별력이 높게 나타나므로 써, 교육적 요인과 행위적 요인간의 관련성을 개념화한 PRECEDE 모형의 타당성을 경험적으로 지지해주고 있다.
- 이에 본 연구에서는 PRECEDE 모형을 적용하여 흡연 행위의 유형과 관련 있는 교육적 진단요인을 사정함으로써 흡연행위 유형의 예측 변수를 파악하고자 한다. 본 연구는 대학생의 흡연 예방 프로그램 개발에 유용한 근거 자료로 활용할수 있을 것이다.
가설 설정
- . 대학생의 흡연 신념은 대체적으로 부정적이었다. 남학생의흡연 신념이 여학생보다 긍정적이었으며(t=4.
제안 방법
- Sherer와 Maddux(1982)의 일반적 자기효능 척도를 본 연구의 목적에 맞게 7개 문항으로 재구성하였다 총 7개 문항 중분석 시 신뢰도가 낮은 1개 문항을 제외한 6개 문항을 분석하였다. 이 도구는 4점 척도로서 측정 점수가 높을수록 일반적 자기효능 수준이 높음을 의미한다.
- 각학과의 교수를 통해 본 연구의 목적을 설명하도록 한 후 연구 참여에 동의한 학생들에게 구조화된 자가보고형 설문지를배부하고 수집하였다.
- 고등학생의 삶의 만족도 측정도구(유재순, 1997)를 참조하여, 본 연구의 목적에 맞게 일부 문항을 보완하여 재구성하였다. 총 8개 문항, 5점 척도로 측정하였으며, 점수가 높을수록만족도가 높은 것을 의미한다.
-
연구 도구
구조화된 자가보고형 질문지를 사용하여 자료를 수집하였다. 질문지의 내용은 대상자의 일반적 특성과 연구변수(삶의만족도 건강상태, 흡연 행위 유형, 일반적 자기효느 흡연 신념, 흡연하는 친구 수, 흡연에 대한 준거인의 반응, 흡연 교육경험 등)로 구성되었다.
- 대상자가 지각한 현재의 건강상태를 3개 범주(매우 건강하다~건강하지 않다)로 분류하여 측정하였다.
- 대학생의 흡연에 대한 준거인의 반응을 측정하기 위해 선행연구(Polcyn et al., 1991; 홍경의, 2001)에서 개발한 도구를재구성하여 사용하였다. 연구대상자가 중요하다고 생각하는준거인들(같은 학과 친구들, 중고등학교 때 친한 친구들, 학과나 동아리의 선후배, 부모님, 형제자매, 애인, 흡연하는 친구들, 흡연하지 않는 친구들)이 연구대상자가 흡연을 하면 찬성할지, 반대할지를 대상자 스스로 인지한 것을 측정하였다.
- 혹은 부정적 반응 등이 포함된다. 본 연구에서는 강화요인으로 친한 친구 중 흡연자수와 대상자의 흡연에 대한 준거인의 반응에 대한 주관적 인식도를 사정하였다
- 본 연구에서는 사회적 진단변수로서 연구대상자의 삶에영향을 미치는 요인으로 삶의 만족도를 선정하였다.
- 및 보건교육자원이다. 본 연구에서는 초등학교부터고등학교 졸업 시까지 대상자가 받은 흡연 관련 교육 횟수를사정하였다.
- 지각된 요구, 능려 자기효능 등이 포함된다. 본 연구에서는 흡연 행위 유형의 소인성 요인으로서, 일반적 자기효능과 흡연 신념을 사정하였다.
- 본 연구의 역학적 진단변수로서 대상자가 주관적으로 지각한 건강상태를 조사하였다.
- , 1991; 홍경의, 2001)에서 개발한 도구를재구성하여 사용하였다. 연구대상자가 중요하다고 생각하는준거인들(같은 학과 친구들, 중고등학교 때 친한 친구들, 학과나 동아리의 선후배, 부모님, 형제자매, 애인, 흡연하는 친구들, 흡연하지 않는 친구들)이 연구대상자가 흡연을 하면 찬성할지, 반대할지를 대상자 스스로 인지한 것을 측정하였다. 8 개 문항 5점 척도로 구성되었으며 총 점수가 높을수록 연구대상자의 흡연에 대하여 준거인들이 지지(찬성)하고 있는 것으로 인식하는 것을 의미한다.
- 주위의 가장 친한 친구 5인중 흡연하는 친구의 수를 측정하였다.
- 질문지의 내용은 대상자의 일반적 특성과 연구변수(삶의만족도 건강상태, 흡연 행위 유형, 일반적 자기효느 흡연 신념, 흡연하는 친구 수, 흡연에 대한 준거인의 반응, 흡연 교육경험 등)로 구성되었다.
- 초등학교, 중학교 및 고등학교 재학 시 흡연 관련 교육을받은 총 횟수를 조사하였다.
- 행위적 진단은 건강문제와 관련된 습관 행위 및 생활양식을 사정하는 단계이며, 본 연구에서는 흡연 행위의 유형을 행위적 진단변수로 선정하였다.
- 현재의 흡연 행위 유형을 3개 범주(전혀 흡연한 경험이 없음, 과거 흡연, 현재 흡연)로 분류하여 측정하였다.
대상 데이터
- 2006년 5월 1일부터 6월 10일까지 자료를 수집하였다. 각학과의 교수를 통해 본 연구의 목적을 설명하도록 한 후 연구 참여에 동의한 학생들에게 구조화된 자가보고형 설문지를배부하고 수집하였다.
- 보건교육 진단 모형인 PRECEDE 모형을 적용하여, 대학생의 흡연 행위의 예측 요인을 탐색하기 위해 본 연구를 실시하였다 이를 위해 2006년 5월 1일부터 6월 10일까지 충청북도에 소재한 대학의 재학생을 대상으로 자가보고형 설문지를배부하여 자료를 수집하였으며, 327명의 자료를 분석하였다. 대상자의 일반적 특성에 대한 연구변수 측정값의 차이를 분석하기 위해 矿-test, t-test, one-way ANOVA를 실시하였으며사후검정은 Scheffe test를 이용하였다.
- 본 연구에서는 충북지역에 위치한 대학의 학생을 연구대상자로 편의표출 하였다. 연구 설문에 응답한 학생은 365명이었으나 응답 내용이 불충분한 38부를 제외한 총 327명(89.
- 편의표출 하였다. 연구 설문에 응답한 학생은 365명이었으나 응답 내용이 불충분한 38부를 제외한 총 327명(89.6%) 의 자료만을 분석하였다. 이 중 여학생이 219명(67.
데이터처리
- 교육적 진단 요인 중 대학생의 흡연 행위 유형(비흡여 과거 흡여 현재 흡연)을 예측하는 주요 변수를 파악하기 위해판별분석을 실시하였다
- 분석하였다. 대상자의 일반적 특성에 대한 연구변수 측정값의 차이를 분석하기 위해 矿-test, t-test, one-way ANOVA를 실시하였으며사후검정은 Scheffe test를 이용하였다. 흡연 행위 유형을 예측하는 변수를 분석하기 위해 판별분석을 실시하였다.
- 1 을 사용하여 일반적인특성 및 연구변수에 대한 통계분석을 실시하였다. 대상자의일반적 특성에 대한 연구변수 측정값의 차이를 분석하기 위해 x2-test, t-test, one-way ANOVA를 실시하였으며, Scheffe test 를 이용하여 사후검정을 하였다. 흡연 행위 유형을 예측하는 변수를 분석하기 위해 판별분석을 실시하였다.
- 수집된 자료는 Window 용 SPSS 10.1 을 사용하여 일반적인특성 및 연구변수에 대한 통계분석을 실시하였다. 대상자의일반적 특성에 대한 연구변수 측정값의 차이를 분석하기 위해 x2-test, t-test, one-way ANOVA를 실시하였으며, Scheffe test 를 이용하여 사후검정을 하였다.
- 대상자의일반적 특성에 대한 연구변수 측정값의 차이를 분석하기 위해 x2-test, t-test, one-way ANOVA를 실시하였으며, Scheffe test 를 이용하여 사후검정을 하였다. 흡연 행위 유형을 예측하는 변수를 분석하기 위해 판별분석을 실시하였다.
이론/모형
- 본 연구는 PRECEDE 모형을 적용하여 흡연 행위 관련 요인을 사정하였다. PRECEDE 모형을 적용하여 구성된 본 연구의 개념틀은<Figure 1>과 같다 그 주요 구성 개념은 PRECEDE 모형에서 제시하고 있는 4 단계의 진단단계 즉 사회적 진단 역학적 진단 행위적 진단 및 교육적 진단단계로구성된다.
- 본 연구에서는 선행연구(홍경의, 2001)에서 개발한 흡연 신념 측정도구를 사용하였다. 이 도구는 흡연을 했을 때(또는흡연을 한다고 가정하였을 때) 있을 수 있는 긍정적 결과 8개문항, 부정적 결과 8개 문항 총 16개 문항을 5점 척도로 측정하도록 구성되었다.
성능/효과
- - 대학생의 흡연 행위 유형을 가장 잘 판별하는 변수는 흡연하는 친구의 수(강화 요인), 흡연에 대한 준거인의 반응(강화 요인), 흡연 신념(소인성 요인) 순이었다.
- . 대학생의 삶의 만족도는 중간 정도였으며, 학업성취도가 상위권인 학생의 삶의 만족도가 가장 높았다(F=5.001, p= .001). 학과 공부 만족도가 높을수록 삶의 만족도가 유의하게 높았다(F=80.
- . 대학생의 일반적 자기효능 수준은 중간 이상이었으며, 남학생의 자기효능 수준이 여학생 보다 유의하게 높았으며 (t=3.733, p=.000), 학업성적이 상위권인 학생과 학과 공부만족도가 높은 학생의 자기효능 수준이 유의하게 높았다(각각, p=.000, p=.000)
- . 흡연에 대한 준거인의 반응에 대한 인식정도는 남학생이 여학생보다 유의하게 긍정적이었으며 , 전공 계열, 학업성취도음주습관에 따라 준거인의 반응 인식정도에 차이가 유의한차이가 있었다(각각 p=.012, p=.016, p=.000)
- 11 명) 보다 유의하게 많았다. 공학계열 학생의 흡연 친구 수가 인문사회계열, 간호보건계열 보다 많았으며(F=6.084, p=.000), 음주습관에 따라 흡연하는 친구 수에 유의한 차이가 있었다 (p=.000).
- 교육적 진단에서 사용된 5개의 변수 중 소인성 요인인 홉연 신념, 강화 요인인 친한 친구 중 흡연자수와 흡연에 대한준거인의 반응 등 3개 변수의 측정값이 흡연 행위 유형별로유의한 차이가 있어, 이 세 변수가 흡연 행위 유형을 예측하는 판별변수인 것으로 나타났다<;Table 7>.
- 대학생의 흡연 신념은 대체적으로 부정적이었다. 남학생의흡연 신념이 여학생보다 긍정적이었으며(t=4.313, p=.000), 공학계열 학생의 흡연 신념이 가장 긍정적이었으며 (F=6.023, p=.001), 금주자의 흡연 신념이 가장 부정적이었다(F=8.567, p=.000).
- 대학생의 일반적 자기효능은 평균 16.23±3.28점으로 도구의 중간 값(12점)보다 4.23점 높았으며, 성별 학업성취도 및학과 공부 만족도에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다<;Table 3>. 남학생의 자기효능 수준이 여학생 보다 높았으며(t=3.
- 001). 또한 주 4회 이상 음주하는 학생의흡연 신념이 가장 긍정적이었으며, 금주자의 흡연 신념이 가장 부정적이었다. 사후검정 결과, 월 2~4회 이상 음주하는경우에 월 1회 이하 음주하거나 금주자 보다 흡연 신념이 유의하게 긍정적인 편이었다(F= 8.
- 또한 학과 공부 만족도가 가장 높은 학생의 자기효능 수준이 가장 높았으며, 학과 공부 만족도가 가장 낮은 경우에 자기 효능 수준이 가장 낮은 것으로 나타났다. 사후검정 결과, 학과 공부에 만족하는 학생이 그렇지 않은 학생보다 자기효능 수준이 유의하게 높았다(F=8.
- 11 명 보다 2배 이상 많은 것으로 나타났다. 본 연구의 결과와, 흡연하는 친구를 둔 학생은 그렇지 않은 학생보다 흡연할 확률이 14.8 배 높다는 선행 연구결과(이정렬 등, 2004)로 미루어 대학생의 흡연율이 지속적으로 증가할 수 있음을 예측할 수 있다. 대학생의 흡연율을 감소시키기 위해서는 금연 프로그램에 흡연하는친구 수를 줄일 수 있는 전략이 포함되어야 할 것을 제안한다 대학 캠퍼스 내에서 금연 분위기를 조성하거나 주위 흡연친구로 인한 간접흡연의 위해성을 알리는 방안 등을 고려할수 있겠다
- 이 도구는 흡연을 했을 때(또는흡연을 한다고 가정하였을 때) 있을 수 있는 긍정적 결과 8개문항, 부정적 결과 8개 문항 총 16개 문항을 5점 척도로 측정하도록 구성되었다. 부정적 결과 문항은 역배점 환산하여 분석하였으며, 총 점수가 높을수록 흡연에 대하여 긍정적인 신념을 갖고 있음을 의미한다. 본 연구에서의 신뢰도는 Cronbach's alpha= .
- 분석 결과, 본 연구에서는 3개의 집단을 판별하고자 하므로 2개의 정준 판별함수가 도출되었다. 이 중 Wilks의 람다 값과자유도를 고려하여 카이제곱 통계량 값을 확인한 결과, X2二 164.
- 사회적 진단 결과, 대학생의 삶의 만족도는 중간 정도로 중 - 고등학생의 삶의 만족도 수준(유재순, 1997; 유재순, 2002) 과 일치하였다 대학생의 학업성취도와 학과 공부 만족도에따라 삶의 만족도에 차이가 있는 것으로 나타나, 고등학생의삶의 질 저하 요인이 학업 관련 문제(유재순, 1997)인 것과마찬가지로 대학생의 삶에서도 학업이 차지하는 비중이 크다는 것이 확인되었다.
- 또한 주 4회 이상 음주하는 학생의흡연 신념이 가장 긍정적이었으며, 금주자의 흡연 신념이 가장 부정적이었다. 사후검정 결과, 월 2~4회 이상 음주하는경우에 월 1회 이하 음주하거나 금주자 보다 흡연 신념이 유의하게 긍정적인 편이었다(F= 8.567, p=.000).
- 46). 사후검정 결과, 학과 공부 만족도가 높을수록 삶의 만족도가 유의하게 높은 것으로 나타났다(F=80.488, p=.000).
- 효능 수준이 가장 낮은 것으로 나타났다. 사후검정 결과, 학과 공부에 만족하는 학생이 그렇지 않은 학생보다 자기효능 수준이 유의하게 높았다(F=8.979, p=.000).
- 47)이 가장 높았으며 다음으로 중상위권, 중위권, 중하위권 하위권 순이었다. 사후검정 결과, 학업성취도가 상위권이거나 중상위권 학생의 경우 중위권, 중하위권, 하위권학생보다 자기효능 수준이 높았다(F=9.116, p=.000).
- 성별 전공계열, 음주습관에 따라 흡연 신념에 차이가 있는것으로 나타났다. 남학생(36.
- 연구대상자의 현재 흡연율은 19.0%였으며, 성별 전공계열, 학업성취도 학과 공부 만족도 음주습관 등의 특성에 따라유의한 차이가 있는 것으로 나타났다<;Table 2>. 즉 남학생의흡연율 41.
- 정준 판별함수가 도출되었다. 이 중 Wilks의 람다 값과자유도를 고려하여 카이제곱 통계량 값을 확인한 결과, X2二 164.167, 확률 값 .000으로 제1 정준 판별함수가 유의한 것으로 나타났다<;Table 6>.
- 70)이 가장부정적이었다. 이를 사후검정 한 결과, 공학계열 학생의 흡연신념이 간호보건계열 학생보다 유의하게 긍정적인 것으로 나타났다(F=6.023, p=.001). 또한 주 4회 이상 음주하는 학생의흡연 신념이 가장 긍정적이었으며, 금주자의 흡연 신념이 가장 부정적이었다.
- 90%의학생이 건강하지 않다고 응답하였다. 전공계열, 학과 공부 만족도 음주습관에 따라 건강상태에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(각각 X2=21.417, p=.011; x2=30.754, p=.002; * 45.241, p=.000). 흡연 행위의 유형과 주관적 건강상태와는 유의한 관련성이 없는 것으로 나타났다.
- 90%가 건강하지 않다고 응답하였다. 전공계열, 학과 공부 만족도 음주습관에 따라 건강상태에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(각각 p=.011, p=.002, p=.000). .
- 11 명보다 유의하게 많았다. 전공계열별 학과공부 만족도 음주습관별로 흡연하는 친구 수에는 유의한 차이가 있었다. 사후검정 결과, 공학계열 학생의 흡연 친구 수 (2.
- 0%였으며, 성별 전공계열, 학업성취도 학과 공부 만족도 음주습관 등의 특성에 따라유의한 차이가 있는 것으로 나타났다<Table 2>. 즉 남학생의흡연율 41.1%는 여학생의 8.3% 보다 유의하게 높았으며(x2= 53.967, p=.000), 예체능계열 학생의 흡연율이 40.0%로 가장높았다(X2=24.304, p=.000).
- 한편 흡연 행위의 유형과 삶의 만족도간에는 유의한 관련성이 없는 것으로 나타났다<;Table 1>.
- 000). 흡연 행위의 유형과 주관적 건강상태와는 유의한 관련성이 없는 것으로 나타났다.
후속연구
- - 흡연 행위 유형과 관련된 역학적 진단 사회적 진단에 포함되는 변수를 추가하여 흡연 행위 유형과의 관련성을 확인하는 연구가 필요하다
- 결론적으로 대학생의 흡연 행위를 예방하기 위해서는 흡연행위를 부정적으로 인식하는 사회 환경을 조성하며, 흡연 친구로 인한 간접흡연의 문제점과 흡연에 대한 부정적인 신념을 갖도록 하는 금연 교육 전략이 요구된다
- 8 배 높다는 선행 연구결과(이정렬 등, 2004)로 미루어 대학생의 흡연율이 지속적으로 증가할 수 있음을 예측할 수 있다. 대학생의 흡연율을 감소시키기 위해서는 금연 프로그램에 흡연하는친구 수를 줄일 수 있는 전략이 포함되어야 할 것을 제안한다 대학 캠퍼스 내에서 금연 분위기를 조성하거나 주위 흡연친구로 인한 간접흡연의 위해성을 알리는 방안 등을 고려할수 있겠다
- 본 연구결과에서는 교육적 진단과 행위적 진단의 타당성은입증되었으나, 행위적 진단과 역학적 진단의 관련성, 행위적진단과 사회적 진단의 관련성이 경험적으로 지지를 받지 못한 것으로 나타나, PRECEDE 모형의 타당성이 부분적으로만지지되는 것으로 나타났다 따라서 흡연 행위와 관련된 역학적 진단 및 사회적 진단변수를 추가하여 연구를 진전시켜 볼필요가 있다.
- 유형의 예측 변수를 파악하고자 한다. 본 연구는 대학생의 흡연 예방 프로그램 개발에 유용한 근거 자료로 활용할수 있을 것이다.
- , 1991), 소인성 요인이 고등학생의 건강행위의주요 영향변수임을 보고한 연구(유재순, 1997)와는 부분적으로 일치한다. 앞으로 본 연구에서 사용한 변수 이외의 다른강화 요인 변수를 추가하여 연구를 진전시킴으로써, 흡연 행위 유형의 판별력을 더 높일 수 있을 것으로 추정된다.
- 이 연구는 충청북도에 위치한 대학에 재학 중인 학생을 대상으로 하였기 때문에 연구결과를 확대 해석하는데 제한이있다.
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